本草求真[下载]
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本草求真 清 黄宫绣
秦叙
维乾隆三十有七年, 恭逢圣天子稽古右文, 特诏征购遗书, 用储乙览。
而余以向任馆职, 奉上游委以汇核之任, 凡江右诸书所得见者, 几千百种,
其间纯驳互出, 固不尽为不朽之业, 然巨编单帙, 盈积箱案, 固已显晦无遗矣,
得与寓目者, 洵洋洋乎大观也哉。 宜黄黄太学宫绣, 以其故父为鹗所著理解体要二卷,
并所自着医学求真录数卷, 并本草求真数卷, 来上兼请叙。 余惟义理之学,
至宋儒而大明, 发明宋儒之蕴, 更元明诸儒而大备; 宜黄古临川郡也,
计是郡之谈理者, 宋有象山、元有草庐、明则康斋, 皆以绝人之资, 发其自得之学。
黄君之书, 其资既与数先哲相若, 且能于章句训诂之余, 不溺于口耳词华之习,
荟粹儒家者流以为此书, 可不谓能自拔于流俗之外者欤。 太学于敬读父书余暇,
肆力轩岐, 夫古人以良医之功, 比方良相, 盖古仁者, 及人利物之心, 类如是耳,
否则博施惠众, 其事靡穷, 而良相良医, 厥人有数, 矢愿固谹, 恐反于仁之术隘矣。
今太学之为此书也, 于史为方技家言, 而能归重立品正情, 则不独藉以寄其良相之思,
亦将自溥其近譬之念, 固迥与世之鬻技者殊矣。 爰不却其请, 以所上二书, 邮申书局,
以备采择, 而并叙其概如此云。
时乾隆三十八年季冬月赐进士出身诰授中宪大夫江西分巡广饶九南兼管水利兵备道加二
级纪录一次前日讲起居注官翰林院侍讲左春坊左赞善翰林院编修 江宁 秦承恩撰
王叙
岐黄一术, 小之虽为技业之精, 大之即为参赞之道, 其功甚钜, 其理甚微,
自非有真学问真识见者出而为医, 亦乌能博极群书, 探本穷源, 而得其真于不谬哉。
盖天下有真儒, 则始有真医, 必为真儒以为真医, 则其医始真而不伪, 必求真读医书以为真医, 则其医尤真而不伪。 顾世之医者不然, 或读书而止记数方,
或临症而偶亿一说, 拘牵附会, 害不胜言, 其幸而济, 则以自鸣其术, 而不知求其精,
不幸而不济, 则且同委诸命, 而不复知其失。 呜呼! 以千万人之死生, 系一人之工拙,
而固若是以术尝哉, 然此非独攻医者之过, 即古诸书亦与有责焉。 余向习举业,
未谙医理, 承简命以来, 簿书刑钱, 日夕不遑, 间或公事稍暇,
考诸本草所载药品气味, 非不既繁且备, 然多以隔一隔二为言, 推说反说见意,
徒令人茫乎不知其津涯, 浩乎不知其畔岸, 则欲以求真, 适以乱真,
无怪乎寡见渺闻之士, 终不能得其真也。 宜川太学姓黄讳宫绣号锦芳者, 其父讳为鹗,
曾以理解体要问世, 知生本为儒家子, 其渐渍于儒者久矣,
一日手禁本草求真请序于予, 予阅是书, 即已了如指掌, 判若日星,
更知于医研究有素, 故能阐真摘要, 订伪辨讹, 发前人所未发,
俾习为儒而未学夫医者, 固一览而知其道, 即素未为儒而始学夫医, 亦甫读而得其要,
斯岂庸医浅儒所能道其万一者乎。 方今圣天子嘉惠元元, 万物一体, 痌瘝恒切,
蔀屋皆春, 倘得是书而广布之, 将见济世无穷, 活人甚众, 其功非止见于方隅,
自必及于四海, 而皆被其效, 非止垂于一时, 自必绵于万古而不替也, 是为叙。
时乾隆已丑癸冬知宜黄县事 晋陵 王光燮书于凤冈公署
凡例
一、本草一书, 首宜分其形质气味, 次宜辨其经络脏腑, 终宜表其证治功能。
历观诸书, 无不备载, 然理道不明, 意义不疏, 徒将治效彰着, 浅学医士, 其奚辨焉。
况有补不实指, 泻不直说, 或以隔一隔二以为附会, 反借巧说以为虚喝, 义虽可通,
意难即悟。 兹从往昔诸书, 细加考订, 其有一义未明, 一意未达, 无不搜剔靡尽,
牵引混说, 概为删除, 俾令真处悉见, 断不随声附和, 语作影响, 以致眩人耳目也。
一、药品补泻, 或阴或阳, 或气或血, 或燥或润, 原自有别, 遍绎诸书, 无有实载;
如白术味苦性燥, 是能入脾补气; 山药味甘气平, 是能入脾补阴; 人参、
黄芪味甘性温, 是能入肺而补气; 萎蕤、蜂蜜甘平甘温, 是能入肺而补阴; 龙眼甘温,
是能入心而补气; 当归、柏子仁辛甘温润, 是能入心而补血; 山茱萸、杜仲辛温酸温,
是能入肝而补气; 首乌、阿胶甘平微温, 是能入肝而补血; 至附、桂辛热,
则能入肾以补阳; 熟地、枸杞甘润甘温, 是能入肾以补阴; 补剂如斯, 泻剂亦然,
而书仅以补泻混指。 是集论补、论泻, 俱以阴阳气血分辨,
概不敢以影响浑混等语塞责, 庶使开卷了了, 无有错误。
一、本草药性, 最宜就实讲明, 不可一毫牵引; 如书既言桑白皮入肺泻火,
是明于气无补, 而又混引益气之说以相淆; 枳壳、枳实本为下气最峻之味,
而书又引益气明目之说以为质; 桔梗本属升气之品, 而书又扩其义曰降;
赤小豆本非大热之味, 而书又别其义曰燥; 紫石英、白石英之甘与温, 本非最湿之品,
而书又反其词曰湿; 此惟上哲之士, 始可以悟其蕴, 若使粗工褊浅,
又曷克以明其义乎。 是集凡有义蕴难明之处, 逐一详解, 不令稍有含混。
一、经络脏腑, 他书亦有载系某药主入某经, 某药兼入某经, 然众书繁杂, 持论不一;
如知母味辛而苦, 沉中有浮, 降中有升, 本能清肺以宁肾, 而书偏置润肺不语,
止言于水有滋, 牵强混引, 殊多不解。 是篇凡有类此不明, 无不从实发辉,
庶主辅攸分, 而经腑与脏之药, 自不致误。
一、是集论症、论治、论效, 总以药之气、味、形、质四字推勘而出,
则药之见施于病者, 既有其因, 而药之见施于病而即有效者, 又有其故;
如刘奴之破瘀通经行血, 又治金疮使血顿止, 一通一涩, 似不相合, 他书止载治效,
无有诠释, 使人自悟。 是篇凡其药有类是, 无不按实考明, 尽情阐发, 俾令后学,
始有津涯。
一、药多有形质相同, 气味相等, 若使各为注释而不比类合观, 则疑似莫辨; 如诃子、
粟壳共为涩药之类, 白蔻、砂仁共为燥胃之类, 猪苓、泽泻共为利湿之类, 羌活、
独活共为驱风之类, 大戟、甘遂共为泻水之类, 枳壳、枳实共为破气之类, 附子、
肉桂共为补火之类, 地黄、枸杞共为滋水之类, 牛黄、贝母共为清热祛痰之类, 乳香、
没药共为行血、破血之类, 人参、黄耆共为补肺、补气之类。 本草分论虽多,
而合论则少, 是篇尚论药味, 凡有气味相同, 无不先于篇首合同阐发, 再于各味之中,
又取相类以为分别, 庶使毫厘千里, 无有差谬。
一、药有宜有忌, 宜者可用, 而忌者不可用也。 有其宜之当用, 即有其忌之不可用。
是篇既于药品之宜反覆申明, 复于药性之忌, 多为诰诫, 俾其喜忌并知,
而无临症岐亡之弊矣。
一、本草药味, 他氏多以草木昆虫金石类为编次, 以便披阅。 然形质虽同,
而气味不就一处合编, 则诸药诸性, 又已分散各部而不可以共束矣。 是编开列药品,
总以气味相类共为一处; 如补火等药, 则以补火为类; 滋水等药, 则以滋水为类;
间有一味而兼数治数性者, 则不得不就一处以为品列, 不必彼此重见,
是亦限于编次之一道也。 再于分别气味之下, 又注是草、是木、是金、是石以为类次,
俾气味既得依类而处, 而形质亦得分类合观, 庶泾渭攸分, 而学者自无亡津之叹。
一、本草本经, 出自神农, 其理自属不易; 然考论中所载, 药性多有安五脏、定神志,
并延年益寿、身轻黑发, 及桑白皮、紫草补中益气等说, 按此语多肤廓, 不无可疑;
且考神农尝草, 流传至今, 是时文字未开, 当有识识相因, 不尔何由得闻;
所详药出郡县多有后汉地名, 故寇宗奭、陶通明、掌禹锡皆谓是书考之于汉,
已有不能断自何代所作; 淮南子虽言神农尝百草以和药, 亦无本草之名,
至称桐雷本此载在简编, 应与素问同类, 何以后人多为更饰, 故有疑为他氏所著;
厥后代为损益, 其真愈失, 而其论愈讹, 无怪李氏濒湖纂集本草,
仅以本经主治冠列诸首, 而不力为着解; 且有疑其经论未确, 留此以为存羊之意;
非故厚今薄古, 实以语多肤廓, 故不敢以疑信相参之书, 等于素问,
同作千古俎豆观也; 惟有长洲张璐极力尊崇, 而其中多有强为组合之心,
仍非尊崇本意。 故余尚论药性, 每从实处追求, 既不泥古以薄今, 复不厚今以废古,
惟求理与病符, 药与病对, 俾炎帝救世之真心, 默与余论相合, 而不失其尊崇之意,
是亦余心之素望也矣。
目录
绣按是书编次, 悉从药性气味类载, 如补火则以补火之药一类,
滋水则以滋水之药一类, 散寒则以散寒之药一类, 泻热则以泻热之药一类, 以便披阅。
但人药性不明, 或以仓卒之会, 药次有难稽查, 仍照古式分以草、木、金、石、鸟兽,
另立篇目附于卷末, 并于各药之下注立先后号次, 以便照号检对。
卷一 补剂
温中
人身一小天地耳, 天地不外阴阳五行以为健顺, 人身不外水火气血以为长养;
盖人禀赋无偏, 则水以附火, 火以生水, 水火既足, 则气血得资,
而无亏缺不平之憾矣。 惟其禀有不同, 赋有各异, 则或水衰而致血有所亏,
火衰而致气有所歉, 故必假以培补, 俾偏者不偏, 而气血水火, 自尔安养而无病矣。
第其病有浅深, 症有轻重, 则于补剂之中, 又当分其气味以求, 庶于临症免感。
如补之有宜于先天真火者, 其药必燥必裂, 是为补火之味; 补有宜于先天真水者,
其药必滋必润, 是为滋水之味; 补有宜于水火之中而不敢用偏胜之味者,
其药必温必润, 是为温肾之味; 补有宜于气血之中而不敢用一偏之药者,
其药必甘必温, 是为温中之味; 补有宜于气血之中而不敢用过补之药者,
其药必平必淡, 是为平补之味; 合是诸补以分, 则于补剂之义,
已得其概,又何必过为分别云。 又按万物惟温则生, 故补以温为正也; 万物以土为母,
甘属土, 故补又以甘为贵也。 土亏则物无所载, 故补脾气之缺陷, 无有过于白术;
补肝气之虚损, 无有过于鸡肉; 补肺气之痿弱, 无有过于参、耆; 补心血之缺欠,
无有有过于当归, 是皆得味之甘, 而不失其补味之正也。 其次补脾之味, 则有如牛肉、
大枣、饴糖、蜂蜜、龙眼、荔枝、鲫鱼, 皆属甘温, 气虽较与白术稍纯, 然蜂蜜、
饴糖则兼补肺而润燥, 龙眼则兼补心以安神, 荔枝则兼补营以益血,
惟有牛肉则能补脾以固中, 大枣则能补脾以助胃, 鲫鱼则能补土以制水也。
且绣尝即补脾以思, 其土之卑监而不平者, 不得不藉白术以为培补; 若使土干而燥,
能无滋而润乎, 是有宜于山药、人乳、黄精、猪肉之属是也; 土湿而凝,
能无燥而爽乎, 是有宜于白蔻、砂仁之属是也; 土润而滑, 能无涩而固乎,
是有宜于莲子、芡实、肉蔻之属是也; 土郁而结, 能无偑。蚇竷G, 是有宜于木香、
甘松、藿香、菖蒲、胡荽、大蒜之属是也; 土浸而倾, 能无渗而利乎, 是有宜于茯苓、
扁豆、山药、鲫鱼之属是也; 土郁而蒸, 能无清而利乎, 是有宜于薏苡仁、木瓜、
白鲜皮、蚯蚓、紫贝、皂白二矾、商陆、郁李之属是也; 土寒而冻, 能无温而散乎,
是有宜于干姜、附子之属是也; 土敦而阜, 能无通而泄乎, 是有宜于硝、黄、
枳实之属是也; 土崩而解, 能无升而举乎, 是有宜于参、耆、甘草之属是也;
凡此皆属补脾之味, 然终不若甘温补脾之为正耳。
一
人参 [山草]
{补肺气以生阴}
人参 [专入肺, 兼入脾] 性禀中和, 不寒不燥, 形状似人; 气冠群草,
能回肺中元气于垂绝之乡 [冯楚瞻曰: 人参能回阳气于垂绝, 却虚邪于俄顷。 ] ,
功与天地并行不悖, 是犹圣帝御世, 抚育万民, 参赞位育, 功与天地并立为参,
此参之义所由起, 而参之名所由立也。 [李时珍曰: 人参年深, 浸渐长成者,
根如人形, 有神, 故谓之人参神草。 参字从浸, 亦浸渐之义, 参即浸字,
后世因字文繁, 遂以参星字代, 从简便尔, 绣按其说亦是。 ] 第世畏乎其参者,
每以参为助火助气, 凡遇伤寒发热, 及劳役内伤发热等症 [发热内伤外感皆有,
惟察刹见浮数有力为外热, 沉大有力为内热; 刹而沉细有力为实, 刹而浮大无力为虚;
热而刹盛为伤热为实, 热而刹浮为伤暑为虚; 热而能言有力者为实,
热而懒言无力者为虚; 热而口干酷饮冷水者属实, 热而口干微饮汤者属虚;
热而久按益热, 是里热彻表为实, 热而久按不热, 是里阳浮表为虚; 热而火烙,
时常不减, 头足身体一样为实, 热而乍作乍止, 头热不烙, 足冷为虚; 热而无汗,
二便闭塞为实, 热而有汗, 二便通调为虚; 热而见有里症为里热,
热而见有表症为表热; 热而时当秋冬, 收敛闭藏多实, 热而时当春夏, 升发浮散多虚。
] , 畏之不啻鸠毒, 以为内既发热, 复以助火助热之药入而投之, 不更使热益甚乎?
