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[讨论] 发帖说明:高血压是人类疾病死亡的第一大杀手!(转帖)

胡来元

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1^#

大中小发表于 2008-4-1 18:52 只看该作者

发帖说明:高血压是人类疾病死亡的第一大杀手!(转帖)

高血压可导致心脑肾等器官损害!
         高血压只能控制,不能治愈!
         高血压必须终身服药!
         全国有1.2亿高血压患者!
         高血压是个什么样的邪恶魔鬼?高血压是怎样形成的?高血压怎样造成了人体器官的损害?高血压为什么只能控制不能治愈?高血压为什么必须终身服药?<<黄帝内经>>中没有;<<伤寒论>>中也没有,所有的中医典籍中都没有!祖宗没有血压计,根本不知道有高血压这个疾病!中医不能故步自封,不能瞪着眼睛说没有高血压这个事情,西医的血压计可以演示给你看!我们必须学习,必须低下头来谦虚的向西医学习这个问题,学习治疗高血压,否则我们将对不起被高血压困扰的支持我们爱戴我们的同胞.
         很有幸我们这个论坛上有几位通晓这个疾病的专家,我老含灵甘愿当小学生,向这几位专家虚心请教这个问题,希望各位和我一样不懂的高血压为何物的同仁们,和我一起学习,拓展自己的知识面,提高自己的诊断和治疗水平,为彻底消除这个人类疾病死亡的第一杀手尽中医的一份力量!
         我的第一部分问题可能很幼稚,请老师耐心回答.
   1,什么是血压?血压在人体生命运行中有什么作用?
   2,什么情况可导致人体血压发生变化?为什么会发生这些变化?

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2^# 大中小发表于 2008-4-1 18:55 只看该作者

普渡同好：
您提的这2、3个问题，确实很容易从再来朋友说的文件中查到。
最近，赵先生意外地接到出版旧作的通知。我需要协助他赶快修改补充书稿，故相当忙——本来想暂时不上网。
不过，我还是愿意尽力回答您的问题。

下面是网上的几句回答。
高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症，分为原发性高血压和继发性高血压，在高血压患者中前者占95%以上，后者不足5%。我国是高血压大国，推算目前高血压患者已达一亿五千万以上。严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

专业的高血压网站就有好几家（中文的）。都可以很容易地找到答案。
如果觉得网上的说法不满意，我可以用自己的话尽量说明白。
代肖言回复

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3^# 大中小发表于 2008-4-1 18:55 只看该作者

血压指血液对血管壁的压力。一般特指动脉血压。临床上一般测量血液对肱动脉的压力——即一般血压计测量所得。
血压是人体（和有血液循环的动物）的必备生命指征。
西医住院病历首页上，必须有血压。
任何较大的手术过程中，都要不断的检测血压。
对监护病人，更是这样。
如果说心跳、呼吸是最重要的生命指征的话，血压就是仅次于他们。
心跳、体温、脉博、呼吸、血压五个生命指征中，心跳、脉博（按：二者紧密相关）和血压具其三。这是因为，血液循环是最重要的生命活动。
血压高固然不好，但临床家更怕血液突然降低。因为进一步发展就是无血压——严重休克——意味着很快死亡。
中医也很重视这种情况。比如，突然无脉或者脉散乱无根，都知道很危险。
为什么必须有“正常”的血压呢？
因为血液循环是维持一切生命活动的首要条件。
血液循环停止，是断定死亡的充要条件。
血液能够在血管内循环运行，必须有压力。
心室、心房、其中的瓣膜和静脉瓣，是保证血液定向运行的结构。
明天继续说。

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4^# 大中小发表于 2008-4-1 18:56 只看该作者

