川银花 发表于 2012-7-5 15:36:38

临床讨论--牙印舌半月余

本帖最后由 川银花 于 2012-7-5 07:42 编辑

罗某某 女 48岁2012年7月1日就诊。 主述其舌涨抵牙很不舒服,有20多天了大便秘结,吃芦荟才能解,望其舌白腻胖大,满舌牙印,白睛红,脉绶。要求理法方药!欢迎大家讨论!

jinsir 发表于 2012-7-5 16:39:08

版主:脉绶是啥?
辨证:阳虚水津不布,肠道不濡而秘。
论治:温阳化气。
处方:真武汤或五苓散。

清风流云 发表于 2012-7-5 20:39:21

请问版主,脉象应该是缓脉吧?从舌苔,脉象看倒有阳虚之证,但从症状看舌涨,白睛红,而且用芦荟能解来分析,应该属于实证,用当归芦荟丸可能更对证。

川银花 发表于 2012-7-5 21:05:11

是缓脉。补充一点带滑。

清风流云 发表于 2012-7-17 13:27:16

版主的答案可以给出来了吗?

川银花 发表于 2012-7-22 11:46:18

清风流云 发表于 2012-7-17 05:27 static/image/common/back.gif
版主的答案可以给出来了吗?

便秘白睛红我诊断为阳明腑热于下焦以至于中焦水湿不能下行,水湿阻于中上焦导致牙印水湿胖大舌。治法:
通腑泻热祛湿
方药:炒苍术15苡仁30茯苓15泽泻15前仁15藿香15佩兰15公英30栀子10桂枝10枳壳15厚朴15泻叶3二付水煎服。7月4日来水湿牙印舌消失,大便通。继续捡2付巩固!

清风流云 发表于 2012-7-23 12:17:24

学习了,谢谢版主。
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