讵知参以补虚, 非以填实, 其在外感, 正气坚强, 参与耆、术、附、桂同投,
诚为助火弥炽; 若使元气素虚, 邪匿不出, 正宜用参相佐, 如古参苏饮、败毒散、
小柴胡汤、白虎加人参汤、石膏竹叶汤、黄龙汤, 皆用人参内入, 领邪外出。
[喻嘉言曰: 伤寒宜用人参, 其辨不可不明。 盖人受外感之邪, 必先汗以驱之,
惟气壮者, 外邪始乘药劫以出, 若素弱之人, 药虽外行, 气从中馁, 轻者半出不出,
重者反随元气缩入, 发热无休矣。 所以体虚之人, 必用人参三、五、七分入表药中,
少助元气以为驱邪之主, 使邪气得药, 一涌而出, 全非补养衰弱之意也。 ]
矧有并非外感, 止因劳役发热, 而可置参而不用乎? 夫参之所以能益人者,
以其力能补虚耳; 果其虚而短气, 虚而泄泻, 虚而惊恐, 虚而倦怠, 虚而自汗,
虚而眩运, 虚而饱闷食滞等症, 固当用参填补, 即使虚而嗽血, 虚而淋闭,
虚而下血失血, 与夫虚而喘满烦燥口渴便结等症, 又何可不以虚治而不用以参乎。
况书有云, 参同升麻则可以泻肺火, 同茯苓则可以泻肾火, 同麦冬则可以生刹,
同黄耆、甘草则可以退热 [出元素] , 是参更为泻火之剂, 则参曷为不用,
惟在虚实二字, 早于平昔分辨明确, 则用自不见僄耳 [治病要倴?。
洁古谓其喘嗽不用, 以其痰实气壅之故, 若使肾虚气短喘促, 岂能禁而不用乎;
仲景谓其肺寒而嗽勿用, 以其寒束热邪, 壅滞在肺之故, 若使自汗恶寒而嗽,
岂能禁而不用乎; 东垣谓其久病郁热在肺勿用, 以其火郁于内不宜用补之故,
若使肺虚火旺, 气短汗出, 岂能禁而不用乎; 丹溪谓其诸痛不宜骤用,
以其邪气方锐不可用补之故, 若使里虚吐利, 及久病胃弱, 与虚痛喜按之类,
岂可禁而不用乎; 节斋谓其阴虚火旺吐血勿用, 以其血虚火亢之故, 若使自汗气短,
肢寒刹虚, 岂可禁而不用乎? 夫虚实二字, 最宜相较。 [言闻曰:
凡人面白面黄面青黧悴者, 皆脾肺肾气不足, 可用也, 面赤面黑者气壮神强,
不可用也; 刹之浮而芤濡虚大迟缓无力, 沉而迟涩弱细结代无力者, 皆虚而不足,
可用也, 若弦长紧实滑数有力者, 皆火郁内实, 不可用也。 ] 果其气衰火熄,
则参虽同附、桂, 可投; 如其火旺气促, 则参即同知、柏, 切忌。 至于阴气稍虚,
阳气更弱, 阴不受火薰蒸者, 则可用参为君; 阴气稍衰, 阳气更弱, 而火稍见其盛者,
则可用参为佐。 盖阳有生阴之功, 阴无益阳之理, 参虽号为补阳助气,
而亦可以滋阴生血耳; 是以古人补血用四物, 而必兼参同用者, 义实基此。 [杲曰:
古人血脱者益气, 盖血不自生, 须得生阳气之药乃生, 阳生则阴长, 血乃旺也;
若单用补血药, 血无由而生矣。 素问言无阳则阴无以生, 无阴则阳无以化,
故补气须用人参, 血虚者亦须用之。 ] 非若黄耆性禀纯阳, 阴气绝少,
而于火盛血燥不宜; 沙参甘淡性寒, 功专泻肺, 而补绝少; 玄参苦碱寒滑, 色黑入肾,
止治肾经无根之火攻于咽喉, 不能于气有益; 萎蕤甘平, 虽能补中益气, 而质润味淡,
止能润肺止嗽, 兼治风湿, 仍非肺分气药耳。 故书载参益土生金, 明目开心,
益智添精助神定惊止悸 [正气得补, 邪火自退] , 解渴除烦 [气补则火不浮,
而烦自除, 气补则津上升, 而渴自止。 ] , 通经生刹 [气补则血随气似行, 而刹自至]
, 破积消痰 [气运则食自化, 而积可破, 气旺则水可利, 而痰自消。 ] , 发热自汗
[气补而阳得固] , 多梦纷纭 [气补而神克聚] , 呕哕反胃, 虚咳喘促 [
气补而肺与胃克安] , 久病滑泄 [气补而清得上升] , 淋沥胀满 [气补而浊得下降] ,
中暑中风 [气补而邪得外解] , 一切气虚血损之症 [气补而血得内固] , 皆所必用。
至云参畏灵脂, 而亦有参同用以治月闭, 是畏而不畏也; 参恶皂荚,
而亦有参同用以名交泰丸, 是恶而不恶也; 参反藜芦, 而亦有参同用以取涌越,
是盖借此以激其怒, 虽反而不反也, 然非深于医者, 不能以知其奥耳 [出言闻氏] 。
但参本温, 积温亦能成热, 故阴虚火亢咳嗽喘逆者为切忌焉。 参以黄润紧实似人者佳。
上党虽为参产道地, 然民久置不采 [时珍曰: 上党今潞州也, 民以人参为地方害,
不复采取, 今所用者, 皆是辽参。 ] , 今有所云党参者, 皆是假物 [时珍曰:
伪者皆以沙参、荠苨、桔梗, 采根造作乱之; 沙参体虚无心而味淡, 荠苨体虚无心,
桔梗体坚有心而味苦, 人参体实而味甘, 微带苦。 ] ; 其次百济所出, 力薄上党;
又其次高丽、辽东所出, 力薄百济。 用皆忌铁, 久留经年, 须用淋过灶灰晒干,
及或炒米同参纳入傥樟釞?
{参须}
参须性主下泄, 与紫菀、当归之尾破血意义相同, 滑脱则忌。
{参芦}
参芦功主上涌, 气虚火炎亦忌。 但体虚痰壅, 用之可代瓜蒂。
山西太行新出党参, 其性止能清肺, 并无补益, 与于久经封禁真正之党参, 绝不相同,
另有义详党参论内, 所当并考参观。
二
黄耆 [山草]
{补肺气, 实腠理}
黄耆 [专入肺, 兼入脾] 味甘性温, 质轻皮黄肉白, 故能入肺补气, 入表实卫,
为补气诸药之最, 是以有耆之称。 且着其功曰: 生用则能固表, 无汗能发, 有汗能收。
是明指其表实则邪可逐, 故见无汗能发, 表固则气不外泄, 故见有汗能止耳。
又着其功曰: 熟则生血生肌, 排脓内托。 是盖指其气足, 则血与肉皆生, 毒化脓成,
而为疮疡圣药矣。 至于痘疮不起, 阳虚无热 [机曰: 保元汤用黄耆,
原出东垣治慢惊土衰火旺之法; 今借此加减治痘, 以其内固营血, 外护卫气,
滋助阴阳, 作为脓水, 其证虽异, 其理则同; 故去白芍加生姜, 改名曰保元汤。
炙黄耆三钱, 人参二钱, 炙甘草一钱, 生姜一片, 水煎服之。 ] , 书言于耆最宜,
皆是取其质轻达表, 功专实卫, 色黄入脾, 色白入肺, 而能升气于表。 又言力能补肾,
以治崩带淋浊, 是盖取其补中升气, 则肾受荫, 而崩带淋浊自止。 然与人参比较,
则参气味甘平, 阳兼有阴, 耆则秉性纯阳, 而阴气绝少; 盖一宜于中虚,
而泄泻痞满倦怠可除, 一更宜于表虚, 而自汗亡阳溃疡不起可治;
且一宜于水亏而气不得宣发, 一更宜于火衰而气不得上达之为异耳。
黄耆书言性畏防风, 其功益大, 盖谓能以助耆达表, 相畏而更相依, 是以如斯。
若使阳盛阴虚, 上焦热甚, 下焦虚寒, 肝气不和, 肺刹洪大者, 则并戒其勿用矣。
出山西黎城, 大而肥润箭直良; 瘦小色黑坚硬不软者, 服之令人胸满。 [震亨曰:
宜服三拗汤以泻。 ] 茯苓为使, 恶龟甲、白鲜皮, 反藜芦, 畏五灵脂、防风。
血虚肺燥, 捶扁蜜炙; 发表生用; 气虚肺寒, 酒炒; 肾虚气薄, 盐汤蒸润, 切片用。
三
当归 [芳草]
当归 [专入心] 辛甘温润, 诸书载为入心生血上品。 缘刹为血府, 诸刹皆属于心,
心无血养, 则刹不通, 血无气附, 则血滞而不行; 当归气味辛甘, 既不虑其过散,
复不虑其过缓, 得其温中之润, 阴中之阳, 故能通心而血生, 号为血中气药;
故凡一切血症阴虚, 阳无所附, 而见血枯血燥血闭血脱等症, 则当用此主治。
按当归头则止血上行, 身则养血中守, 尾则破血下流, 全则活血不走 [出东垣] 。
古方合白芍、芎藭、地黄同用, 名为四物汤总剂, 盖谓得芎以为长养生发之机,
地黄以为滋补化源之自, 白芍以为救阴敛阳之本, 则血始能以生。 [张景岳曰:
治血之剂, 古人多以四物为主, 然亦有宜与不宜者。 盖补血行血, 无如当归,
但当归之性动而滑, 凡因火动血者忌之; 因火而嗽, 因湿而滑者, 皆忌之。 行血散血,
无如川芎, 然川芎之性升而散, 凡火带血上者忌之, 气虚多汗, 火不归元者, 皆忌之。
生血凉血, 无如生地, 敛血清血, 无如芍药, 然二物皆凉, 凡阳虚者非宜也,
脾弱者非宜也, 刹弱身凉, 多呕便溏者, 皆非宜也; 故凡用四物以治血者, 不可不察。
] 若血虚而气不固, 则当佐以人参、黄耆; 血热佐以条芩、栀、连; 血积佐以大黄、
牵牛; 与夫营虚而表不解, 则当佐以柴、葛、麻、桂; 卫热而表不敛, 则当佐以大黄,
随其病之所向, 以为出入加减; 要使血滞能通, 血虚能补, 血枯能润, 血乱能抚,
俾血与气附, 气与血固, 而不致散乱而无所归耳, 书命其名曰归, 即是此意。
是以气逆而见欬逆上气者, 则当用此以和血, 血和而气则降矣;
寒郁而见疟痢腰腹头痛者, 则当用此以散寒, 寒散而血则和矣; 血虚而见风倅无汗者,
则当用此以养血, 血养而风则散矣。 他如疮疡痈疽而见痛苦异常,
肌肉失养而见皮肤不润, 并冲刹为病而见气道里急, 带刹为病而见腹痛腰如坐水
[冲刹起于肾下, 出于气街, 侠脐上行至胸中, 上颃颡, 渗诸阳, 灌诸精, 下行入足,
灌诸络, 为十二经刹之海, 主血。 带刹横围于腰, 如束带, 总约诸刹。 ] ,
亦何莫不因血虚, 气无所附之意; 得此则排脓痛止, 痈消毒去, 肤泽皮润,
而无枯槁不荣之患矣。 然此味辛则散, 气虚火盛者切忌; 味甘则壅, 脾胃虚寒者则忌;
体润性滑, 大肠泄泻者则忌, 不可不熟晰而明辨耳。 至书既言当归入心, 而又曰入肝、
入脾, 无非因其血补, 而肝与脾皆有统藏之意。 [脾统血, 肝藏血。 ] 秦产
