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春温条辩第二十四

胡来元

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春温条辩第二十四

春温妇女往来寒热,经水适来,病发适断,昼明夜昏,此热入血室。宜用小柴胡汤去半夏,加归尾、挑仁、山楂、丹皮、赤芍、广郁金、鲜菖蒲等味,破瘀透邪也。

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仲景云:妇女伤寒,经水适来,热则适断,寒热往来,昼则明了,夜则谵语,此热入血室,当刺期门穴。此穴在胁下,肝之络也。血室者,血海也。考内经,冲脉为血海。又心主血,脾统血,肝藏血。凡妇女经水贮于冲脉,必由肝脾心三脏之统摄而能蓄泄有常。今热由少阳传入血海,则瘀滞不行。血属阴,夜亦属阴。凡人卫气,昼则行阳,夜则行阴,故入血之邪,至夜则剧。陶氏仿小柴胡汤升泄少阳,加归尾、桃仁、赤芍、丹皮、山楂凉血祛瘀,兼郁金、菖蒲宣窍透邪,甚者加大黄、鳖虫逐之。总之,临症之识,不外气血营卫,阴阳表里,用药之要,得中寒热温凉汗吐下和而已也。

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