俞燕政医师《怎样发现幼童锁骨骨折》
在日常生活中,幼童因跌伤发生锁骨骨折的情况很常见。因患儿缺乏自诉能力,且锁骨部皮下脂肪丰满,尤其小儿易发生青枝骨折,往往畸形不明显,头部向伤侧倾斜的典型体姿也不一定存在,故在临床上很容易贻误诊断,以致患儿痛苦,家长不满。
为了防止幼童锁骨骨折误诊,在临床上,遇到家长代诉有跌伤史而上肢不敢活动,或穿衣啼哭不安的患儿时,首先,在排除其它部位的骨折后,再轻轻触压两侧锁骨区。若一侧发生骨折,患儿会因压痛而啼哭更甚,此时嘱家长领患儿于室外行走,以解除患儿恐惧心理,并进一步观察患儿伤侧肩部是否较健侧肩部向下倾斜。这种特殊姿态若为阳性,即可初步诊断为锁骨骨折,上述方法诊断率可达90%以上。(有条件可进行X光摄片检查以进一步确诊)。
福建省永安市中医院骨伤科俞燕政医师发表于《健康报》1985年5月24日计划生育版 第73号 代码1-60第4版(俞燕政医师于1993年受邀前往泰国为华人从事中医药工作十余年)
有钱男子汉,没钱汉子难。
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