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[分享] 胃癌的中医治疗:医参资料

2)、胃肠梗阻:胃癌特别在贲门部位的胃癌容易出现贲门梗阻。而胃小弯、胃角部位的肿瘤,易造成出幽门管的水肿引发幽门梗阻;在晚期病人中,腹腔广泛转移或直接浸润至肠腔造成肠道不完全梗阻,而此时很多患者已失去了手术的机会,化疗以及其它西医治疗往往无法耐受。此时中医治疗中也不可一味用承气之类猛攻,治当先养胃,理气化湿、消肿之法内服,并同时可配合破气导滞、软坚散结、活血化瘀之类外用之药直接敷于梗阻部位,每每取得意想不到的效果。

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3)、腹水:胃癌晚期不少出现腹水,病情危急,西医抽水越抽长得越快,最后致命。中医治疗也不能用大量逐水之剂,以伤脾阳,治法上当用益气健脾、温阳利水法。同样可结合中药外敷之法,方以利气逐水,温阳散结则利水而不伤正;临床上腹水外敷3月余能日渐消退,而很少复发。

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4)、肝脏多发转移:由于胃癌晚期肝转移率比较多,而且肝转移后西医化疗不佳,肝的介入治疗又因多发而无法进行,是晚期胃癌治疗中的一个难题。中医假如用大量抗癌抑瘤中药也难以达到治疗效果,中医治疗仍当以全身辨证为主,以健脾益气化痰散结,疏肝抑瘤之法,往往能减缓肿块的生长,以达到逐步缩小肿块的目的。

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5)、倾倒综合症:胃癌大部分切除术与胃肠吻合术后,失去了胃和幽门的正常生理功能,胃内容物骤然倾倒至十二指肠或空肠引起一系列症状,表现为头晕目眩,偶有晕厥,神疲乏力,大量汗出,胸闷心悸,面色苍白并伴有上腹胀满,恶心呕吐,大便溏泄等消化道症状。中医学认为此乃气虚血亏,治疗宜补气益血为主,方用八珍汤合当归补血汤治疗。同时嘱少量多餐,多进干食少进汤,限制食糖,予高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食。亦可在餐前服用抗胆碱能药物,以阻止过度的胃肠蠕动。对早发型倾倒综合症者可服D8600.5~1g使高血糖症的持续时间缩短,此外,还可用生长抑素、血管活性肠肽等有效控制症状。对迟发型倾倒综合症,发病时伴有低血糖,此时稍进食糖即可缓解,或餐后平卧30分钟。对于少数无法控制患者,亦可作手术治疗。

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经络治疗:
  (1)推拿疗法
患者侧卧位,医者用拇指点按脾俞、肾俞、胃俞、膈俞,以达和胃降逆、降逆止呕、温脾益气、补益肾气之效。嘱患者仰卧位,施用点鸠掐里法,以补益脾胃,消积止痛;施用运运颤颤法,点按关元,以培补天气,濡润肠腑;施用一指托天法,以补虚益气,理气消滞;施用提拿足三阳法,点按太溪,以调补肾气,通利三焦。适用于脾肾阳虚型胃癌。

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(2)针灸疗法
  ①取穴:内关、肝俞、期门、中脘、丰隆、公孙。毫针刺,用泻法。本方有开郁理气、化痰润燥之功能,适用于痰气交阻,吞咽困难之胃癌。若兼有胸膈疼痛、疼处固定、夜间较甚者,加膈俞、血海。
  ②取穴:三阴交、阴陵泉、足三里、内庭、太溪、膻中,用毫针刺,用补法。具有滋阴养血、润燥生津之效。用于阴津枯槁、固体食物难下、形体消瘦、口燥咽干之胃癌晚期。兼有气滞者、加肝俞、期门;胸脘疼痛甚加公孙、内关、中脘。

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③取穴:脾俞、肾俞、气海、关元、膻中,用毫针刺,补法加灸。有温补脾肾之作用,适用脾肾阳虚之胃癌。若阳气衰弱者,加神阙隔盐灸。

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众所周知,不同中医医生对同一胃癌病人开出的处方常不相同。其中一个原因就是这三个组成部分的选择有很大的不同。有的以“辨证论治”为主,有的又以“辨癌论治”为主,也有的仅以“对症治疗”为主。

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不论以何者为主,在某一组成部分中,各个医生习惯应用的药物也有不同,因为在每一组成部分里,都有大量的可供选择的药物。经络抑瘤疗法,采用的是中药内服、外用配合针灸的治疗方法,包括增强机体的免疫功能,调节神经内分泌等等功能,消除机体的癌变内环境,防止肿瘤的转移与复发。特别是对于不能手术、放化疗的晚期肿瘤患者和高龄患者,不但可以帮助病人改善生存质量,延长生存期,有时还可能创造奇迹,达到康复的效果。

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