[秦州汶州所出] 头圆尾多, 色紫气香肥润, 名马尾当归, 其性力柔善补;
川产尾粗坚枯, 名镵头当归, 其性力刚善攻, 只宜发散。 收贮晒干, 乘热纸封瓮内;
宜用酒洗。 畏菖蒲、海藻、生姜, 恶湿面。
四
白术 [山草]
{补脾气、燥脾湿}
白术 [专入脾] 缘何专补脾气? 盖以脾苦湿, 急食苦以燥之; 脾欲缓, 急食甘以缓之 [
内经] ; 白术味苦而甘, 既能燥湿实脾, 复能缓脾生津 [湿燥则脾实, 脾缓则津生。 ]
, 且其性最温, 服则能以健食消谷, 为脾脏补气第一要药也。 [五脏各有阴阳,
白术专补脾阳, 故曰补气。 ] 书言无汗能发, 有汗能收, 通溺止泄, 消痰治肿,
止热化癖, 安胎 [胎气系于脾, 脾虚则蒂无所附, 故易落。 ] 止呕 [声物俱有为呕,
有物无声为吐, 东垣云: 生姜、半夏, 皆可以治表实气壅, 若虚呕谷气不行,
当以参术补胃, 推扬谷气而已。 ] , 功效甚多。 总因脾湿则汗不止, 脾健则汗易发;
凡水湿诸邪, 靡不因其脾健而自除; 吐泻及胎不安 [胃之上口为贲门, 水谷于此而入,
胃之下口为幽门, 水谷之滓秽自此而入小肠, 又自小肠下一十六曲;
水谷始下小肠下口阑门, 水谷自此泌别。 凡秽为浊, 入于大肠; 水之清, 入于胱膀;
如水谷不分, 清浊不别, 则皆入于大肠而成。 李士材云: 脾土强者, 自能胜湿,
无湿则不泄, 湿多成于五泄; 若土虚不能制湿, 则风寒与热, 皆得干而为病。 ] ,
亦靡不因其脾健而悉平矣。 故同枳实则能治痞, 同黄芩则能安胎, 同泽泻则能利水,
同干姜、桂心, 则能消饮祛癖, 同地黄为丸, 则能以治血泻萎黄, 同半夏、丁香、
姜汁, 则可以治小儿久泻, 同牡蛎、石斛、麦麸, 则可以治脾虚盗汗。 然血燥无湿,
肾间动气筑筑, 燥渴便闭者忌服, 谓其燥肾闭气, 则其气益筑 [刘涓子云:
痈疽忌白术, 以其燥肾而闭气, 故反生脓作痛也。 凡脏皆属阴, 世人但知白术能健脾,
宁知脾虚而无湿邪者, 用之反燥脾家津液, 是损脾阴也, 何补之有, 此最易僄,
故特表而出之。 ] ; 又寒湿过甚, 水满中宫者亦忌, 谓其水气未决, 苦不胜水,
甘徒滋壅, 必待肾阳培补, 水气渐消, 肾气安位, 术始可投 [犹洪水冲堤, 必待水退,
方可培土御水。 ] , 此又不得不稍变换于中也。 [凡土亏水泛, 必俟水势稍退,
方进理中等药。 ] 盖补脾之药不一, 白术专补脾阳 [仲淳曰: 白术禀纯阳之土气,
除邪之功胜, 而益阴之效亏。 故病属阴虚, 血少精不足, 内热骨蒸, 口干唇燥,
欬嗽吐痰, 吐血鼻冘i戎 便秘滞下者, 法咸忌之。 ] , 生则较熟性更鲜补不滞腻,
能治风寒湿痹, 及散腰脐间血, 并冲刹为病逆气里急之功; 非若山药止补脾脏之阴;
甘草止缓脾中之气, 而不散于上下, 俾血可生, 燥症全无; 苍术气味过烈, 散多于补;
人参一味厯}M, 燥气悉化, 补脾而更补肺, 所当分别而异视者也。
出浙江於潜地者为於潜术, 最佳。 米泔浸 [借谷气和脾] , 壁土拌炒 [借土气助脾] ;
入清燥药, 蜜水炒 [借润制燥] ; 入滋阴药, 人乳拌用 [借乳入血制燥] ; 入清胀药,
麸皮拌炒用 [借麸入中] 。
五
龙眼 [夷剑?
{补心脾气血}
龙眼 [专入心脾] 气味甘温, 多有似于大枣, 但此甘味更重, 润气尤多, 于补气之中 [
温则补气] , 又更存有补血之力 [润则补血] , 故书载能益脾长智 [脾益则智长] ,
养心保血 [血保则心养] , 为心脾要药; 是以心思劳伤而见健忘怔忡惊悸, 暨肠风下血
[ 便血症不一端, 然大要血清而色鲜, 另作一派, 溅出远射, 四散如筛, 其腹不痛,
是为肠风无疑。 便血而见腹痛, 则为热毒下注; 不痛则为湿毒下注; 痛而喜手谨按,
则为寒毒下注。 并血而见鲜红为热, 瘀淡为寒, 瘀晦为积, 鲜紫为燥、为结,
血如鸡肝烂肉绞痛为蛊。 与夫症见面色痿黄, 大便不实, 声短气息, 恶心呕吐,
六刹沉迟浮大无力为虚; 神气不爽, 刹数能食, 肠红下泄, 腹痛便秘为实;
而究不越气失所统, 阴不随阳, 血自不归附耳。 ] , 俱可用此为治。 盖血虽属心生,
而亦赖脾以统; 思虑而气既耗, 则非甘者不能以补, 思虑而神更损,
则非润者不能以济; 龙眼甘润兼有, 既能补脾固气, 复能保血不耗, 则神气自尔长养,
而无惊悸健忘之病矣, 按古归脾汤有用龙眼肉以治心脾伤损, 义实基此。
非若大枣力专补脾, 气味虽甘, 其性稍燥, 而无甘润和柔, 以至于极之妙也。
至书有言久服令人轻身不老, 百邪俱辟, 止是神智长养之谓; 蛊毒可除, 三虫可杀,
止是气血充足而蛊不食之谓。 但此味甘体润, 凡中满气壅, 肠滑泄利, 为大忌耳。
桂产者佳, 粤东者性热, 不堪入药。
六
大枣 [五剑?
{补脾胃中气血}
大枣 [专入脾胃] 味甘气温, 色赤肉润, 为补脾胃要药。 经曰: 里不足者以甘补之;
形不足者, 温之以气。 大枣甘能补中, 温能益气; 脾胃既补, 则十二经刹自通, 九窍利
[ 九窍, 口、耳、鼻、目、前后二阴。 ] , 四肢和也; 正气足则神自安。
故凡心腹邪气心下悬急者, 得此则调, 得补则气力强, 肠胃清;
身中不足及病见肠澼者, 用此则安。 甘能解毒, 故于百药中, 得甘则协;
且于补药中风寒发散, 内用为向导, 则能于脾助其升发之气。 [仲景治奔豚,
用大枣滋土以平肾; 治水饮侸痛, 用十枣益土以胜水。 ] 不似白术性燥不润,
专于脾气则补; 山药性平不燥, 专于脾阴有益之为异耳。 但多食损齿 [ 齿属肾,
土燥勏?, 及气实中满切忌。 [甘令中满, 大建中汤减饧枣, 与甘草同例。 ]
北产肥润者良, 金华南枣亦佳。 杀乌附, 忌葱、鱼同食。
七
荔枝 [夷剑?
{入脾助气, 入肝益血养营}
荔枝 [专入肝脾] 味甘而酸, 气温, 故能入脾助气 [甘入脾] , 入肝益血养营
[酸入肝] 。 然于血虚火衰则宜, 若使病非虚弱, 及素火盛服之, 反致助火发热,
而有冃W驱朴h之病矣。 [李时珍曰: 荔枝气味纯阳, 其性畏热, 鲜者食多,
即龈肿口痛或冃W憭], 病齿兣F峇鶦f人忌之。 开宝本草言其性平, 苏氏却谓多食无伤,
皆谬说也; 按物类相感志云: 食荔枝多则醉, 以壳浸水饮之即解,
此即食物不消还以本物消之之意。 ]
{荔枝核}
至核味甘气温, 专入肝肾, 散滞辟寒; 双核形似睾丸, 尤治俉疝卵肿,
以其形类相似有感而通之义也。 [治疝气如斗, 用荔枝炒黑, 与茴香、青皮各炒为末,
用酒送下。 ]
{荔枝壳}
痘疮不起, 用壳煎汤以服, 盖取壳性温补内托之意。
然要皆属性燥, 用当酌症所宜, 非若龙眼性主温和而资益甚多也。 出建产者良。
八
饴糖 [造酿]
{温脾润肺}
饴糖 [专入脾肺] 气味甘温, 据书言能补脾润肺, 化痰止嗽,
并仲景建中汤用此以为补中缓脾。 盖以米麦本属脾胃之谷, 而饴糖即属谷麦所造,
凡脾虚而肺不润者, 用此气味甘缓以补脾气之不足 [成无己曰: 脾欲缓,
急食甘以缓之。 胶饴之甘, 以缓之也。 ] ; 兼因甘润以制肺燥之有余,
是以脾虚而痰不化, 固可用此以除痰; 脾虚而嗽不止, 固可用此以除嗽;
即中虚而邪不解, 亦得用此以发表; 中虚而烦渴时见, 亦得用此以除烦止渴
[寒食大麦一升, 水七升, 煎五升, 入赤饧二合, 渴即饮之。 ] ; 他如草乌毒中,
其性横烈, 固可用此以为甘缓; 芒刺误吞, 痛楚异常, 更可用此以为柔软。
然糖经炼成, 湿而且热, 其在气虚痰盛, 中虚火发, 固可用此湿除; 若使中满气逆,
实火实痰, 非惟治痰, 且更动痰, 非惟治火, 且更生火 [震亨曰: 饴糖属土而成于火,
火发湿中之热, 寇氏谓其动风, 言末而遗本矣。 ] ; 至于小儿多食, 尤易损齿生虫
[虫喜甘, 齿属肾, 土补而水劦?] , 不可不慎。 牵白者不入药用。
九
鸡肉 [原禽]
{补肝火, 动肝风}
鸡肉 [专入肝] 补虚温中, 载之本经, 不为不是, 然鸡属巽而动风 [巽生风] ,
外应乎木, 内通乎肝, 得阳气之最早, 故先寅而鸣 [宗奭曰: 鸡鸣于五更, 日至巽位,
感动其气然也。 ] , 鸣必鼓翅, 火动风生之象。 [时珍曰: 礼记云‘天产作阳,
地产作阴。 ’ 鸡卵生而地产, 羽不能飞, 虽为阳精, 实属风木, 是阳中之阴也;
故能生热动风, 风火相扇, 乃成中风。 ] 风火易动而易散, 人之阳事不力者不宜食鸡,
是以昔人有利妇人、不利男子之说; 而东南之人肝气易动, 则生火生痰, 病邪得之,
为有助也; 故阴虚火盛者不宜食鸡, 食则风火益助矣; 脾胃虚弱者不宜食鸡,
食则肝邪益甚, 而脾益败矣; 昧者不察, 既犯阴虚火动、脾虚不食两症,
又不撙节口腹, 反执补虚温中之说, 殊为可惜; 至于妇人小产胎动, 尤不宜食。
[食则并, 气益动而血益损, 脾益虚而胎益堕。 ]
{乌骨鸡}
惟有乌骨鸡, 别是一种, 独得水木之精, 性专走肝肾血分, 补血益阴,
为补虚除痨祛热生津止渴, 及下痢噤口带下崩中要药。 [时珍曰: 乌色属水,
牝象属阴, 故乌雌所治皆血分之病, 各从其类也。 ] 如古方有用乌骨鸡丸以治妇人百病
[取其补虚益阴] , 鬼击卒死用热血以涂心下即苏。 [肘后用乌鸡冠血, 沥口中令咽,
仍破此鸡拓心下, 冷乃弃之道边妙。 ]
