美国试管婴儿专家讲解卵泡正确监测方法
众所周知,不管是自然怀孕还是试管婴儿都离不开健康的卵子,而每一个健康的卵子都需要卵巢的精心孕育。卵巢最主要的功能就是产生卵子,卵子是由发育成熟的卵泡按照月经周期规律性排出。其实女性每个月经周期一开始卵巢内都是有多个卵泡的。经过一段时间的发育,最终会有一个发育最好的优势卵泡排出卵子。但是很多不孕不育患者自身是不能形成优势卵泡的,所以在美国试管婴儿周期会有促排卵环节。那么促排卵环节中试管婴儿专家又是如何监测卵泡质量及个数的呢?成熟卵泡发育到一定阶段,随着卵泡液的激增、内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,卵母细胞及其外周的透明带和放射冠,随卵泡液一起排出卵巢,这是女性完成生育必备的环节。由于女性不孕症的因素越来越多,一部分是由于排卵障碍或卵子发育不良引起。有优质的卵子排出,是形成健康胚胎的关键因素,对女性怀孕是非常重要的,健康的胚胎着床率和妊娠率都会相应提高;然而,如果排出的卵子质量不好或者无排卵,那么,想怀孕是非常困难的,甚至造成不孕。因此,卵泡检测对于女性的意义重大。
什么样的卵泡才能排出
美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家说,优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18-25mm之间,卵泡在一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活2天的时间。
优势卵泡为什么排不出来
不少的女性在B超下能看到有优势卵泡的存在,但就是排不出来,美国梦美专家说,其中最主要的原因就是卵泡不能破裂,或者是卵泡发育不良等一些因素而导致的不排卵。
1.卵巢功能衰退。女性随着年龄的增大,月经的量越来越稀少,直至完全闭经,卵泡的数量已经用尽,不可能再用促排卵药物进行发育,即使是有原始卵泡的存在,但对于激素的刺激无反应;或者看到的优势卵泡也不排除是空卵泡的可能性。
2.多囊卵巢综合症。是女性不排卵的最常见因素。一般卵巢内大于10个以上的卵泡,却不能发育成熟,临床上出现不排卵或偶发排卵情况,在B超下看到的优势卵泡,只是相对而言的优势卵泡,并不能达到成熟、破裂、释放出卵子。
3.内分泌异常。下丘脑—垂体细胞壁释放LH与FSH的比值失调,致使女性机体内环境失衡,抑制排卵。
美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家说,B超对卵泡发育的监测,可以了解女性卵巢内卵泡数量、大小、发育情况,但不能确定是否排卵。不过对于提高不孕者的受孕率,对不孕症的治疗,具有实用的临床应用价值。一般情况下,女性做卵泡检测最好在月经后的第12-15天。不过,卵泡监测的具体时间要根据月经周期而定。
1.月经规则的女性
监测时间应在排卵日前3-5天左右,即月经周期第9-10天。只要月经定期来潮,两次月经周期差不超过7天,排卵日一般都是月经前14天左右。月经规则的女性,黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。
2.月经不规则的女性
卵泡监测应该从月经第3-30天进行监测,间断或持续长程监测,因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。
而在试管婴儿促排卵过程中,早期进行卵泡监测,可以查看促排卵药物对卵巢的刺激情况和卵泡发育情况,适时地调节促排卵药物和药量;在促排卵的后期进行卵泡监测,可以准确控制取卵时间,为试管婴儿做充分准备。
美国梦美专家提醒:在患者进入试管婴儿助孕手术的前一周期,应做一次B超全面探测,了解双侧卵巢位置、大小,尤其是原始卵泡数目及有无生理、病理性肿囊。同时注意子宫大小,肌壁回声均匀性、内膜的形态及有无输卵管积水等。
试管婴儿促排卵时卵泡监测方法
1.子宫内膜的监测:即观察子宫内膜的厚度及形态的变化,通过患者子宫内膜的变化,来了解卵泡发育以及卵巢排卵情况。如果子宫内膜显示有分泌就提示有排卵,相反出现增生的情况就提示不排卵。
2. 监测卵泡发育情况。监测并详细记录各侧卵巢中被刺激后发育的卵泡个数、大小。同时注意观察卵泡的张力、卵泡回声强弱。运用B超监测排卵具有操作简便、安全无创、实用有效,可连续监测,找出病因,动态观察卵泡生长发育成熟情况,准确预测排卵等。
3.基础体温测量
基础体温测量是检查卵泡比较常见的方法,操作简单,一般选择在早晨起床后测量体温,从月经来潮的第一天开始检测,直到下次月经来潮,观察排卵情况。
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{:3_41:}默认的表情好少啊。楼主加油~
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