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小 发表于 2008-9-6 16:18 只看该作者
董红昌医案之 湿热案
董红昌医案之 湿热案
张某 男 70 林机厂
初诊，2008年6月28日，初起头昏，接着感冒发烧，经输液打针后，头昏减而不除。现乏困异常，虚汗淋漓，步行艰难，并伴有胸满痞闷、嗳气、口苦、纳呆，脐周疼，大便粘滞不下，小便发红发热，口渴不欲饮，四肢烦疼。舌黄腻而厚，左脉短小而微，尺脉重按弦细，右脉弦软。
处方：
藿香10 佩兰10 苏叶梗10 杏仁10 黄连2
半夏12 厚朴10 陈皮10 茯苓10 枳壳10
神曲10 炒麦芽10 石菖蒲10
三付 水煎服
二诊，7月2日。服药后，微汗不止，肌肤津津。并很快出现肠鸣音，并在6月31日晚大便四五行，大便清稀如水，不臭。经就近打针后，大便今已黄粘。头已不疼，口已不苦，小便虽红然已不发热，嗳气也减。纳稍进，然脐周依旧疼痛，头昏略减而不除，浑身乏力。唇暗红，舌红苔厚略有剥落。右脉沉弱稍洪，左脉弦滑。
处方：
藿香10 佩兰10 紫苏10 黄连2 苍术12
半夏12 陈皮 10 茯苓10 枳壳10 干姜5
黄芩5
三付 水煎服
三诊，7月7日。药无进展。左脉短小而滑，右脉弦长。
处方：
佩兰10 半夏10 黄连2 苍术15 木香5 枳壳10 砂仁3
茯苓 10 陈皮10 石菖蒲5 黄芪20
三付 水煎服
四诊，7月11日。诸证已无，唯胃纳不佳。汗出略多，咽中有痰，而痰吐不出。吃后略有上逆。大便稀。唇淡舌红苔剥，左脉短小如粟，右脉小弦短。
处方：
佩兰10g 白术15 枳壳10 木香5 黄芪20
半夏10 黄连2 陈皮10
三付 水煎服
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