{鸡冠}
鸡冠位处至高, 精华所聚, 凡年久雄鸡色赤, 尤为阳气充盛; 故可剌血以治中恶惊悸 [
阴不胜阳] , 及或中风口眼喎斜, 用血涂其颊上即正。 [碱能走血透肌, 故主之。 ]
{鸡血}
鸡血和酒调服, 可以使痘即发; 对口毒疮, 可用血涂即散 [风势善行, 以毒攻毒。 ] ;
中蜈蚣毒舌胀出口, 可用冠血浸舌并咽即消 [取其物性之有畏恶而得制伏] ,
其效甚众。
{鸡肝}
至于雄鸡肝味甘微苦而温, 何书载治阴痿不起 [千金方用鸡肝三具,
并菟丝子一斤为末, 雀卵和丸, 如小豆大, 每服五六十丸, 酒下。 ] , 及小儿疳积,
眼目不明, 并肝经实热虚热 [实热, 用雄鸡傻峹, 并胡黄连、白芙蓉花、肉豆蔻为末,
化服; 虚热, 用鸡肝同明雄黄、桑白皮、鸡内金为末, 酒蒸去药食。 ] ;
皆以取其肝以入肝, 气类相感之意。
{鸡矢白}
鸡屎白性寒不温, 用之以治鼓胀 [普济方云: 治鼓胀旦食不能暮食, 由脾虚不能制水,
水反胜土, 水谷不运, 气不宣流, 故令中满, 其刹沉实而滑, 宜鸡矢醴主之。
何大英云: 诸腹胀大, 皆属于热, 精气不得渗入膀胱, 别走于腑, 溢于皮里膜外,
故成胀满, 小便短僈, 鸡矢性寒, 利小便, 诚万金不传之宝也。 用腊月干鸡矢白半斤,
袋盛, 以酒醅一斗, 渍七日, 温服三杯, 日三; 或为末服二钱亦可。 ] , 石淋
[古今验录, 用鸡矢白日中半干, 炒香为末, 以酸浆饮服方寸匙, 日二次, 当下石出。 ]
, 瘢痕 [外台以猪脂三升, 饲乌鸡一只, 三日取矢, 同白芷、当归各一两煎十沸,
去渣, 入鹰矢白半两调敷。 ] , 风痹 [千金方用腊月乌鸡矢一升, 炒黄为末,
绢袋盛渍三升酒中, 频频温服令醉。 ] ; 亦以取其消导利湿, 清热除风之义。
{鸡子}
惟鸡子性禀生化最初之气, 兼清浊而为体, 味甘气寒, 性专除热疗火,
为风热俌倅及伤寒少阴咽痛必用之药。
{卵清}
卵清微寒, 性专治热解毒, 为目痛赤痛烦满欬逆, 小儿下泄, 妇人难产胞衣不出,
痈疽敷肿必用之药。
{卵黄}
卵黄微温, 性专利产安胎, 但多食则滞。 [鼎曰: 勿多食, 令人腹中有声, 动风气;
和葱蒜食之气短, 同勑飙食成风痛, 共鳖肉食损人, 共獭肉食成遁尸,
同兔肉食成泄痢, 妊妇以鸡子、鲤鱼同食令儿生疮, 同糯米食令儿生蛊。 ]
{卵壳}
他如卵壳研末, 磨障除翳, 及或敷下疳疮, 盖以取其蜕脱之义;
伤寒劳复用此熬令黄黑为末, 热汤调服, 亦以取其风性发散之意。
{肫内黄皮}
肫内黄皮, 性专清谷除热, 止烦通溺。
{卵中白皮}
并卵中白皮, 能散久欬结气; 皆以取其性气上行下入之妙。
然要鸡中具有温性, 则能动火助风; 具有寒性, 则能清热利湿; 具有平性,
则能益阴秘阳。 用鸡而在于肝, 则可通肝以治疳; 用鸡而在于肫、于屎,
则可入腑以消食; 用鸡而在于抱出皮壳, 则可入目以磨翳;
而仍不越乎巽木风动以为之主, 故能直入厥阴而不岐耳。 凡血虚筋挛,
及阴虚火起骨蒸, 服此大忌。 诸鸡惟乌骨、乌肉、白毛最良。
一０
牛肉 [畜]
{补脾固中}
牛肉 [专入脾] 本属土, 若属黄牛, 色犹得正, 治能补土固中 [土居中] , 益气止渴 [
气益, 则津生渴止] , 功与黄耆无异。 故三疟久病, 日服黄牛汤,
能令日渐轻强而无肿胀之病, 其效可知。 即丹溪倒仓法, 治停痰积血,
胶聚于肠胃回肠曲折之处, 发为瘫痪痨瘵蛊胀膈营X 非丸散所能及者, 用此因泻为补,
借补为泻, 踵其曲折, 如洪水泛涨, 陈朽顺流而下, 沉苛悉去, 大有再造之功,
中年后行一二次, 亦却疾养寿之一助 [朱震亨倒仓论曰: 肠胃为积谷之室, 故谓之仓,
倒者推陈以致新也。 胃属土, 受物而不能自运, 七情五味有伤中宫, 停痰积血,
互相纠缠, 发为瘫痪, 为痨瘵, 为蛊胀, 成形成质, 为窠为臼, 以生百病,
而中宫愆和, 自非丸散所能去也。 此方出自西域异人, 其法用黄肥牡牛肉二十斤,
长流水煮成糜, 去滓, 滤取液, 再熬成琥珀色; 取之, 每饮一钟, 随饮至数十钟,
寒月温饮, 病在上则令吐, 在下则令利, 在中则令吐而利, 在人活变; 吐利后渴,
即服其小便一二碗, 亦可荡涤余垢; 睡二日, 乃食淡粥, 养半月, 即精神强健,
沉倽vx去也, 须断房事半年、牛肉五年而安。 ] ; 此为补中之剂,
非若汗吐下药能以伤人, 亦奇方也, 但病非肠胃者不得遽行是法。 牛有黄牛、
水牛之分, 故黄牛性温, 而水牛性平。 白水牛可治反胃吐食, 肠结不通。
{牛乳}
牛乳味甘微寒, 亦治脾胃枯槁, 噎膈反胃。 [噎膈形类甚多, 然大要皆属精枯泽竭,
气逆上攻所致, 故食不能入喉、入膈而自下也。 且人脏腑亏损, 津竭气逆, 浑身痰窒,
用以辛香燥膈劫痰, 未尝不快, 然旋劫旋生, 旋燥旋阻, 痰愈且盛, 津液见枯,
清道厌会, 无不阻塞; 虽水与饮类可以入喉不逆, 而坚硬食物, 每至厌会即返, 曰噎,
至膈阻绝吐出, 曰膈; 况肾主五液二便, 与膀胱一表一里, 肾水既槁, 阳火偏胜,
煎熬津液, 三阳热结, 前后闭塞, 口既不通, 必反于上, 直犯清道, 上冲吸门咽喉,
所食多噎不下, 故经有言三阳结谓之膈。 朱震亨曰: 反胃噎膈, 大便燥结, 宜牛乳、
羊乳, 时时咽之, 兼服四物汤为上策; 不可服人乳, 人乳有五味之毒, 七情之火也。 ]
牛肉病独肝黑身白头者, 切忌。 同猪肉食, 则生寸白虫。
一一
鲫鱼 [鱼]
{补土制水消肿}
鲫鱼 [专入脾胃大肠] 气味甘温, 诸鱼性多属火, 惟鲫鱼则性属土, 土能制水,
故书载有和胃实肠行水之功; 凡肠风下血, 膈气吐食, 俱可用此投治; 且性与厚朴反,
朴则泄气, 鲫则益气也。 至于生捣, 可涂痰核乳痈坚肿; 以猪油煎灰服, 可治肠痈;
合赤小豆煮汁食, 则消水肿; 炙油则治妇人阴疮; 同白矾烧研, 则治肠痢血痢;
入绿矾, 泥固?? 则治反胃吐食; 与胡蒜煨, 则治膈气痞满, 皆以借其制水之意。
{鲫鱼鳞}
但凒浓詉去鳞, 以鳞有止血之功也。
乌背者味美, 忌麦冬、芥菜、沙糖、猪肝。
一二
蜂蜜 [卵生]
{蜂白蜜, 和胃润肺通结; 赤蜜, 性凉降火}
蜜 [专入脾肺, 兼入肠胃] 本花木精英, 春生露气嘘得酿而成。 生则性凉清发,
熟则性温补中, 为至纯至粹之味。 凡人五脏不足, 燥结不解, 营卫不调, 三焦失职,
心腹急痛, 肌肉疮疡, 咳嗽热痢, 眼目眩花, 形色枯槁, 无不借其润色以投;
如仲景治阳明燥结大便不解, 用蜜煎导 [乘热纳入谷道] ,
取其能通结燥而不伤脾胃也。 滋补药俱用白蜜为丸, 取其和胃润肺也;
至于赤蜜食之使人心烦, 以其味酸者, 故惟降火药用之。 白蜜虽补脾肺, 然性凉质润,
若脾气不实, 肾气虚滑, 及湿热痰滞, 胸痞不宽者, 咸须忌之。 白如膏者良
[李时珍曰: 凡试蜜以烧红火咓鳗{J, 提出起气是真, 起伟疠伪。 ] ; 用银石器,
每蜜一斤, 入水四两, 桑火慢熬, 掠去浮沫, 至滴水成珠用。 忌葱、鲜莴苣同食。
{蜂房清热, 软坚散结, 解肠胃毒}
蜂房味苦碱辛, 气平有毒, 为清热软坚散结要药; 是以惊俌蛊毒, 痈疽瘰倁,
痔痢风毒等症, 得此则除。 [时珍曰: 蜂露房阳明药也, 外科齿科及他病用之,
亦皆取其以毒攻毒, 杀虫之功耳。 ] 以其辛能散结, 苦能泄热, 碱能软坚,
且取其气类相从, 以毒攻毒之义也。 有同乱发、蛇皮三物合烧灰酒服,
治恶疮附骨痈根在脏腑, 历节肿出疔肿恶刹诸毒者; 又以煎水漱齿止风虫疼痛,
洗乳痈蜂疔恶疮者; 皆以取其攻毒散邪杀虫之意, 并得阴露之寒及蜕脱之义耳。
但痈疽溃后禁用。 去外粗皮、酒净炒用。
平补
精不足而以事味投补, 是亏已在于精, 而补不当用以平剂矣; 气不足而以轻清投补,
是亏已在于气, 而补亦不当用以平剂矣; 惟于补气而于血有损, 补血而于气有窒;
补上而于下有碍, 补下而于上有亏; 其症似虚非虚, 似实非实,
则不得不择甘润和平之剂以进。 如萎蕤、人乳, 是补肺阴之至平者也; 山药、黄精、
羊肉、猪肉、甘草, 是补脾阴之至平者也; 柏子、合欢皮、阿胶,
是补心阴之至平者也; 冬青子、桑寄生、桑螵蛸、狗脊, 是补肝肾阴之至平者也;
燕窝、鸽肉、鸭肉, 是补精气之至平者也。 但阿胶、人乳, 则令肝肾与肺而皆润,
合欢则令脾阴五脏而皆安, 山药则令肺肾而俱固, 桑螵蛸则能利水以交心。 至于仓米、
扁豆, 一能养胃以除烦, 一能舒脾以利脾, 皆为轻平最和之味。 余则兼苦兼辛兼淡,
平虽不失, 而气味夹杂, 未可概作平补论耳。
一三
萎蕤 [山草]
{补肺阴, 止嗽, 兼祛风湿}
萎蕤 [专入肺, 兼入肝脾肾] 一名玉竹, 味甘性平, 质润, 据书载能补肺阴,
及入肝脾肾以祛风湿。 与人参地黄, 称为补剂上品 [如本经所论, 以治中风暴热等病;
别录所论, 以治心腹结气, 虚热腰痛, 茎中寒, 目痛眦烂泪出; 甄权所论,
以治内虚不足, 去虚痨客热, 头痛不安; 千金以治风温, 自汗身重, 语言难出;
时珍以治寒疟痁疟不足, 皆以萎蕤为主。 ] 并云可以当参, 其说未尝不是;
但此气平力薄, 既与人参力厚不若, 复与地黄味浓不合, 即使用至斤许, 未有奇功,
较之人参之补元, 地黄之滋阴, 不啻天渊矣, 矧可用此当参以挽垂绝之倾乎?
