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乃雄医案:发烧

本主题由 jiez2008 于 2008-4-14 12:18 推荐主题
乃雄

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乃雄医案:发烧

乃雄医案:发烧

李*    男    19岁    住址:略

初诊:2008-4-6
     雨后风吹,突然高烧头昏三日,头左微抽痛,现T37.2C。发热昼轻夜重,昨晚T39.7C,服西药尼美舒发汗退热。据告曾于2003年突发高烧,多处查证未果,住院以激素药物退热,此后易于外感且每于感冒时必高烧。形瘦面红,咽红,唇红微裂,平素纳健,口渴喜饮。大便偏燥二日一行,小便可。
     倾诊脉右洪大,左弦大有滑象,寸不足。三部肌肉实紧。舌红苔薄右侧前部焦黑。
处方:
黄芪15g   生石膏30g  杏仁10g     麻黄15g
甘草5g    当归10g    柴胡10g     黄芩10g
生地15g   竹叶薄荷

                       水煎服, 三剂


二诊:2008-4-8
     4月6日晚T38.2C,服中药后体温即降。4月7日T40.0C,继服中药,现体温波动于约T37.5C。
     现症:纳呆,面红稍减,唇红咽红,口干能饮,大便稍溏日一行。脉右红数左弦大数稍有滑象,舌红苔腻白根厚。
处方:
柴胡10g   黄芩10g   羌活5g   独活5g
荆芥10g   防风5g    川穹5g   苍术12g
甘草5g    陈皮10g   紫苏10g  云苓10g

生姜
                     水煎服,三剂

三诊:2008-4-12
     4月10日以来体温正常。唇红暗,咽燥口渴,纳健。大便成型二日一行,自烧退以来双下肢膝盖痛。脉左弦滑右弦不上寸,左大于右。舌正苔前薄后腻。
处方:
苍术15g   云苓10g  甘草5g   桔梗10g
防风5g    黄柏5g   陈皮10g  羌活5g
独活5g    川穹5g
                      水煎服,三剂



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      刚刚毕业,随师学习,邯郸学步之初。
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