[转帖]慢性结肠炎验案一则 作者 五积散
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张右,45岁,形体偏瘦,面白,医生,2005.4.22初诊。
主诉:患慢性慢性结肠炎近十年,常有腹泻之疾,日三四次,便不成型,饮食稍不慎,则泄泻加重,牛奶,豆浆,水果......一概不敢食,心脏常不适,口不干渴,不思水饮,月经有血块,痛经,色黑。
刻诊:舌淡,苔白腻,舌面反干燥。脉左涩右大。
查其所服处方全是一派温燥之品,无外理中,四逆汤,六君子.......毫无任何效果,有的处方服后反而症状加重。
沉思良久,考虑清燥救肺汤加减:
桑叶9 枇粑叶9 沙参9 生甘草6 火麻仁15 阿胶9(烊化) 杏仁9 玉竹9 石斛9 丹皮9 蔙复花9(包煎) 茜草9 竹茹9
紫苑9 茯苓9 苡米9
两剂,消息之。
二诊:
主诉:服后胃口大开,常有饥饿感,精神好,心脏颇舒适,泄泻减,但还是不成型。
查:舌质转红,苔腻已解,脉变化不大。
前方继进,五剂,消息之。
三诊:大便基本成型,一日2-3次,精神好,睡眠佳,舌红,苔少,脉右见缓。
前方继进,五剂,消息之。
四诊:大便已经成型,一日两次,可以少食牛奶,水果,并未腹泻。偶有腹痛。
前方继进,五剂,消息之。
五诊:大便如前,腹痛加剧,舌红苔薄白,双脉涩。
前方加牡蛎15,五剂,消息之。
六诊:月经来临,没有痛经,但色黑污黯,淤块多,其他如前。
上方去牡蛎加红花9,五剂,消息之。
七诊:月经止,月经期间,下血块甚多,量多于平时,颜色乌黑,腹痛止,自觉颜面色斑减少,面色有佳。大便成型,食水果,豆浆,牛奶也无妨,脉沉缓。舌红苔白。
上方不变,五剂,消息之。
现继续治疗中..... 支持支持再支持
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