同病异治话经方——经方辨治更年期综合征体会(病例三)
□ 王 付 河南中医学院
百合知母汤治疗更年期综合征
谢某,女,49岁,服务员,1993年12月9日初诊。自诉:患病已有2年,屡经中西药治疗,可疗效不佳,有时反而还加重,近日病证表现加重前来诊治。刻诊:心烦,手足心发热,不欲饮食,精神恍惚,但不欲卧,头痛,失眠,多梦,咳嗽,痰少,舌略红,苔薄略黄,脉细。辨证为邪热扰心,肺阴不足,其治当清心润肺,除烦润燥,以百合知母汤加味:百合30g,知母18g,生地15g,丹皮12g,麦冬12g,桂枝3g,酸枣仁15g。5剂,1日1剂,水煎2次分3服。二诊:病情有所好转,又以前方加人参6g,白术10g,石斛15g。累计服药有40余剂,诸症悉罢。
用方体会:经西医诊断为更年期综合征,其治多从调节神经及内分泌等方面治疗,服用抑制神经药虽有好转,但病症不能解除。此根据病证表现而辨为心肺阴虚证,用百合知母汤清心润肺,加生地、丹皮凉血清热,滋养心肺,麦冬养肺阴,清心热,酸枣仁补心血,安心神,桂枝辛温使滋补之品补而不壅滞气机,更能助阳气气化阴津。方中诸药相伍,以达愈疾之目的。
来源于:《中国中医药报》2007年6月21日第六版
搜索更多相关主题的帖子:
同病异治 更年期综合征 经方 病例 体会