比较高等的动物，才有血液循环。
循环机能也是一切此类动物保证基本生命活动的最重要的功能。
血液循环停止，就是死亡。
心跳停止，就是猝死。
其他一切活动停止——比如呼吸停止、深昏迷等，都不算死亡。
呼吸的氧气只能通过循环送达全身。
消化的食水，也只能通过血液循环送达全身。
全身的代谢废物，也主要靠循环送达排除器官。
血液循环是最活跃的生命活动。
每次心跳排出血液大约50ml，如此可以算出一昼夜的血液循环量。
50mlX70X60X24——8千多斤——请核对一下有无大错误。
正常人体全部血液，大约10斤，可见要循环多少次。
要维持这么快的循环，必须有动力。
动力来源于心脏收缩。
没有心脏收缩，就提不上血压。
但是，心脏在维持血压方面不是主动的。
直接影响血压的是血管的总口径和容量等。
正如水泵抽水一样，出水管的口径决定管内压力。
管子的口径太小，必然压力很大。稍微长此以往，不是烧了水泵（假设是用电的），就是憋崩了管道。这和血压高时，人体发生血管破裂和心衰等原理相同。
当然，没有血液或者血容量太小，也提不上血压。
不过，西医把循环和血液看作两个系统。
中医的经脉学说也讲循环，但不以心脏为中心。
切脉和脉象中，暗含着血压。
但不等于有明确的血压概念。
寸口脉没有压力，就摸不着。
不过，脉博的力度不总是和血压平行。

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5^# 大中小发表于 2008-4-1 18:59 只看该作者

[这个贴子最后由含灵普渡在 2008/03/28 11:01pm 第 1 次编辑]
其实我也很忙,只有晚上和中午很短的一点时间.
看了你的回答,你只回答了我的第一个问题,第二个问题没有明确回答.
关于第一个问题,我简略的归纳如下:
血压是血液对血管壁的压力;血压是维持血液循环的动力.这样归纳先生没有不同的意见吧?
我需要的就是你对血压的确认.
根据西医解剖学的观点,血液是从心脏左心室流出,通过动脉血管流到身体各个角落,然后通过静脉血管流到心脏的右心室,然后进入肺部,进行氧气交换后再流回左心室.完成一次血液循环.
也就是说,血管是血液循环的渠道,血压是心脏对血液施加的动力,这么理解是否正确?如果我的理解无误,我的问题又来了:
1, 假如这些渠道中有一部分因为各种原因不通畅了,这时的整体的血压会有什么变化?2,细菌感染,人体会主动调集防御细胞汇集到感染点进行主动的干预,这种表现就是发烧;吃进不干净的东西,人会呕吐腹泻,把人体承受不了的东西排除体外,这是人体自我保护的功能,在一部分血管被阻塞时,人体是不是有自动疏通的反应呢?血压的升高是不是人体企图修复被损伤的血液通道的正常反应呢?
还有第一部分遗留的问题:什么情况可导致血压发生变化?为什么会发生这些变化?还请先生给予解答.

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6^# 大中小发表于 2008-4-1 19:01 只看该作者

我需要的就是你对血压的确认
根据西医解剖学的观点,血液是从心脏左心室流出,通过动脉血管流到身体各个角落,然后通过静脉血管流到心脏的右心室,然后进入肺部,进行氧气交换后再流回左心室.完成一次血液循环
也就是说,血管是血液循环的渠道,血压是心脏对血液施加的动力,这么理解是否正确?如果我的理解无误,我的问题又来了
1, 假如这些渠道中有一部分因为各种原因不通畅了,这时的整体的血压会有什么变化?2,细菌感染,人体会主动调集防御细胞汇集到感染点进行主动的干预,这种表现就是发烧;吃进不干净的东西,人会呕吐腹泻,把人体承受不了的东西排除体外,这是人体自我保护的功能,在一部分血管被阻塞时,人体是不是有自动疏通的反应呢?血压的升高是不是人体企图修复被损伤的血液通道的正常反应呢?
还有第一部分遗留的问题:什么情况可导致血压发生变化?为什么会发生这些变化?还请先生给予解答

