太阳阳明合病
太阳阳明合病
太阳阳明合病,是太阳和阳明在外邪作用下,同时发生的整体性反应。在太阳或营卫开合不利,在阳明或气机升降失调,症状可见太阳之寒热,阳明之呕利,喘满。《伤寒论》第32,33条都是太阳阳明合病,但是症状表现各异,可以认为,《伤寒论》关于太阳阳明合病的描述记仅仅是举例而已,不是唯一的临床征象,在太阳阳明合病中,下利,不下利,喘,胸满,都是或然症,即可以出现这一部分症状,又可以出现那一部分症状,也可以出现其它能反映上述病机的任何症状。虽然病位有高下之分,病势有表里之别,但其病机都与气机升降失调有关,气行下则利,气逆上则呕,气机壅遏则喘而胸满。前下利治以葛根汤,一则开太阳之表以调营卫出入再则调气机以升津液。后喘而胸满,用麻黄汤,则因势利导,宣畅气机。
太阳阳明合病,仲景虽有三论,但其临床表现决非三论所能概全,所以古有:“证与书,每每不能恰合”。但此非仲景之疏漏,乃举其一端耳。