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[分享] 春温条辩第二十六

胡来元

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春温条辩第二十六

春温吐泻巳多,舌光干赤,呃逆不食,脉软神疲,此胃阴大伤。宜用橘皮竹茹汤,和胃养津,呃不止,用代赭旋复花汤,通胃镇逆也。

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吐泻既多,胃气大伤,所谓大吐伤阳,大泻伤阴也.若舌既干红而无苔腻,镜面之象已成,胃津消耗已竭矣.加之呃逆不食,胃失冲和,肝邪横逆,侮其所胜,故用橘皮、半夏、党参、甘草和胃气通阳明,麦冬、竹茹、粳米、白芍养胃阴制厥阴;若呃再不止,更加代赭石、旋复花以镇其逆;倘胃津消乏,舌不生苔,加乌梅、木瓜、蔗汁、芦根汁、姜汁,俾胃中之阴阳两协其和,则呃无不止也.此皆所论热劫胃阴之症.更有舌淡无热,肢冷脉软,乃胃中阳虚,阴浊上泛,后天坤阳大败,古称土败则其声哕。哕即呃也.胃阳既困,气失宣化,若非辛通,阳何由复。即以代赭旋复花汤加淡附、茱萸、姜汁,少入川连二三分,俾苦寒之味,引阳入阴,不致为阴所拒;而辛热药性得以斩关直入,犹仲景白通汤中,加人尿、猪胆汁之意也。然呃逆之症,阳虚者多,治呃之法,用凉者少.更有肝火上冲,胃气失降,而致呃逆者,其气必从少腹上冲咽喉,而轧轧连声,势甚雄壮,脉弦目赤,消渴易饥,又宜当归龙荟丸,大苦大寒之直泻厥阴也。

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