张建伟 广东省佛山市中医院制剂中心
本文原载于《中国中医药现代远程教育》2008年第1期，授权环球中医网转载，未经许可，请勿转载。
摘要：对马钱子的炮制方法进行了历史沿革探讨，并对其现代炮制研究进行了概述。马钱子历代炮制方法分净制、加辅料和不加辅料制几大类，约十来种，而今沿用了净制、砂烫、油炸等几种方法，现代仅就生品和炮制品从化学成分含量和药理作用比较进行了初步的研究探讨，为其炮制工艺改进和临床用药提供了一定的科学依据，但对历史沿用的多种炮制方法未能进行全面的科学探讨。据此提出，对马钱子的炮制研究应用现代科学技术，结合临床用药理论，科学地进行研究探讨，更好地提高马钱子的炮制品质量，为临床提供更加安全可靠有效的马钱子炮制品。
马钱子为马钱科植物马钱Strychnos.nux¬-vomica L.或云南马钱Strychnos.pierriana.A.W.Hill的干燥成熟种子。具有散结消肿，通络止痛之功效。中医临床常用于治疗跌打损伤，痈疽肿痛，风湿顽痹，麻木瘫痪等证。其炮制方法历代医药文献记载多见于医籍方药之角注，本草及炮制之中，分有净制，去油制霜，加辅料和不加辅料制等几大类，十多种炮制方法，近代对其炮制方法和炮机理已有研究报道，并取得了一定的科学依据，据此整理研究马钱子炮制方法，历代记载和近代研究方面的资料，为马钱子炮制理论的深入、探讨制定质量标准，炮制工艺的改进和指导中医临床正确安全用药等多方面提供有价值的参考资料。
1．马钱子炮制历史沿革：
1．1明代：这一历史时期，马钱子的炮制方法已有用辅料炮制如《本草纲目》记载有豆腐制之；《禁方》记载有牛油炸；《保元》记载有炒黑等[1]。
1．2清代：马钱子炮制方法一是继承，二是在方法上有了较大进展，同时亦有创新的炮制方法，如《尊生》记载炒焦；《良朋》载有香油炸，炮去毛；《全生集》载有水浸油炸后土粉反复制、油煮、炙炭存性；《串雅补》载有土炒、甘草水煮后麻油炸等[1]。
1．3近代：马钱子炮制沿至今，保留了古代的油炸、土炒、、去毛等方法，1984《广东省中药炮制规范》记载：取净选马钱子，用砂炒至体积膨胀鼓起，表面的茸毛转为焦黑褐色，并有松裂纹之；还载有取净马钱子用水浸3天，水煮4小时，刮去皮毛，纵剖，去芽胚，再用水浸4天，并且每天换水3次，取出晾至半干，置芝麻油中炸至褐黄色酥透，以草纸吸净油迹之制法和醋马钱子之制法[2]。对其炮制的目的认为主要是易于粉碎，也便于去除绒毛，降低毒性，以利临床应用安全有效。
2．现代马钱子炮制研究概况：
2．1马钱子历代应用均需加热炮制后使用，由于马钱子起主要药理作用的成分是士的宁，所以有人建议马钱子不必炮制，生品减量用即可[3]，但马钱子有毒，生品不宜内服，古有记载《本草原始》“味苦寒有大毒”[4]。《本草纲目拾遗》“黄土炒，焦黄为度，不可太枯，筛净末”，可见古人认为马钱子制可减毒性。目前临床使用马钱子内服宜制马钱子。
2．2历代炮制马钱子方法很多，有人选用马钱子4种炮制品士的宁含量分析，测定方法按《中国药典》一部马钱子[5]项下进行，结果是：砂烫法1.96%、甘草制法1.38%、绿豆煮法1.42%、油炒法2.01%[6]。都符合《中国药典》规定马钱子士的宁含量1.2%-2.2%标准。其中砂烫法和油炒法士的宁含量较高，按临床用药安全有效原则，建议应用砂烫法和油炒法的马钱子炮制品为宜。
2．3有人对马钱子炮制品化学成分影响分析：
〈1〉马钱子在炮制时因受热程度不同，其士的宁和马钱子碱含量也不同，实验证实随炮制时间延长，士的宁和马钱子碱的含量越来越低，因此马钱子炮制去毒是有科学道理的，但防止成分被过度分解破坏，炮制温度和时间应严格掌握，一般认为砂烫时砂温以240℃-250℃，油炒时油温220℃-250℃[1]为宜。以确保炮制品的质量。
〈2〉马钱子经炮制后总生物碱、士的宁、马钱子碱含量均有下降，但士的宁含量下降量最少，马钱子碱含量降低最多[1]，进一步说明马钱子经过炮制可除去疗效差而毒性较大的马钱子碱，而对士的宁的影响不大。
〈3〉马钱子经砂烫或油炸后发现，在原含有12种生物碱基础上增加或转化异马钱子碱、2-羟基-3-甲基士的宁、异马钱子氮氧化物、异士的宁氮氧化物4生物碱，这些生物碱毒性变小，保留或增强了某些生物活性，在药理作用上马钱子碱氮氧化物的镇咳作用强于马钱子碱，且具有药效发挥迟而药力持久的特点，在化痰止咳方面也优于马钱子碱，并且对实验性炎症和抗血栓形成有明显作用；马钱子类生物碱抑制肿瘤细胞，以士的宁氮氧化物和异马钱子碱氮氧化物作用最强[1]。由此可见，马钱子经炮制后生物碱转化为氮氧化物，毒性较低，作用较强，因此马钱子炮制后入药是科学的。
3讨论与小结
3．1马钱子历代炮制方法有净制、加辅料和不加辅料制等几大类，约十余种炮制方法，而今沿用的仅有净制、砂烫和油炸等几种炮制方法，其它多种炮制方法除个别方法在某地区性应用外多数是未被继承沿用。
3．2近代对马钱子炮制研究一是仅对生品与炒制品（砂烫、油炒马钱子）的化学成分含量与药理作用进行了初步研究探讨，二是对其历代沿用的如豆腐制、炒黑、水浸油炸后土粉反复制等多种炮制方法，未能应用现代科学技术进行深入全面地研究探讨，继承其精华，除去糟粕，使马钱子炮制方法更趋向统一、合理、标准化和科学化。
3．3近代根据对马钱子药理研究结果，临床常用其治疗跌打损伤，痈疽肿痛，风湿顽痹，麻木，瘫痪等症。据此笔者认为，对马钱子炮制研究，应用现代科学技术，结合临床用药理论，从历代沿用的各种炮制方法中，找出突破点，多学科深入研究探讨，更好地提高马钱子炮制品质量，为临床提供更安全有效的马钱子炮制品。
参考方献：
1．中药炮制学 • 中国中医药出版。
2．广东省中药炮制规范 • 1984版
3．叶定江 • 蔡宝昌 • 沈海宝等，马钱子的炮制目的小议 • 中药通报 • 1983 • （1）• 18
4．江苏省新医学院 • 中药大辞典 • 上册 • 上海 • 上海科技出版社 • 1985 • 292
5．卫生部药典委员会 • 中国药典一部 • 广州 • 广东科技出版社 • 1995 • 38
6．姜晓东 • 杜少斌 • 单晓梅 • 何业伟 • 马钱子的炮制方法 • 基层中药杂志 • 2000年 • 第14卷 • 第4期。
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本帖最后由 橘井学子 于 2008-5-8 09:18 编辑 ]