况书载云祛风除湿, 不无伧鹡于补, 更云不及, 曷云可称上剂耶。 肥白者良。
似黄精而差小, 黄白多须, 竹刀刮去皮节, 发散用生; 补剂用蜜水拌, 饭上蒸熟用。
一四
黄精 [山草]
{补脾阴}
黄精 [专入脾, 兼入肺肾] 书极称羡, 谓其气平味甘, 治能补中益五脏, 补脾胃,
润心肺, 填精补助筋骨, 除风湿, 下三虫; 且得坤土之精粹, 久服不饥, 其言极是。
[时珍曰: 黄精受戊己之淳气, 故为真黄宫之胜品。 土者万物之母, 土得其养,
则水火既济; 木金交合, 而诸邪自去, 百病不生矣。 ] 但其所述逃婢一事,
云其服此能飞, 不无可疑? 究其黄精气味, 止是入脾补阴; 若使挟有痰湿,
则食反更助痰, 况此未经火?? 食则喉舌皆痹, 何至服能成仙? 若使事果属实,
则人参更得天地中和之粹, 又曷云不克成仙耶, 细绎是情, 殊觉谎谬, 因并记之。
根紫花黄, 叶如竹叶者是, 俗名山生姜。 九蒸九晒用。
一五
甘草 [山草]
{缓中气不足}
甘草 [专入脾] 味甘性平, 质中, 外赤肉黄, 生寒、熟热。 昔人言其有火能泻,
是因火性急迫, 用此甘味以缓火势, 且取生用性寒, 以泻焚烁害耳。
至书有云炙用补脾, 是能缓其中气不足。 调和诸药不争 [王好古曰: 五味之用, 苦泄,
辛散, 酸收, 碱敛, 甘上行而发。 而本草言甘草下气, 何也? 盖味甘主中,
有升降浮沉, 可上可下, 可外可内, 有和有缓, 有补有泄, 居中之道尽矣。
张仲景附子理中汤用甘草, 恐其僭上也, 调胃承气汤用甘草, 恐其速下也,
皆缓之之意; 小柴胡汤有柴胡、黄芩之寒, 人参、半夏之温, 而用甘草者,
则有调和之意; 建中汤用甘草, 以补中而缓脾急, 凤髓丹用甘草,
以缓肾急而生元气也, 乃甘补之意也。 ] , 故入和剂则补益, 入凉剂则泻热,
入汗剂则解肌, 入峻剂则缓正气, 入润剂则养血, 并能解诸药毒 [颂曰:
按孙思邈千金方论云‘甘草解百药毒, 如汤沃雪。 ’有中乌头、巴豆毒,
甘草入腹即定, 验如反掌; 方称大豆汁解百药毒, 予每试之不效, 加入甘草为甘豆汤,
其验乃奇也。 ] , 及儿胎毒, 以致尊为国老。 然使脾胃虚寒, 及挟有水气胀满等症,
服此最属不宜; 未可云其补脾, 而凡脾胃虚寒, 皆可得而服也; 若使满属虚致,
则甘又能泻满, 不可不知。 [王好古曰: 甘者令人中满, 中满者勿食甘, 甘缓而壅气,
非中满所宜也。 凡不满而用炙甘草, 为之补; 若中满而用生甘草, 为之泻,
能引甘药直至满所; 甘味入脾, 归其所喜, 此升降浮沉之理也。 经云: 以甘补之,
以甘泻之, 以甘缓之是矣。 ]
{甘草梢}
梢止茎中僈痛 [气行于下] 。
{甘草节}
节消痈疽焮肿, 及除胸热 [节行节处] , 功各有宜。
但用宜取大而且结。 至书所载甘反大戟、芫花、甘遂, 又云: 亦有并用不悖,
惟深达精微者始可知之。 [如古治痰癖, 有用十枣汤加甘草; 东垣治结核,
与海藻同用; 丹溪治痨瘵莲心饮, 与芫花同用, 皆以反其下势之锐。 ]
一六
桑寄生 [寓木]
{补肝肾, 除风湿, 强筋骨}
桑寄生 [专入肝肾] 感桑精气而生, 味苦而甘, 性平而和, 不寒不热, 号为补肾、
补血要剂。 缘肾主骨发, 主血, 苦入肾, 肾得补则筋骨有力, 不致痿痹而酸痛矣;
甘补血, 血得补则发受其灌荫, 而不枯脱落矣。 故凡内而腰痛筋骨笃疾胎堕,
外而金疮肌肤风湿, 何一不藉此以为主治乎。 第出桑树生者真 [须自采,
或连桑叶者乃可用。 ] , 和茎叶细剉阴干, 忌火, 服则其效如神; 若杂树所出,
性气不同, 恐反有害。
一七
柏子仁 [香木]
{养心血}
柏子仁 [专入心] 辛甘平润, 考书俱言四脏皆补, 究之止属心药耳。 盖香虽能补脾,
而实可以通窍而入心; 润虽可以补肝而益肾, 而实可以宁神而定智;
甘虽足以和胃而固中, 而实足以益血而神守。 是以风湿可除, 惊俌可疗, 邪魅可辟,
皮肤可泽, 惟见神恬气适, 耳聪目明, 而无枯槁燥涩之患矣。 然性多润滑 [凡仁皆润]
, 阴寒泄泻者切忌; 气多香泄, 体虚火盛者亦忌。 若云不饥不老, 延年轻身,
虽出经典, 仍当活视, 毋为书执。 蒸熟暴乾自裂, 入药炒研去油用。 畏菊花。
一八
冬青子 [灌木]
{冬青子补肝强筋, 补肾健骨}
{女贞子补肾水, 滑肠胃}
{枸骨子补腰膝, 理失血}
冬青 [专入肝肾] 、女贞、枸骨, 载之本草, 已属不同; 如冬青即今俗乎冻青树者,
女贞即今俗呼蜡树者, 枸骨即今俗呼勄熰y諈帙 冬青、女贞, 花繁子盛, 累累满树,
冬月鹳鹆喜食, 木肌皆白, 叶厚而柔长, 绿色面青背淡, 形色相似;
但女贞则叶长四五寸, 子黑色, 冬青则叶微团, 子红色之为异耳;
今人不知女贞即属蜡树, 仅以女贞茂盛呼为冬青, 致令两物同名。 枸骨树,
若女贞肌白叶长, 青翠而厚, 叶有五刺; 子若冬青绯红, 以致混将是物亦列女贞项下。
究之三物合论, 在冬青苦甘而凉, 诸书虽言补肝强筋, 补肾健骨 [简集方,
冬至日取冻青树子, 盐酒浸一夜, 九蒸九晒, 瓶收, 每日空心酒吞七十粒, 卧时再服。
] , 而补仍兼有清。 女贞气味苦平, 按书称为补虚上品, 可以滋水黑发,
如古方之用旱莲草、桑椹子同入以治虚损; 然亦须审脾气坚厚, 稍涉虚寒, 必致作泄。
枸骨气味苦平, 按书有言能补腰膝, 及治劳伤失血 [用枸骨数斤, 去刺,
入红枣二三斤, 熬膏蜜收。 ] , 亦是补水培精之味; 但性多阴不燥, 用以阴虚则宜,
而于阳虚有碍; 枝叶可以淋汁煎膏以涂白癜风, 脂亦可以为黐粘雀。 三药气味不同,
至就其子红黑以推, 大约色红则能入肝补血, 色黑则能入肾滋水; 色红则能入血理血,
故于失血血瘀有效, 色黑则能补精化血, 故于乌须黑发有功。 然色红而润, 其性阴,
兼有阳; 色黑而润, 其性纯阴不杂; 故书有言女贞补中安脏, 而又议其阴寒至极,
凡此似同而异, 在人平昔细为考核, 免至临岐亡羊耳。 冬日采佳, 酒浸蒸润晒干用。
一九
合欢皮 [乔木]
{补脾阴, 缓心气}
合欢 [专入脾, 兼入心] 因何命名, 谓其服之脏腑安养, 令人欢欣怡悦, 故以欢名。
第此味甘气平, 服之虽能入脾补阴 [朱震亨曰: 合欢属土, 补阴之功, 长肌肉,
续筋骨, 概可见矣。 ] , 入心缓气, 而令五脏安和, 神气自畅;
及单用煎汤而治肺痈唾浊 [韦宙独行方] ; 合阿胶煎汤而治肺痿吐血, 皆验;
与白蜡熬膏, 而为长肉生肌续筋接骨之药。 然气缓力微, 用之非止钱许可以奏效,
故必重用久服, 方有补益怡悦心志之效矣; 若使急病而求治即欢悦, 其能之乎?
合欢即合昏木, 植于庭除, 干似梧桐, 枝甚柔弱, 叶似皂角, 极细繁密,
叶则夜合者是。 去粗皮, 炒用。
二０
陈仓米 [造酿]
{养胃除烦}
陈仓米 [专入胃, 兼入心脾] 即米多年陈积于仓而未用者也。 [时珍曰:
廪米北人多用粟, 南人多用粳及籼, 并水浸蒸晒为之, 亦有火烧过治成者。 入仓陈久,
皆气过色变, 故古人谓之红粟红腐, 陈陈相因也。 ] 凡米存积未久, 则性仍旧未革,
煮汁则胶粘不爽, 食亦壅滞不消。 至于热病将愈, 胃气未复, 犹忌食物恋膈,
热与食郁, 而烦以生; 必得厯yH甘平以为调剂, 则胃乃适。 陈米津液既枯, 气味亦变,
服此正能养胃除湿祛烦; 是以古人载此, 既有煮汁养胃之功, 复有祛湿除烦之力;
一切恶疮百药不效者, 用此作饭成团, 火凒莝性, 麻油腻粉调敷; 可知厯yH和平,
力虽稍逊, 而功则大未可忽也。 若以无病之时而用此, 日为饱饭,
则又未见其有克合者矣。
二一
山药 [柔滑]
{补脾阴}
山药 [专入脾, 兼入肺肾] 本属食物, 古人用入汤剂, 谓其补脾益气 [气益由于阴补,
非正说也。 ] , 除热。 然究色白入肺, 味甘入脾, 气虽温而却平, 为补脾肺之阴
[时珍曰: 按吴绶云, 山药入手足太阴二经, 补其不足, 清其虚热。 ] ; 是以能润皮毛,
长肌肉; 与面同食不能益人 [诜曰: 惟和面作喴W。则动气, 为不能制面毒也。 ] ,
不似黄耆性温能补肺阳, 白术苦燥能补脾阳也。 且其性涩 [汪昂曰:
性涩故治遗精泄泻, 而诸家俱未言涩。 ] , 能治遗精不禁。 味甘兼碱, 又能益肾强阴,
故六味地黄丸用此以佐地黄; 然性虽阴而滞不甚, 故能渗湿以止泄泻。 生捣敷痈疮,
消肿硬, 亦是补阴退热之意; 至云补阳消肿, 补气除滞, 理虽可通, 语涉牵混,
似非正说。 至入汤剂以治火虚危症, 难图近功, 必多用之方愈, 以其秉性和缓故耳。
入滋阴药中宜生用, 入补脾内宜炒黄用。 淮产色白而坚者良, 建产虽白不佳。
二二
扁豆 [菽豆]
{补脾除湿}
扁豆 [专入脾] 如何补脾, 盖缘脾喜甘, 扁豆得味之甘, 故能于脾而有益也;
脾得香而能舒, 扁豆禀气芬芳, 故能于脾而克舒也; 脾苦湿而喜燥, 扁豆得性之温,
故能于脾而克燥也; 脾土既实, 则水道自通, 三焦不混, 而太阴暑湿之邪
[指太阴暑湿言] 自尔克消, 安能复藏于脾而有渴泻之病乎。 但多食壅滞 [凡仁皆滞] ,
不可不知。 子粗圆色白者佳。 入药连皮炒研用, 亦有浸去皮及生用者。
二三
鸭肉 [水禽]
{补虚除痨, 逐痰利水}
鸭肉 [专入脾胃, 兼入肺肾] 气味甘温, 逼火而生, 唼水而长, 未出卵时, 先得火气,
故不惮冰雪, 偏喜淫雨, 而尾唲@B最甚, 故群雌一被其气, 皆得化生之机,
不待鹚尾之遍也; 温中补虚, 扶阳利水 [时珍曰: 鸭水禽也, 治水利小便,
宜用青头雄鸭, 取水木发生之象。 ] , 是其本性, 此主性温者而言也; 有言其性微冷,
能入肺肾血分, 滋阴补虚, 除痨止嗽化痰, 利水消肿为要。 [葛可久治久虚发热咳嗽,
吐痰咳血, 火乘金位者, 用黑嘴白鸭一只, 取血入温酒, 量饮, 使直入肺经,
以酒补之。 将鸭干挦去毛, 侸下开窍, 去肠拭净, 入大枣肉二升, 参苓平胃散末一升,
缚定, 用沙瓮一个, 置鸭在内, 以炭火慢煨, 将陈酒一瓶, 作三次入之, 酒干为度,
取起食鸭及枣, 频作取愈。 ] 服之阴虚亦不见燥, 阳虚亦不见冷, 非其性平,
乌能若是乎; 但雌则微温, 而雄则微冷, 不可不辨。 若黑骨白毛者, 为虚痨圣药,
亦金水相生之义耳; 老者良。
{鸭血}
血解金银丹石砒霜百毒, 及中恶溺死者。
{鸭卵}
卵甘碱微寒, 能滋阴, 除心腹膈热; 炒盐藏食佳。
二四
鸽肉 [原禽]
{补精益气, 兼除疮疥}
鸽肉 [专入肺肾] 味碱气平, 性禀金水, 故能入肾入肺, 为久患虚羸要药。
凡人肺肾受伤, 多缘精亏气弱, 精愈损者, 则气益祛, 气愈祛者, 则精益虚
[精无气不行, 气无精不附。 ] ; 服此味碱温平, 则精既见其有补,
而气益见其有益也。 此为甘平温碱之品,其性不凉不燥, 故于治虚之外, 更能兼理疮疥
[嘉祐] , 凡一切皮肤恶疮, 及瘢风瘰倁疡风等症, 煮熟酒服, 无不咸宜;
并辟诸般药毒。 诚虚痨患疥之良剂, 补精与气之要药也。 但鸽形色甚多 [时珍曰:
鸽性淫而易合, 故名。 ] , 惟白者最良。
{鸽卵}
卵能预解痘毒。 [用白鸽卵一对, 入竹筒封置厕中半月, 以卵和辰砂三钱, 丸菉豆大,
每服三十丸, 三豆饮下, 毒从大小便出也。 ]
{鸽屎}
屎亦能杀瘵蛊, 虚痨家咸多畜之。
二五
阿胶 [畜]
{入肝补血, 通润心肺与肾}
阿胶 [专入肝, 兼入肺肾心] 味甘气平, 质润, 专入肝经养血, 何书又言除风化痰?
