伤寒该如何护理
伤寒是急性肠道传染病之一,主要表现症状是持续发热以及中毒等。那么患有伤寒该如何护理呢?主要的护理方法有三种,下面为大家详细介绍。一、对症护理
1、高热
伤寒病儿均有发热,尤其在极期多有持续性高热,故应密切观察体温变化,每4h测量体温、脉搏1次,体温>39℃时可采用物理降温,如冷敷、乙醇擦浴等。必须使用药物降温时,应使用较小剂量,以免出汗过多而发生虚脱。
2、腹胀
腹胀时停止食牛奶及糖类食物,并注意钾盐的补充。可用松节油热敷腹部及肛管排气,禁用新斯的明,以免引起剧烈肠蠕动,诱发肠穿孔或肠出血。
3、便秘
伤寒患者应保证其每天排便至少日间大便1次,若有便秘则可用开塞露或温生理盐水低压灌肠,忌用泻药;并避免排便时过度用力,防止因剧烈肠蠕动或腹腔内压力过大造成不良后果。排便时避免用力过度。
二、一般护理
患者应绝对卧床休息至热退后1周才能逐渐增加活动量,因休息可减少患者能量消耗,并可减少肠蠕动,有利于预防肠道并发症。发热期应绝对卧床休息,热退后也至少要休息2周,可适当下床活动,以不感到疲倦为度。合并心肌炎者则卧床时间须适当延长。隔离至症状体征消失后,大便培养连续两次阴性可解除隔离。
发热期间应给予营养丰富、清淡的流质饮食(如牛乳、豆浆、蛋汤、清肉汤、新鲜果汁等),应保证每天供给足够的液体量,鼓励患者少量、多次饮水;热退1周后食低渣半流质或软饭;恢复期给予易消化且营养丰富的饮食。患者常有饥饿感,易饮食过量,此时最易发生肠道并发症,故应适当控制饮食量。
每日以生理盐水清洗口腔或使用漱口液漱口2~3次,每次饮食后应漱口,防止口腔炎及化脓性腮腺炎。汗多者经常保持皮肤干燥、清洁。重症病儿,每2h更换体位一次,并以50%乙醇按摩受压部位,防止发生褥疮和肺部感染。
三、病情观察护理
通过体温与脉搏观察热型的变化及与脉搏的关系,脉搏的强弱、节律等;注意有无腹痛及肠穿孔体征;观察大便颜色、性状、有无血便,并注意检查大便隐血,如有肠出血时应注意观察有无血容量不足体征;密切观察患者的精神、神志变化,了解神经系统中毒状况,及时发现抗菌药物治疗的不良反应。(责任编辑:苏清洋)
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