[医案] 慎思明辨 谨守病机——丁甘仁治中风三案赏析（病例一）

□ 王业龙  安徽省岳西县

　　
丁甘仁(1865年～1926年),名泽周,江苏孟河人近代著名中医学家。学有渊源,先受教于其兄松溪(费伯雄之徒),继受业于圩塘马仲清,又从巢氏习外科,故通晓内科及外、咽喉科。丁氏先行医于苏州等地,后徙居沪上,先后设诊所于仁济善堂及凤阳路等处,临证多佳效,声誉日隆。后又兴办中医专门学校,门墙桃李,遍及全国,丁氏内科医学得以逐步形成。他还出任上海中医学会会长,并发行《中医杂志》。常与汪莲石、余听鸿、唐容川、张聿青诸同道相交往,吸取各家之长。丁氏毕生致力于中医事业,至暮年仍坚持出诊,不以为劳。著作有《丁甘仁医案》、《喉痧证治概要》等。子孙辈皆传其业。
   
张氏熟谙灵素，博通诸家，临证处方，慎思明辨，谨守病机，胆大心细，智园行方，今撷其医案（《孟河丁甘仁医案》）中风三案，试加浅析，以冀从其病案中领悟其要，亦为临证之一助尔。
　　
案一  黎左，二年前右拇指麻木，今忽舌强语言蹇涩，右手足麻木无力。脉象虚弦而滑，舌苔薄腻。此体丰气虚，邪风入络，痰阻舌根，神气不灵。中风初步之重症也。急拟益气祛风，涤痰通络。生黄芪、青防风、防己、生白术、全当归、大川芎、西秦艽、竹茹、半夏、枳实炭、炒竹茹、炙僵蚕、陈胆星、嫩桑枝，再造丸5剂后恙减轻，去再造丸、枳实，加指迷茯苓丸3钱吞服。




来源于：《中国中医药报》2007年6月18日第六版