[分享] 《内经》对筋与筋病的论述

　　【身体盛壮，经脉顺畅，筋骨劲强】
　　·女子四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。《素问·上古天真论》
　　·丈夫三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。《素问·上古天真论》
　　·七八肝气衰，筋不能动。天癸竭精少肾藏衰，形体皆极。《素问·上古天真论》
　　·经脉者，所以行血气而荣阴阳，濡筋骨，利关节者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。《灵枢·本脏篇》

　　【谨和五味，骨正筋柔】
　　·味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央，是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。《素问·生气通天论》
　　·多食辛则筋急而爪枯。《素问·五脏生成篇》
　　·酸走筋，筋病无多食酸。《素问·宣明五气篇》

　　【筋为肝所主】
　　·肝者罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋。《素问·六节脏象论》
　　·肝之合，筋也。《素问·五脏生成篇》
　　·脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。《素问·平人气象论》
　　·肝主筋。《素问·宣明五气篇》
　　·足厥阴气絕则筋絕。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。《灵枢·本神篇》

　　【风寒湿热燥邪致病】
　　·因于湿，首如裹，温热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。《素问·生气通天论》
　　·风者，百病之长也，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛。《素问·玉机真臟论》
　　·脾移寒于肝，痈肿筋攣《素问·气厥论》
　　·风寒温三气杂至，合而为痹也。……，以春遇此者为筋痹，《素问·痹论》
　　·寒多则筋攣骨痛，热多则筋弛骨消。《素问·皮部论》
　　·积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不伸。《素问·气穴论》
　　·心为火臟，故寒甚则为瘛瘲（见注）。盖手足诸节，神气之所遊行出入，寒伤神气，故瘛瘲也。《灵枢·邪气脏腑病形篇》
　　·燥淫所胜，筋骨内变。《素问·至真要大论》

　　【内伤致病】
　　·肝气热则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而攣，发为筋痿。……，思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛緃，发为筋痿《素问·痿论》
　　·始富后穷，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为攣。《素问·疏五过论》
　　·肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而攣筋。《灵枢·本神篇》

　　【形劳伤筋】
　　·形苦志乐，病生于筋。《素问·血气形志篇》
　　·久行伤筋。《素问·宣明五气篇》

　　【邪住经络，血行不畅】
　　·邪气、恶血，固不得住留，住留则伤经络，骨节机关，不得屈伸，故病攣也。《灵枢·邪客篇》

　　【治未病】
　　·故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次筋脉，其次治六腑，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。《素问·阴阳应象大论》

　　综上所述：身体盛壮，经脉顺畅，则筋骨劲强。谨和五味，就骨正筋柔。筋为肝所主。风寒湿热燥邪，内伤，形劳，邪住经络，血行不畅而致病。为筋病的预防和治疗打下了坚实的理论基础。

　　（注）：瘛瘲：金·成無己《明理论》：“瘛者，筋脉急也。瘲者，筋脉缓也。急者则引而缩，缓者则緃而伸，或缩或伸，动而不止者，名曰瘛瘲，俗谓之搐者是也。”