[分享] 痔疮术后早防瘢

武警河南总队医院冯理想



痔疮病人术后一般愈合良好，但有一些严重混合痔病人，术后常常发生肛门狭窄的并发症。尤其对于一些瘢痕体质的病人来说，术后过度增生的瘢痕非常坚硬，除了导致肛门狭窄，还能引起后续的刺痛。因此怎样预防就显得非常重要。

在和患者沟通的过程中，我们发现了一些可以提示医生的现象，并且非常有趣地在诠释着“身心医学”这个概念。通过对一些病人术后恢复情况的观察，我们发现，性格敏感类型的患者容易出现瘢痕过度增生的情况，相反一些开朗类型的患者则较少出现。敏感类型的人，对很多事情非常在意，情绪波动较大，常常因为一些小事而出现压抑心理，对疾病也很在意，当然在手术过程中对疼痛的耐受能力也较差。而开朗类型的患者则较为平和，对医生的信任度高，在手术中对疼痛的耐受能力好。临床上从接诊时患者的精神状态和一些交谈中，如果发现这些端倪，虽然不能完全确定，也应该引起重视，有所准备。

显然，这个有趣的发现，和中医“思则气结”、“气机郁滞，久则成形”的理论有很多共通之处。当然也符合现代的医学－社会－心理模式。我们可以这样认为，心理敏感的人，其身体对创伤的修复同样敏感，所以瘢痕易形成。知道了这些，在手术前后，医生能基本心中有数，早期采取措施，对术后病人的恢复是有利的。