伤寒两地书(第7条)
第7条:病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。
发热恶寒发于阳,因为病属表证,正邪相争。无热恶寒发于阴,因为病邪入里。此处之阳为三阳,阴为三阴。发于三阳,只是发热恶寒程度不同,或者寒热相兼。
言无热恶寒发于阴,是不是发于阴者一定就无热或者恶寒呢?答案是否定的。发于三阴,则大多无热,但亦有发热者。如少阴篇第301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”。其它如少阴之热化,或者真寒假热,里寒外热等等。
问:“发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。”此处提到病愈日期的问题。发于阳,病在表而轻浅,发于阴病在内而深重,为何反而发于阳其病愈的日期比发于阴时间长呢?这些在临床上有无实际意义?这里的阴阳是指“三阴”、“三阳”吗?
联系后面第131条“病有发于阳而反下之,热入,因作结胸;病发于阴而反下之,因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。”此二条之阴阳含义有什么不同呢?
赵红军
[ 本帖最后由 张杰 于 2008-1-11 09:20 编辑 ]