盖以血因热燥, 则风自生, 阿胶得阿井纯阴之济水, 又得纯黑补阴之驴皮 [宗奭曰:
驴皮煎胶, 取其发散皮肤之外也; 用乌者取乌色属水, 以制热则生风之义, 如乌卵、
乌鸡之类皆然。 ] , 气味俱阴, 既入肝经养血, 复入肾经滋水, 水补而热自制,
故风自尔不生 [藏器曰: 诸胶皆主风, 止泄补虚, 而驴皮主风为最。 ] ;
又胶润而不燥, 胶性既能润肺, 复能趋下降浊, 使痰不至上逆耳。 至于痔漏肠风,
冃W愦撗。下痢 [痢因热成] , 暨经枯崩带, 胎动痈肿, 治克有效; 亦是因血枯燥,
伏热而成, 故能得滋而解。 此为血分养血润燥, 养肺除热要剂, 不似首乌功专入肝,
补血祛风, 乌须黑发, 而肺经润燥定喘则未及; 鹿胶性专温督与冲以益其血,
而于肺经清热止嗽则未有; 龟胶力补至阴, 通达于任, 退热除蒸,
而于阴中之阳未克有补。 古人云: 阿胶养神, 人参益气, 正谓此也。 以黑光带绿,
至夏不软者良; 削炒成珠, 或面炒, 蛤粉炒 [去痰] , 蒲黄炒 [止血] , 或酒化、
水化为用。 以山药为使, 恶大黄。
{牛胶}
牛胶功与阿胶相似 [陈自明云: 补虚用牛皮胶, 去风用驴皮胶。 时珍曰: 阿胶难得,
真牛皮胶亦可权用, 其性味皆平补, 宜于虚热; 若鹿角胶则性味热补, 非虚热者所宜,
不可不详辨也。 ] , 治能养血祛风, 然总不如阿胶养血治风之为最耳。
二六
羊肉 [畜]
{入脾补阴, 丰体泽肤}
羊肉 [专入脾] 气味甘温, 东垣载能补形, 此一句已尽羊肉大概矣;
复于十剂方中又云: 补可去弱, 人参、羊肉之属。 是明指参补气, 而补形端在羊肉,
又何疑哉。 夫气属阳, 血属阴, 体轻而燥者属阳, 体重而润者属阴; 羊肉气味虽温,
然体润肉肥, 其于肌肤血液则易及 [李杲曰: 凡味同羊肉者, 皆补血虚。 ] ;
若使泥于书载壮阳补气健力等说, 及以阳生阴长之理, 牵引混指,
其何以清眉目而别治用哉?
{羊肝、羊胆}
况据书载羊肝、羊胆, 皆指属寒, 而能明目以祛翳。 [时珍曰: 肝开于目,
胆汁减则目暗; 目者肝之外候, 胆之精华也, 故诸胆皆治目病。 腊月取羯羊胆十余枚,
以蜜装满, 纸套笼住, 悬檐下, 待霜出扫下, 点之神效, 名二百味草花膏;
以羊食百草, 蜂采百花也。 ]
{羊骨}
羊骨则止补骨, 烧灰擦牙则止固肾。
{羊精、羊匸}
羊精、羊匸则止润肤泽肌。
{羊血}
羊血则止解砒霜诸毒。 [外台云: 凡服丹石人, 忌食羊血十年, 一食前功尽亡。
此物能制丹砂、水银、轻粉、生银、硼砂、砒霜、硫黄、乳石、钟乳、空青、曾青、
云母石、阳起石、孔公孽等毒。 ]
{羊乳}
羊乳则止润燥消渴。
{羊须}
羊须则止敷疳疗疮, 而于气血未有补。
岂有羊肉一味, 功专入肺补气, 而于形血精液, 竟不补及者乎? 但其气薄于血,
则虽口服甘肥, 而血不生; 血薄于气, 则虽日服参耆, 而气不长, 于此不可不知。
反半夏、菖蒲, 忌铜器, 同荞麦、豆酱食, 发痼疾, 同醋食, 伤人心。
二七
燕窝 [原禽]
{补胃润肺滋肾}
燕窝 [专入肺脾肾] 书中称为食物上品, 及为补虚除痨之用。 [考之本草不收,
方书罕用。 ] 盖谓此物由于鸟衔海粉作窝, 悬于石崖, 得阳和风日之气而成者也;
海粉本属寒碱, 得鸟衔于风高之处而为甘平, 洵可入肺生气 [肺处至高之处] ,
入肾滋水 [碱入肾] , 入胃补中 [甘入脾胃] , 俾其补不致燥, 润不致滞,
而为药中至平至美之味者也; 是以虚痨药石难进 [咳吐红痰, 每兼水糖煮食] ,
用此往往获效, 义由于此。 然使火势急迫, 则又当用至阴重剂以为拯救,
不可恃此轻淡以为扶衰救命之本, 而致委靡自失耳。
二八
蜡 [卵生]
{蜜蜡入胃绝痢, 入肝活血}
{虫蜡生肌活血}
蜡 [专入肝脾] 本有二, 一出于蜂蜜之滓而成, 即蜜凝结之粗者也, 其蜡有黄有白;
一出树之蜡, 其蜡由木之虫而得, 故又名虫白蜡。 [白蜡有二。 ] 二者气味不同,
性亦微别。 如蜜蜡味淡性平, 其蜡本由蜜成, 蜜本润物, 则蜡亦润,
故能主润脏腑经络, 而有绝续补伤生肌之妙 [甄权治孕妇始动下血不绝欲死,
以鸡子大一枚煎三五沸, 投美酒半升立瘥。 ] ; 蜡止存蜜粗粕, 其性最涩,
故又能止泻绝痢 [仲景治痢有调气饮; 千金治痢有胶蜡汤; 华佗治下痢食即吐,
用白蜡方寸匙, 鸡子黄一枚, 石蜜同苦酒、发灰、黄连末各半鸡子壳, 先煎蜜、蜡、
苦酒、鸡子四味令匀, 乃纳连末、灰发, 熬至可丸乃止, 二日服尽, 神效。 ] ,
今人以情不投而曰嚼蜡, 即味淡之意也, 又凡荡除下焦之药, 以此裹丸,
亦其免伤上部之意, 蜜蜡之用如此。 至于虫蜡, 系生蜡树所产, 蜡树属金, 性最坚强,
虫食其叶而成, 味甘气温; 按甘益血补中, 温能通经活络, 故书载能止痛生肌,
补虚绝续, 与桑螵蛸同有补虚之意, 可为外科圣药; 是以郑赞寰云: 汪御章尿血,
用白蜡加于凉血滋肾药中, 遂愈。 又书云: 用此合合欢皮, 同入长肉膏中神效。
又治下疳, 服之未成即消, 已成即敛。 以半两入鲫鱼腹中煮食, 治肠红神效,
则知虫蜡亦皆生肌活血之味。 但蜜蜡味甘淡涩微温, 虫蜡则味甘不淡而温也;
蜜蜡因有涩性, 可以止泻治痢, 虫蜡涩性差减, 而痢则鲜用也; 蜜蜡本蜂蜜之气,
仅甘之余气而成, 而所主在胃, 虫蜡得树收敛坚强之气, 而所治专在筋肉骨血也;
二者微似之中, 恍惚之际, 不可不知。
补火
按李时珍云: 命门为藏精系胞之物, 其体非脂非肉, 白膜裹之, 在脊骨第七节两肾中;
此火下通二肾, 上通心肺, 贯脑, 为生命之原, 相火之主, 精气之府, 人物皆有,
生人生物, 俱由此出。 又按汪昂谓: 人无此火, 则神机灭息, 生气消亡。 赵养葵谓:
火可以水折, 惟水中之火, 不可以水折, 故必择其同气招引归宇,
则火始不上浮而下降矣。 此火之所由补也, 第世止知附、桂为补火之最,
硫黄为火之精, 越外毫不计及, 更不知其附、桂因何相需必用。 讵知火衰气寒而厥,
则必用以附子; 火衰血寒腹痛, 则必用以肉桂; 火衰寒结不解, 则必用以硫黄;
火衰冷痹精遗, 则必用以仙茅; 火衰疝瘕偏坠, 则必用以胡巴; 火衰气逆不归,
则必用以沉香; 火衰肾泄不固, 则必用以补骨脂; 火衰阳痿血瘀, 则必用以阳起石;
火衰风冷麻痹, 则必用以淫羊藿; 火衰风湿疮痒, 则必用以蛇床子; 火衰脏寒蛊生,
则必用以川椒; 火衰气逆呃起, 则必用以丁香; 火衰精涎不摄, 则必用以益智;
至于阳不通督, 须用鹿茸以补之; 火不交心, 须用远志以通之; 水窍不开,
须用钟乳石以利之; 气虚喘乏, 须用蛤蚧以御之; 精滑不禁, 须用阿芙蓉以涩之;
皆当随症酌与, 不可概用。 若使水火并衰, 及或气陷不固, 阴精独脱, 尤当切禁,
否则祸人反掌。
二九
附子 [毒草]
{补命火, 逐冷厥}
附子 [专入命门] 味辛大热, 纯阳有毒, 其性走而不守 [好古曰: 其性走而不守,
非若干姜止而不行。 ] , 通行十二经, 无所不至, 为补先天命门真火第一要剂;
凡一切沉寒痼冷之症, 用此无不奏效。 [吴绶曰: 附子乃阴症要药。 凡伤寒传变三阴,
及中寒夹阴, 虽身大热, 而刹沉者必用之; 或厥冷腹痛刹沉细, 甚则唇青囊缩者,
急须用之, 有退阴回阳之力, 起死回生之功。 近世阴症伤寒, 往往疑似不敢用附子,
直待阴极阳竭而用之, 已迟矣; 且夹阴伤寒内外皆阴, 阳气顿衰,
必须急用人参以益其原, 佐以附子温经散寒, 舍此不用, 将何以救之。 ]
故书皆载能治寒毒厥逆 [书曰: 阴阳不相顺接谓之厥。 又曰: 厥者尽也, 逆者乱也,
即血气败乱之谓也。 凡厥有阳、有阴, 但察伤寒初起, 头痛发热恶寒, 后则四肢厥冷,
乍温, 大便燥实, 谵语发渴, 扬手掷足, 不恶寒但恶热, 刹来沉滑而数, 重按有力,
是为阳厥, 宜用承气、白虎等汤以治。 若初起并无身热头痛, 便恶寒, 四肢厥逆,
直过肘膝不温, 唇与爪甲青黑, 欲引衣倦卧, 二便清利, 不渴, 或腹痛泄利清谷,
或凛凛面如刀刮, 或口吐涎沫, 或干呕呃逆, 刹来沉细无力, 方谓阴厥,
宜用附子理中汤、四逆汤以治。 ] , 呃逆呕哕 [寒呃症不一端,
有僄服寒凉水饮停心而致气逆而呃, 有阳气衰微内寒迫其相火上冲而呃,
有偶食生冷阳气不得舒发而呃, 有阴寒直中于胃而致气不克舒而呃,
有吐利后胃气虚寒而呃者, 经曰: 病深者必发哕。 属于胃中虚寒者居多。 ] , 膈噎脾泄
[食至喉即返, 是槁在于吸间厌会, 其症谓噎; 食下胃脘, 须臾吐出, 是槁在于贲门,
胃之上口, 其症谓膈; 食下良久吐出, 是槁在于幽门, 胃之下口, 其症谓之反胃。
历考诸书, 皆以噎膈为有火, 反胃为无火; 而士材又谓但察刹大有力, 呕吐酸臭,
当作热治; 刹小无力, 呕吐清水, 当作寒医; 色之黄白而枯者为虚寒,
色之红赤而泽者为实热; 能合色刹, 庶乎无僄。 汪昂云: 脾泄, 命火不足。 ] ,
冷痢寒泻, 霍乱转筋, 拘挛风痹, 症瘕积聚, 督脉为病, 脊强而厥, 小儿慢惊,
痘疮灰白, 痈疽不敛 [皆属于寒者] 。 其入补气药中, 则追失散之元阳; 入发散药中,
则能开腠理以逐在表之风寒; 入温暖药内, 则能以祛在里之寒湿 [虞抟] ;
独书所云入补血药, 则能以滋不足之真阴。 缘阴与阳, 相为依附, 补阳即所以滋阴;
若使水亏火盛, 用以辛热纯阳, 不更使火益盛而水益亏乎? [好古曰:
非身凉而四肢厥逆者, 不可僭用, 服附子以补火, 必防涸水。 ] 故崔氏八味丸中,
用此以为补阴向导, 使阴从阳复。 然丹溪谓其雄悍无补, 而且杀人, 其言似谬。
[荆府都昌王体瘦而冷, 无他病, 日以附子煎汤饮, 兼嚼硫黄, 如此数岁;
靳州卫张百户, 平生服鹿茸附子药, 至八十岁康健倍常; 宋张杲医说载赵知府耽酒色,
每日煎干姜熟附汤, 吞硫黄金液丹百粒, 乃能健啖, 否则倦弱不支, 寿至九十。
他人服一粒即为害, 若此数人者, 皆其脏腑禀赋之偏, 服之有益无害,
不可以常理概论也。 ] 但阴极似阳, 服之不宜热投。 [时珍曰: 阴寒在下, 虚阳上浮,
治之以寒, 则阴气益甚而病增; 治之以热, 则拒格而不纳; 热药冷饮, 下咽之后,
