日常病案摘录：失眠梦频
冯* 女 29岁 地址：略 （第452本）
初诊：2007-12-15
自参加工作以来，失眠梦频严重，常太阳穴疼，肩胛疼，手颤抖。幼时曾患肾炎，现仍有时面目浮肿。纳健，健谈，经带正常，二便正。形中色黄（高155厘米，体重51公斤）。曾服养血安神药而不效。脉右关细弱短，左关沉细弦短（p=72）。舌淡紫苔灰腻微垢。病属阴虚风陷。
处方：
熟地15克 赤芍12克 甘草5克 合欢皮15克
夜交藤15克 川芎10克 柴胡5克 当归10克
制首乌12克
水煎服，日一剂，三剂
二诊：2007-12-22
晚9-10点入寐后可睡至早晨五点，梦频消失，仍肩胛疼。两关小弦短，舌红苔薄黄腐。
处方：
上方加羌活5克
水煎服，日一剂，三剂
三诊：2008-1-6
睡眠正常，便频亦愈，形瘦萎黄近青色。脉两关小弦略短，舌红苔白腻略腐。脾虚肝旺。
处方：
逍遥丸（浓缩丸） 一瓶
刺五加片 一瓶
按照说明书服用
四诊：2008-5-16
头昏一周，面部出红豆。脉两关小弦短，舌瘦暗红苔白腻。。
处方：
补中益气丸（浓缩丸） 2盒
六味地黄丸（浓缩丸） 2盒
按照说明书服用[/font
[ 本帖最后由 孙曼之 于 2008-5-17 23:35 编辑 ]
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