愚斋 发表于 2012-7-10 22:54:03

请教明堂振衣版主面瘫早期应该如何针刺

面瘫早期现在医院形成一种共识就是先用大量激素抑制炎症的继续,早期不行针或是行针但是浅刺激,针灸辨寒热要等到后期稳定期,这个时候才行针刺补泻
而在临床上有一些老师认为一开始可以不用激素而行针刺的法,认为此时不仅不会加重炎症的反应,反而有促进炎症吸收
不知道该遵从何法?
在论坛上找到当时左常波讲的董氏奇穴治疗周围性面瘫:
治法上来说一般早期针当浅,风寒者可加灸,于刺法补泻不可忽之,风寒还可以加刺络,然后可拔罐,这样可以大大的提高疗效.
风热不可用灸,一般不用拔罐,穴法上用外关,风池,合谷太冲用泻.
后期当用针灸合用,针法手法当轻,用补法,体虚者,年高者可以加用足三里,三阴交用
补法.

也认为早期时候用针当浅,不知道明堂振衣版主怎么看呢?在临床上可否分享一下你的治疗心得?

愚斋 发表于 2012-7-10 23:03:11

前段时间在医院看到有这样的怪病,后来是西医所说的meige综合征:Meige综合征是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。
病人表现咬肌不自主随意运动,眨眼,吞口水,已过更年期,舌暗红苔薄白,脉弦细略数。其余二便饮食皆为正常,警惕心很强,可看出有焦虑。
在医院做针法治疗一星期效果不佳而没有复诊。
不知道这样的病该如何治疗才能够取到疗效?

明堂振衣 发表于 2012-7-11 10:56:48

我认为周围性的面瘫不应该用激素,直接针刺,越早越好,电针也可以加。治疗的取穴、配穴基本已经规范化了,疗效是肯定的,差异大多在刺激的方法。我习惯用透刺。不过有些是耳部的炎症继发面瘫者,需要配合治疗。

明堂振衣 发表于 2012-7-11 11:01:48

愚斋 发表于 2012-7-10 15:03 static/image/common/back.gif
前段时间在医院看到有这样的怪病,后来是西医所说的meige综合征:Meige综合征是由法国神经病学家Henry Meig ...

呵呵,这是挺麻烦的病,要花些精神。我治过一例牙科根管治疗后发生类似症状,用了率谷、风池等穴位,后来痊愈。还有例痉挛先一侧,后变成两侧,做botox,没完全解决症状,我用局部穴位透刺,风池、风府、天柱等穴,恢复了九成,没完全恢复我觉得是botox副作用了:)。曾有一例只用了远端内关、三里、阳陵、至阴,病人不畏针,刺激量较大,两次症状即止,算是个案了。我一般类似疾病从维蹺二脉论治,风池、天柱等穴位用脉冲电针密波刺激有一定效果。也有治了两三次觉得效果不明显就没坚持的。你说治了一星期,大概是几次?这个有时显效不是很快,应该坚持治疗。以上是我的经验,供你参考。

金谷子 发表于 2012-7-12 10:54:18

早期用激素,也是肯定的法。
但用针,治从阳明,效也肯定。补患泻健,取手阳明之原。多数只取一穴。
个人浅见,供参考。
熟悉哪种,就用哪种吧,只要效好可以重复把握,就是好的。:)

明堂振衣 发表于 2012-7-12 11:24:58

本帖最后由 明堂振衣 于 2012-7-12 03:50 编辑

金谷子 发表于 2012-7-12 02:54 static/image/common/back.gif
早期用激素,也是肯定的法。
但用针,治从阳明,效也肯定。补患泻健,取手阳明之原。多数只取一穴。
个人 ...

嗯,西医的肯定的法,我是中医,一般不用这“万灵丹”。

针方已规范化了,对侧合谷是必选,没什么争议,但多数取一穴我还头回听说。单取一侧合谷而愈的我见过几例,也治过几例,老兄说多数,那得是临诊的同类病人五成(50%)以上了,还可以重复,嘿嘿,在下见过不少高人名医,还没见过老兄这么“高”的,真是见识少,漏怯咯,就是不知道这多数,数得清不?

清风流云 发表于 2012-7-12 16:10:21

针家流派众多,取穴治疗各有特点,临床实践有效就是真理。曾经听同学说起在山西的一位老中医用毫针,在冬天隔着棉裤扎足三里能治多种疾病,毫针放在口边呵气后挥针取穴,行针后出针,整个动作一气而成,治疗效果卓越。但现在已成绝响了,可惜!

金谷子 发表于 2012-7-12 20:39:18

本帖最后由 金谷子 于 2012-7-12 12:54 编辑

万灵丹?没听说过。似乎西医中也没这个说法吧?我对西医也了解不多。

个人近十几年,治此症只一穴,不止五成,近十成。
前此十几年,也是加合谷的乱用,也有效,包括地仓一针透多穴等,也觉得新奇好用。就把握性来说,没有这几年好。不是穴取多寡的好坏,可能是以前的法我没用好吧。

说过,仅是个人一得之见,各友若用它法效好,同样是值得保守的法。
说近十成,就是不到十成。记得有一例二十年病程下睑下垂外翻的,没只用这一穴,加少阳太阴同治,一月不效。后再改回了一穴,复一月,他说是有效,只是流泪少了,我看仍有垂睑,侧面肌不用。
这个困难是想象中的,只因其邻居两例用一穴好的,闻名前来。反复解释,这么长病程的我没治过,对效果没把握。是事先明告之的。惭愧。

金谷子 发表于 2012-7-12 20:44:57

本帖最后由 金谷子 于 2012-7-12 12:48 编辑

西医治好的,也见过多例,个别用法的关系,这个病好后出现其它不适有来用药调的。
相信这是个别的。可能更多好了没事的。
膏药贴治,也有专家传世五代以上的。成分可能大家都知道,是有毒的那个药,不过效果也不错。
也见过数十例,已经治疗了,不便参与意见,观察。时间有长短,也多好了。

满脸刺,包括颊内刺血等效与不效的都见过。
当然,可能其它好的了我没见到。

个人回想这些年来见的法,和自己用过的法,不值大家一哂,见笑大方了。:handshake

明堂振衣 发表于 2012-7-13 08:17:01

本帖最后由 明堂振衣 于 2012-7-13 00:21 编辑

清风流云 发表于 2012-7-12 08:10 static/image/common/back.gif
针家流派众多,取穴治疗各有特点,临床实践有效就是真理。曾经听同学说起在山西的一位老中医用毫针,在冬天 ...

嗯,这个不奇怪,我觉得不算什么流派,也没成绝响,到甘肃陕西什么地儿的乡下,应该还能看到。
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