冷体既消, 热性便发, 而病气随愈, 不违其情而致火益, 此反治之妙也。 ]
发散附子须生 [如四逆汤, 生附配干姜之类。 ] , 用补附子宜熟。
[如仲景麻黄附子细辛汤, 熟附配麻黄之类。 ] 以西川彰明赤水产者为最, 皮黑体圆,
底平八角, 重三两者良。 水浸面裹, 煨令发拆, 乘热切片。 反半夏。
{乌头}
乌头 [即附子之母] 性轻逐风, 不似附子性重逐寒。
{乌尖}
乌附尖能吐风痰以治癫俌, 取其直达病所。 [常山吐疟痰积饮在于心下,
瓜蒂吐热痰在膈, 木鳖子引吐热毒从痰外出, 莱菔子吐气痰在膈, 参芦吐虚痰,
乌附尖、藜芦吐风痰。 ]
{天雄}
天雄细长, 独伙无附, 其身大于附子, 其尖向下, 能补下焦命门阳虚; 然辛热走窜,
止属主治风寒湿痹之品。
{侧子}
侧子连生附侧, 宜于发散四肢, 故治手足风湿诸痹。
其功皆与附子补散差殊。 畏人参、黄耆、甘草、防风、犀角、菉豆、童便, 反贝母、
半夏、栝蒌、白芨、白倾。 中其毒者, 黄连、犀角、甘草节煎汤解, 黄土水亦解。
三０
仙茅 [山草]
{补火散寒, 除痹暖精}
仙茅 [专入命门] 辛热微毒, 据书皆载功专补火助阳暖精; 凡下元虚弱,
阳衰精冷失溺无子, 并腹冷不食冷痹不行, 靡不服之有效。 以其精为火宅,
火衰则精与血皆衰, 而精自尔厥逆不温, 溺亦自尔失候不禁矣。 此与附、桂、硫黄、
胡巴、破故纸、淫羊藿、蛇床子、远志同为一例, 但附子则能以除火衰寒厥,
肉桂则能以通血分寒滞, 胡巴则能以除火衰寒疝, 淫羊藿则能以除火衰风冷,
蛇床子则能以祛火衰寒湿, 硫黄则能以除火衰寒结, 破故纸则能以理火衰肾泻,
远志则能以除火衰怔忡, 虽其所补则同, 而效各有攸建; 未可云其补火,
而不分其主治于其中也。 故凡火衰病见, 用之不离附、桂, 余则视症酌增,
然亦须视禀赋素怯则宜。 [沈括笔谈云: 夏文庄公禀赋异于人, 但睡则身冷如逝者,
既觉, 须令人温之良久, 乃能动, 常服仙茅、钟乳、硫黄莫知纪极, 此禀赋素怯则宜。
] 若相火炽盛, 服之反能动火, 为害叵测。 [张果老说云: 一人中仙茅毒, 舌胀出口,
渐大与肩齐, 因以小刀剺之, 随破随合, 剺至百数, 始有血一点出, 曰可救矣,
煮大黄、朴硝服之, 无害也。 ] 然川产者少, 伪充者多, 不可不辨。 以竹刀刮切,
糯米泔浸去赤汁, 酒拌湿蒸, 勿犯铁器。
三一
胡巴 [隰草]
{补火逐冷除疝}
胡芦巴 [专入命门] 苦温纯阳, 亦能入肾补命, 故书载暖丹田, 壮元阳。 治肾脏虚冷,
并疝瘕冷气, 小肠偏坠, 寒湿脚气。 [时珍曰: 胡芦巴, 右肾命门药也, 元阳不足,
冷气僭伏, 不能归元者宜之。 宋惠民和剂局方有胡芦巴丸, 治大人小儿小肠奔豚偏坠,
及小腹有形如卵, 上下走痛不可忍者。 用胡芦巴八钱, 茴香六钱, 巴戟去心,
川乌头炮去皮各二钱, 楝实去核四钱, 吴茱萸五钱, 并炒为末, 酒糊丸, 梧子大,
每服十五丸, 盐酒下。 ] 功与仙茅、附子、硫黄恍惚相似, 然其力则终逊于附子、
硫黄, 故补火仍须兼以附、硫、茴香、吴茱萸等药同投, 方能有效。 系海外胡萝子,
四声音相近故名。 酒浸暴干炒用。
三二
淫羊藿 [山草]
{补火逐冷散风}
淫羊藿 [专入命门, 兼入肝肾] 辛香甘温, 诸书皆载能治男子绝阳不兴,
女子绝阴不产; 且能治冷风劳气, 四肢麻木不仁, 腰膝无力。 [时珍曰:
淫羊藿味甘气香, 性温不寒, 能益精气, 乃手足阳明三焦命门药也, 真阳不足者宜之。
] 盖因气味甘温, 则能补火助阳, 兼有辛香, 则冷可除而风可散耳。 至云久服无子,
恐其阳旺多欲, 精气耗散, 无他故也。 [弘景曰: 淫羊一日百合, 盖食此藿所致。 ]
去枝, 羊脂拌炒。 山药为使, 得酒良。
三三
蛇床子 [芳草]
{补火燥湿宣风}
蛇床子 [专入命门] 辛苦性温, 功能入肾补命, 祛风燥湿。
故凡命门火衰而致风湿内淫, 病见阴痿 [蛇床子、五味子、菟丝子等分为末,
蜜丸酒下。 ] , 囊湿及女子阴户虫蚀 [蛇床子一两, 白矾二钱, 煎汤频洗。 ] ,
子脏虚寒 [取蛇床子仁为末, 入白粉少许, 和匀如枣, 绵裹纳之。 ] , 产门不开;
暨腰酸体痹带下脱肛 [脱肛, 以蛇床子、甘草为末服, 并以蛇床末敷。 ] ,
与夫一切风湿疮疥等病 [蛇床子一两, 轻粉四钱, 为细末, 油调抹。 ] ;
服之则阳茎举, 关节利, 腰背强, 手足遂, 疮疥扫。 至于大疯身痒难当, 作汤浴洗,
产后阴脱不收, 用此绢袋熨收。 但性温燥, 凡命门火炽及下部有热者, 切忌。 恶丹皮、
贝母、巴豆。 去皮壳, 取仁微炒。
三四
远志 [山草]
{补火通心}
远志 [专入肾] 辛甘而温, 入足少阴肾经气分, 强志益精; 凡梦遗善忘, 喉痹失音,
小便赤涩, 因于肾水衰薄而致者, 宜用是药以补。 盖精与志皆藏于肾,
肾气充则九窍利, 智慧生, 耳目聪明, 邪气不能为害; 肾气不足则志气衰,
不能上通于心, 故迷惑善忘 [ 时珍曰: 远志入足少阴肾经, 非心经药也,
其功专于强志益精, 治善忘。 盖精与志, 皆肾经之所藏也, 肾精不足则志气衰,
不能上通于心, 故迷惑善忘。 ] ; 不能蛰闭封藏, 故精气不固也。 昔人治喉痹失音作痛
[火衰喉痹] , 远志末吹之, 涎出为度, 非取其通肾气而开窍乎; 一切痈疽背发,
从七情忧郁而得, 单煎酒服, 其渣外敷, 投之皆愈, 非苦以泄之, 辛以散之之意乎;
小便赤浊, 用远志、甘草、茯神、益智为丸, 枣汤服效,
非取远志归阴以为向导之药乎。 但一切阴虚火旺, 便浊遗精, 喉痹痈肿, 慎勿妄用。
去心, 用甘草水浸一宿, 暴干焙干用。 [餐镗{ 凡使须去心, 否则令人烦闷。 ]
{小草}
苗名小草, 亦能利窍, 兼散少阴风气之结也。
畏珍珠藜芦, 得茯苓、龙骨良。
三五
肉桂 [香木]
{补命火、除血分寒滞}
肉桂 [专入命门肝] 气味纯阳, 辛甘大热, 直透肝肾血分, 大补命门相火
[相火即两肾中之真火, 先天之脾气也, 人非此火不能有生, 故水谷入胃,
全在此为蒸腐。 ] , 益阳治阴。 [赵养葵云: 益火之原, 以消阴翳, 八味地黄丸是也。
] 凡沉寒痼冷, 营卫风寒, 阳虚自汗, 腹中冷痛, 欬逆结气, 脾虚恶食, 湿盛泄泻
[时珍治寒痹风湿, 阴盛失血, 泻痢惊俌, 皆取辛温散结之力也。 古方治小儿惊俌,
及泄痢病, 宜五苓散以泻丙火, 渗土湿, 内有桂, 抑肝风而扶脾土,
引利水药入膀胱也。 ] , 血刹不通, 死胎不下 [肉桂辛散, 能通子宫而破血调经。 ] ,
目赤肿痛, 因寒、因滞而得者, 用此治无不效。 盖因气味甘辛, 其色紫赤,
有鼓舞血气之能; 性体纯阳, 有招导引诱之力。 昔人云此体气轻扬, 既能峻补命门,
复能窜上达表以通营卫 [的解] ; 非若附子气味虽辛, 复兼微苦, 自上达下,
止固真阳, 而不兼入后天之用耳。 故凡病患寒逆, 既宜温中; 及因气血不和, 欲其鼓舞
[痘疮不起必用] , 则不必用附子; 惟以峻补血气之内, 加以肉桂, 以为佐使,
如十全大补、人参养营之类用此, 即是此意; 今人勿细体会, 徒以附、桂均属辛温,
任意妄投, 不细明别, 岂卫生救本辨药者所应尔尔欤。 但精亏血少肝盛火起者, 切忌。
桂出岭南, 色紫肉厚, 体松皮嫩, 辛甘者佳。 得人参良, 忌生葱、石脂。 剉入药,
勿见火。
三六
沉香 [香木]
{补火降气归肾}
沉香 [专入命门, 兼入脾] 辛苦性温, 体重色黑, 落水不浮, 故书载能下气坠痰;
气香能散, 故书载能入脾调中; 色黑体阳, 故书载能补火暖精壮阳; 是以心腹疼痛,
禁口毒痢, 症癖邪恶, 冷风麻痹, 气痢气淋 [冷字气字宜审] , 审其病因属虚、属寒,
俱可用此调治。 盖此温而不燥, 行而不泄, 同藿香、香附, 则治诸虚寒热,
并妇人强忍入房, 或过忍尿以胞转不通; 同丁香、肉桂则治胃虚呃逆; 同紫苏、
白豆蔻则治胃冷呕吐; 同茯苓、人参则治心神不足; 同川椒、肉桂则治命门火衰;
同肉苁蓉、麻仁则治大肠虚秘。 古方四磨饮、沉香化气丸、滚痰丸用之, 取其降泄也;
沉香降气散用之, 取其散结导气也; 黑锡丸用之, 取其纳气归元也。 但降多升少,
气虚下陷者, 切忌。 色黑中实沉水者良。 [餐镗{ 沉于水下者为上, 半沉者次之,
不可见火。 ] 香甜者性平, 辛辣者热。 入汤剂磨汁用, 入丸散纸裹置怀中, 待燥碾之。
忌火。
三七
硫黄 [石]
{石硫黄大补命门相火, 兼通寒闭不解}
石硫黄 [专入命门, 玄寿先生曰: 硫是矾之液, 矾是铁之精, 磁石是铁之母, 故铁砂、
磁石制入硫黄, 立成紫粉。 ] 味酸有毒 [权曰: 有大毒, 以黑锡汤解之。 ] ,
大热纯阳, 号为火精。 [时珍曰: 凡产石硫黄处, 必有温泉作硫黄气。 ] 盖人一身,
全赖命门真火周布, 始能上贯心肝以主云雨, 中及脾胃以蒸水谷, 下司开合以送二便,
旁达四肢以应动作。 [李时珍曰: 命门为藏精系胞之物, 其体非脂非肉, 白膜裹之,
在脊骨第七节两肾中央, 系着于脊, 下通二肾, 上通心肺, 贯脑, 为生命之原,
相火之主, 精气之府, 人物皆有之。 生人生物, 皆由此出,
即经所谓七节之旁中有小心是也, 以相能代心君行事, 故曰小心也。 ] 此火既衰,
阳微阴盛, 内寒先生, 外寒后中, 厥气逆胸, 旁及于胃, 胃为肾关, 外寒斩关直入;
由是无热恶寒, 手足厥逆, 二便凝结。 医以朴硝攻下, 猪泽渗利, 则二便不通,
而凝结益甚, 是犹层冰不解; 非不补火消阴, 偒呐裶胃, 则寒莫去而结莫消。 书云:
命门火衰, 服附桂不能补者, 须服硫黄补之。 按硫黄纯阳, 与大黄一寒一热,
并号将军; 凡阳气暴绝, 阴毒伤寒, 久患寒泻, 脾胃虚寒, 命欲垂尽者, 须用此主之;
又治老人一切风秘冷秘气秘 [热药多秘, 唯硫黄暖而能通; 寒药多泄,
惟黄连肥肠而止泻。 ] , 为补虚助阳圣药; 且能外杀疮疥一切虫蛊恶毒, 并小儿慢惊,
妇人阴蚀, 皆能有效。 但必制造得宜, 始可以服; 余用法制 [另详杂症求真方内] ,
凡遇一切虚痨中寒, 冷痢冷痛, 四肢厥逆; 并面赤戴阳, 六脉无力, 或细数无伦,
烦燥欲卧井中, 口苦咽干, 漱水而不欲咽, 审属虚火上浮, 阳被阴格者, 服无不效。
