诚心求诊,乞盼回音
概况于简介:本人由于学习和工作压力过大,患神经衰弱10年余,西医诊断为抑郁症,给予对症治疗未见成效,后自己心理调整,改善,但是始终睡眠不佳,反复波动,基本以一个月为一周期,嗜睡与失眠交替,目前记忆力减退明显,主要是精力和注意力不能长时间集中,影响工作和学习。近日,感觉性生活质量下降,时间变短、射精乏力、性欲下降。
1、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄:31岁 职业: 职员 婚否:已婚
身高 : 173 体重 : 85kg 胖瘦:较胖 面色

黄,白)
籍贯: 河北 联系:llyl7c@sina.com
2、 主诉: 即因何求诊,感觉最不舒服的症状.:
1、失眠,睡眠质量差。2、记忆力及精力减退。3、性功能减退。
现在主要症状(做为治病的主要参考,请准确填写):
有肾阴虚的症状,但也有夜间流涎的症状。
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :
胃肠虚弱,容易遇寒绞痛,腹泻较多且稀。
3、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
前面已经介绍过了。曾经就诊过中医,切脉诊断全脏器虚,以脾肾虚为主。中医汤剂调理过,并不见效。
4、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格内向,不过近些年好转了;脾气较急,较易忧郁;无相关家族史;有长期手淫史。
5、中医四诊情况:
寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,也不易感冒,
出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手足心发热,易出汗,无明显时间区别。
头痛,头晕?
有,休息好改善。
身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
有
大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便正常;大便多,次数不一,较稀,不成形。
饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量适中,无特殊喜好;胃胀,畏寒、遇寒绞痛,夜间多见;饮水无特殊。
胸闷,心悸,气短与否?
偶有
耳聋?鼻塞?
易鼻塞
睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
睡眠感觉分离,睡觉不解乏,感觉就像想事情。
皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
正常,无明显异常。
舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
胖大舌,有齿痕;苔薄,白色,接近镜面舌。
脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(脉搏次数可以自己数一下,每分钟多少次,很简单的。)
细弱,约80次。
真心求诊,因压力较大,万分感谢大家能多多关注一下,给个好的方案和建议,谢谢大家。
[
本帖最后由 拜托 于 2008-3-16 01:04 编辑 ]