我自然确认。你的理解也正确。
假如有一部分不通畅了——看是多大的部分，还要看是什么地方。
如果是冠状动脉的一个大分支不通了，就是心肌梗塞。很可能发生心原性休克——血压严重降低——随时有死亡的危险。
如果是脑内血管稍大的不通了，就是脑梗塞或血栓形成。一般要出现中风。
如果是肢体的较小的血管不通了，可以没有症状。
您关心的是血压如何。
这时医生首先想到的是缺血坏死（梗塞的必然结果）。
这种坏死发生在非要害部位，而且范围不很大，危险不大。
如果发生在心脑肾，就是目前最常见，也最危险的结果。
单单一处或几处较小的血管不通，本身对血压影响不大。
比如，您可以给一支胳膊上止血带——整个胳膊的血管必然不通了。对血压影响很小。只是，持续2小时，胳膊就会坏死——这时战伤救护的常识。
血管不会无缘无故的不通。目前最常见的是高血压及其常常伴存的动脉硬化所致。
什么情况会使血压发生变化呢？
这要从维持血压的因素说起。

答桂枝汤先生问中，有答案如下。
中医院校毕业生，不是没有学过关于血压的生理和病理。只是可能比西医院校讲得浅显一点。比如，网上有人答问说：
维持血压的三个因素：血容量、周围血管容量、心脏收缩力，教材上肯定都讲过。我这里再补充一点，即周围血管阻力。这虽然和周围血管容量有关系，却是不同的而且是更重要的因素。这一点，教材上也应该有。有的人为什么不知道，我就不清楚了。既然有四个因素影响血压，高血压的形成就和它们都有关。不过，就高血压而言，心脏收缩力增加基本上是被动的。导致血压升高的始动因素最多见的是周围血管阻力增大（伴随容量缩小），其次是血容量增大。在生理情况下也是如此。如竞赛中的运动员或常人遇见紧急情况，血压就升高而且脉压差增大。西医称之为应急状态，其中的关键是副肾上腺素释放突然增加――为了适应紧急状态。它的主要作用是收缩除横纹肌、心肌之外的一切血管，同时心跳加快、收缩力增加。所谓仇人见面，分外眼红，也是此理。这时面色发黄（血管收缩之故，但横纹肌内的血管一般要扩张）、心跳加快而且收缩力增加、瞳孔散大。当然偶尔也可以出现另一种极端，即平常说的”吓瘫了”，这是应急功能衰竭，血压下降甚至猝死。人体不能总是适应紧急状态。这就是为什么现代社会多见高血压。比如，由于网上信息交流这么快，我要立即响应问题，就有点血压升高。好在我还没有严重的血压病。高血压有原发性和继发性（因为别的病引起，即其他病的一个症状）。继发性的就不说了。原发性高血压的发病原因，有神经、内分泌、肾性、遗传、过多吃盐等五六种学说。下面说的比较简单，大概也比较通俗。原发性高血压的形成，多数与长期处于应急或准应急状态（紧张、焦虑、气恼、忧愁等）有关。少数与血容量增加有关，如嗜盐者容易患高血压即是。两种因素都有的情况自然也有。由于周围阻力增大，为了保持”正常”的血液供应，心脏不得不增加收缩力。长此以往，就要造成心脏肥厚（左心为主）等病理变化，而最终还是不能保证血液供应正常。
影响周围血管（主要是小动脉）阻力的另一个因素，是血管弹性减弱，即常说的动脉硬化。有些病人的始动因素如此。动脉硬化一方面减弱了弹性对血压的缓冲能力，另一方面逐渐使血管口径缩小而增大了阻力。
再一种发病因素是血液黏稠度增加，即常说的胆固醇和血脂等异常增高。血液太稠，心脏不得不加大收缩力，于是血压升高。
自然还有遗传因素，但遗传因素也要通过上述因素起作用。
由上述原因可知，为什么儿童和青少年不得或很少得此病。

当然，不可能说得很详细。
其实，血压随时都有变化。
比如，您从蹲位突然起立，血压就会有波动——详细说来很复杂。
至于大出血，谁都知道会出现失血性休克——血压降得很低，甚至没有。
当然，很多因素可以造成暂时或长时间的血压高。
比如，有人对您出言不逊——说粗话，假如您不是修养很好，立即就血压升高。
再比如，您上班路上发生车祸（注意是举例子）。您会脸色煞白、心慌体颤。这时一般是血压高。不过，如果您的胆子比较小，也可能吓得瘫在地上。这时，是因为血压太低了。好！说得已经很多了。
明天再说。

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