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阴阳辨证论

绿芸

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阴阳辨证论

我们知道八纲辨证是指阴阳,表里,寒热,虚实证的辨证。我们更知道在辨证时要首辨阴阳,但什么是阴阳辨证那?阴阳辨证是辨证什么那?
也许有人会说,这么简单的问题还用说吗?翻开更多的中医书,上面都有阴阳辨证:辨阳证即辨表证,热证,实证;辨阴证即辨里证,寒证,虚证。
事实真的如此吗?
可以肯定的说:上面的阴阳辨证论是大错而特错。
为什么这么说那?
首先,从逻辑上是根本讲不通的:既然中医谈的是八纲,虽然有顺序的区别,但他们这八纲都是同一层面上的,根本就没有谁包括谁的问题。如果阴阳这两纲包括后面的六纲的话,那么准确的说法就是两纲辨证,而不是现在谈的八纲辨证。
其次,更多的书上说辨阴阳辨的是阴虚,阳虚,亡阴,亡阳证。试想,在临床上更多的病人都不会出现上面的四种证。那么,这时我们怎么进行阴阳辨证那?
所以说,以前我们所谈的阴阳辨证的内容是完全错误的。
那么,什么才是真正的阴阳辨证那?
中医的治疗对象是人,而人是由形体和功能两部分构成的。对人体的病态而言,不是形体病,就是功能病,要不就是形体和功能同病。所以,我们在临床诊断时,首先要明白是形体病还是功能病。
而中医辨证,首辨阴阳。形体为阴,功能为阳。
所以,阴阳辨证就是形体和功能的辨证。首辨阴阳,就是在临床诊断时要首先辨别是形体的病症还是功能的病症,亦或是形体功能同病。然后才判断表里,寒热,虚实。
那么,怎么辨证形体病和功能病那?
所谓形体病,就是说人的形体出现问题的一类病态。看的见的物质构成了看的见的形体。所以,中医认为,骨脉筋肉皮毛构成了人的形体。只要是骨脉筋肉皮毛的任何一个或几个出现问题,我们都可说是形体病,如骨折,筋断,脉管的破裂,肌肉的萎缩,皮肤的损伤,毛发的脱落等。如果再结合西医如骨质的增生和疏松,神经的病变,肌腱的撕裂,肌肉的拉伤,血管的硬化,皮毛的颜色改变,更有现在的癌瘤等等都属于形体的病变。
对人体而言,只要是功能的亢进或下降而出现的一类病症都属于功能病。如头晕,腰腿疼痛,双手颤抖等等等等。看不见的物质构成了看不见的功能。中医认为,气血津液阴阳构成了人的功能。所以见到功能的病变,就要从气血津液阴阳这些物质上去辨证。
总而言之,阴阳辨证就是指形体和功能的辨证。只有先搞清楚病人是形体病,功能病还是形体功能同病后,才可以进行其他的辨证。这才是真正的纲中之纲。而这也正是更多的人在临床上所忽略的地方。故提出,以正之。

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有道理。我也一直以为教科书上,对阴阳辨证的阐述令人费解,应之临床简直就是个摆设。这与《内经》中关于阴阳的阐发完全的联系不上,总感觉阴阳辨证的这种解法不对劲!但先生的解法似也不全面,走出了中医的思维。

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望楼上的老师再明言   把不全的地方说的更详细点  好吗  谢谢

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回复 1# 的帖子

绿芸。以前的帖子很好,这个帖子。欠深思,中医理论的深奥,不是这么简单的理解。用西医的理论,硬套在中医理论中,我想是不妥当,应用中医理论指导西医理论,利用科学更新中医理论。
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  • 胡来元 威望 +1 鼓励,问之有理。 2008-1-31 18:39

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