[王好古曰: 如太白丹、来复丹, 皆用硫黄, 佐以硝石, 至阳佐以至阴,
与仲景白通汤佐以人尿、猪胆汁大意相同。 所以治内伤生冷, 外冒暑热霍乱诸病,
能去格拒之寒, 兼有伏阳, 不得不尔; 如无伏阳, 只是阴虚, 更不必以阴药佐之。 ]
今人不晓病机, 一见秘结不解, 不分寒热, 辄用承气以投, 讵知寒热不同, 冰炭迥异,
用之无益, 适以致害, 可不慎欤; 但火极似水, 症见寒厥, 不细审认, 辄作寒治,
遽用此药, 其害匪浅。 [孙升谈圃云: 硫黄神仙药也, 每岁三伏日饵百粒, 去脏腑积滞,
有验。 但硫黄伏生于石下, 阳气溶液凝结而就, 其性大热, 火炼服之, 多发背疽。
方勺泊宅编云: 金液丹乃硫黄炼成纯阳之物, 有痼冷者所宜; 今夏至人多服之,
反为大患。 韩退之作文戒服食, 而晚年服硫黄而死, 可不戒乎? 夏英公有冷病,
服钟乳、硫黄, 莫之纪极, 竟以寿终, 此其禀受与人异也。 ] 番舶色黄, 坚如石者良。
{土硫黄}
土硫黄辛热腥臭, 止可入疮药, 不可服饵。 [硫黄用大肠煮制, 其法不佳。 ]
三八
阳起石 [石]
{补火逐寒, 宣淤起阳}
阳起石 [专入命门] 即云母根也, 虽大雪遍境, 此山独无, 禀纯阳之气以生。
味碱气温, 无毒, 能补命门相火; 凡因火衰寒气内停, 宿血留滞, 而见阴痿精滑,
子宫虚冷, 腰膝冷痹, 水肿症瘕, 服此即能有效, 以其性禀纯阳者故耳。
是以育龟丸用此以为嗣续宗祧之基 [阳起石合石龙子、蛤蚧、生犀角、生附子、
草乌头、乳香、没药、血竭、细辛、黑芝麻、五倍子为末, 生鳝血为丸, 朱砂为衣,
每日空心酒下百丸。 ] , 不可以房术论也。 功虽类于硫黄, 但硫黄太热, 号为火精,
此则其力稍逊; 而于阳之不能起者克起, 阳起之号, 于是而名。 出齐州,
云头雨脚鹭匀欧}漭桭磲怢}。 火凒周淬七次, 研粉水飞用。 [宗奭曰:
石药冷热皆有毒, 亦宜斟酌。 ] 桑螵蛸为使, 恶泽泻、菌桂、雷丸、石葵、蛇皮,
畏菟丝, 忌羊血。 不入汤剂。
三九
石钟乳 [石]
{镇阳归阴, 通窍利乳}
石钟乳 [专入胃大肠] 即鹅管石者是也, 味辛而甘, 气温质重, 故凡欬气上逆,
脚弱冷痛, 虚滑遗精, 阳事不举者, 服此立能有效。 以其气不归元, 坠坚镇虚,
得此火不上浮, 气不下脱, 而病俱可以愈耳。 且以辛温之力, 又兼色白,
故能通窍利乳, 昔人取名钟孔, 即是此意。 但金石性悍, 服之阳气暴充, 形体壮盛,
饮食倍进, 得此肆淫, 则精竭火烁, 发为痈疽淋浊, 害不胜言; 即古有焚香透膈散
[用雄黄、佛耳草、款冬花, 安置香炉, 以伟玧入人喉。 ] , 以治胸膈劳嗽痞满之病,
然暂用则可, 久用恐损人气。 出洞穴中, 石液凝成, 下垂如冰柱, 通中轻薄如鹅鸰管,
碎之如爪甲光明者真; 炼合各如本方。 蛇床为使, 恶牡丹, 畏紫石英, 忌参、术、
羊血、葱、蒜、胡荽。
四０
鹿茸 [兽]
{鹿茸温补真阳以通督}
{麋茸温补肾水以助血}
鹿茸 [专入命门督, 兼入肝] 甘碱气温, 禀纯阳之质, 含发生之气, 号为山兽,
性淫而游山, 夏至得阴气而角解, 阴生阳退之象也; 至于大于鹿者为麋, 麋是泽兽,
居阴, 性淫而游泽, 冬至得阳气而角解, 阳生阴退之象也, 阴阳相反如斯。
故鹿气味纯阳, 其茸能于右肾补其精气不足, 大为补精暖血之剂, 是书载能补髓养血,
强筋健骨, 凡腰肾虚冷遗精崩带等症, 服皆有效; 麋虽属阴, 而茸又属阴中之阳,
故能入于左肾补其血液不足。 且诸茸皆发督脉之背 [鹿鼻常反向尾, 能通督刹,
其华在角, 取以补命门, 补精补气, 皆以养阳也。 ] , 督为肾脏外垣, 外垣既固,
肾气内充, 命门相火不致妄动, 血气精津, 得以凝聚; 故鹿茸又云能补督刹之真阳,
麋茸能补督刹阴中之阳, 不可不细为明辨耳。 但鹿茸与麋, 世罕能辨, 大抵其质粗壮,
脑骨坚厚, 毛色苍黧而杂白毛者则为麋茸; 形质差瘦, 脑骨差薄,
毛色黄泽而兼白毛者则为鹿茸。 麋鹿虽分有二, 然总不外填补精髓, 坚强筋骨,
长养气血, 而为补肝滋肾之要药也。 [鹿一牡常御百牝, 是肾气有余而足于精者也,
故有助阳扶阴之妙。 ] 鹿角初生, 长二三寸, 分岐如鞍, 红如玛瑙, 破之如朽木者良。
酥涂微炙用。 茸有小白虫, 视之不见, 鼻嘒恐虫入鼻。
四一
傟鹅无鳞鱼]
{补火, 助风动气}
傟鹅专入心肝肺] 味最甘, 席品所尚, 然性善跳跃, 风火易动,
是以书载小儿切勿妄食, 恐其发疮动气也; 阴虚火动者尤忌, 以其性易涸阴也。
惟乳汁不下, 及风痰不吐, 与制药壮阳为差宜耳。 [时珍曰: 同猪肉食, 令人多唾。 ]
{海马}
海马种亦倳牞u 雌雄勿离, 首类马, 身似偓u 浮于水面, 亦主下胎催产,
及佐房术之用也。
四二
蛤蚧 [龙]
{补命门相火, 温肺气喘乏}
蛤蚧 [专入命门, 兼入肺] 绝与蛤蜊不类, 生于广南, 身长七八寸, 首如蟾蜍,
背绿色斑, 头圆肉满, 鳞小而厚, 鸣则上下相呼, 雌雄相应, 情洽乃交, 两相抱负,
自坠于地, 往捕劈之, 至死不开; 大助命门相火, 故书载为房术要药。 且色白入肺,
功兼人参、羊肉之用, 故用能治虚损痿弱, 消渴喘嗽, 肺痿吐沫等症,
专取交合肺肾诸气。 入药去头留尾, 酥炙。 口含少许, 虽疾走而气不喘,
则知益气之功为莫大焉。 但市多以龙子混冒, 举世亦不深辨,
如龙子则剖开而身多赤斑, 皮专助阳火, 虽治阳痿, 性少止涩; 蛤蚧则缠束多对,
通身白鳞, 兼温肺气, 故肺虚喘乏最宜 [外感喘嗽勿用] 。 其药不论牝牡皆可,
即非相抱时捕之, 功用亦同; 但其药力在尾 [见人捕之, 辄自断尾] , 尾不全者不效。
去头足 [因毒在眼, 须去其头] , 洗去鳞内不净, 乃肉毛酥炙, 或蜜炙, 或酒浸焙用。
四三
雄蚕蛾 [卵生]
{入肾补火益精}
雄蚕蛾 [专入命门] 即二蚕所出之雄者也, 味碱性温, 其性最淫, 出茧便媾,
诸书皆载能起阴痿, 益精强志, 敏于生育, 交接不倦; 并敷诸疮灭瘢, 止尿血, 暖肾;
盖取其性淫助阳, 碱温入肾之功耳。 是以千金方治丈夫阴痿不起用此, 一夜每服一丸
[以蚕蛾二升去翅足, 微火灼黄为末, 蜜丸如梧桐子大, 酒下。 ] , 以菖蒲止之。
但此止为阳痿求嗣而见, 若使阴虚火盛而用此为淫戏之术, 则阴愈竭而火益盛,
欲不速毙, 其可得乎, 故古补方多不具载, 恐人藉此以为嗿S鄐夹膉]。 取未交雄者佳。
{蚕退纸}
蚕退纸烧灰, 可敷走马牙疮 [蚕退纸灰入麝和蜜, 敷走马牙疳, 加白矾妙。 ] ,
并治邪祟发狂悲泣。
滋水
冯楚瞻曰: 天一生水, 故肾为万物之原, 乃人身之宝也。 奈人自伐其源, 则本不固,
而劳热作矣; 热则精血枯竭, 憔悴羸弱, 腰痛足酸, 自汗盗汗, 发热咳嗽, 头晕目眩,
耳鸣耳聋, 遗精便血, 消渴淋沥, 失音喉疮舌燥等症, 靡不因是悉形; 非不滋水镇火,
无以制其炎烁之势。 绣按滋水之药, 品类甚多, 然终不若地黄为正; 盖地黄性温而润,
色黑体沉, 可以入肾滋阴, 以救先天之精。 至于气味稍寒,
能佐地黄以除骨蒸痞疟之症者, 则有龟板、龟胶, 胶则较板而更胜矣;
佐地黄补肌泽肤, 以除枯竭之症者, 则有人乳、猪肉, 肉则较乳而有别矣;
佐地黄以通便燥之症者, 则有火麻、胡麻, 胡麻则较火麻而益血矣。
至于水亏而目不明, 则须佐以枸杞; 水亏而水不利胎不下, 则有佐于冬葵子、榆白皮;
水亏而风湿不除, 则有佐于桑寄生; 水亏而心肾不交, 则有佐于桑螵蛸、龟板;
水亏而阴痿不起, 则有佐于褚实; 水亏而筋骨不健, 则有佐于冬青子;
水亏而精气不足, 则有佐于燕窝; 水亏而血热吐儶?则有佐于干地; 水亏而坚不软,
则有佐于食盐; 水亏而虚怯不镇, 则有佐于磁石; 水亏而气不收及血不行,
则有佐于牛膝; 水亏而噎隔不食, 则有治于黑铅。 但黑铅为水之精,
凡服地黄而不得补者, 须用黑铅镇压, 俾水退归北位, 则于水有补; 然必火胜水涸,
方敢用此以为佐, 若使水火并衰, 则又当佐性温以暖肾脏, 否则害人不轻。
四四
干地黄 [隰草]
{凉血滋阴}
干地黄 [即生地黄之乾者也, 专入肾, 并入心脾。 ] 味苦而甘, 性阴而寒,
考诸长洲张璐谓其心紫入心, 中黄入脾, 皮黑归肾, 味厚气薄, 内专凉血滋阴,
外润皮肤索泽, 病人虚而有热者, 咸宜用之。 [无热须用熟地。 ] 戴原礼曰:
阴微阳盛, 相火炽强, 来乘阴位, 日渐煎熬, 阴虚火旺之症, 宜地黄以滋阴退阳。
同人参、茯苓、石蜜, 名琼玉膏, 治虚劳咳嗽唾血 [专补肺阴] ; 同天、麦门冬、
熟地、人参, 名固本丸, 治老人精血枯槁 [兼固肾本] ; 于固本丸中加枸杞煎膏,
名集灵膏, 治虚羸喘咳乏力 [诸脏兼固] 。 其琼玉膏须用鲜者捣汁, 桑火熬膏,
散中寓止, 与乾者无异; 固本丸、集灵膏并用乾者; 而集灵变丸作膏, 较之固本差胜。
易简方曰: 男子多阴虚, 宜熟地黄; 女子多血热, 宜生地黄。 [因人酌施。 ] 虞抟云:
生地黄凉血, 而胃气弱者恐妨食; 熟地黄补血, 而痰饮多者恐泥膈。 [妨食、
泥膈两症, 最宜计较, 何后人临症, 全不于此问及。 ] 或言生地黄酒炒则不妨胃,
熟地黄姜制则不泥膈, 然须详病人元气病气之浅深而用之 [治病须明脏气为要] ;
若产后恶食泄泻, 小腹结痛, 虚劳脾胃薄弱, 大便不实, 胸腹多痰, 气道不利,
升降窒塞者, 咸须远之。 [以其有损胃气故耳。 ] 浙产者专于凉血润燥,
病人元气本亏, 因热邪闭结而舌干焦黑, 大小便秘, 不胜攻下者, 用此于清热药中,
通其秘结最佳; 以其有润燥之功而无滋润之患也。 愚按本经地黄虽列上品,
而实性禀阴柔, 与乡愿不异, 譬诸宵人内藏隐隙, 外示优容 [描画阴药形劫殆尽] ;
是以举世名家, 靡不藉为滋阴上品, 止血神丹 [历今弊仍不改] , 虽或用非其宜,
得以稍清旺气, 服之仍得暂安; 非若人参之性禀阳明, 象类君子, 有过必知
[阳药性劣, 于病不合便知。 ] , 是以师家敛手不敢用, 病家缄口不敢尝;
故宁用以地黄、门冬阴柔最甚之属, 以至于死不觉 [用阴药杀人, 人多不觉,
故宁以阴为主。 ] ; 张璐所论如此, 然非深究病情, 通达世故, 洞悉药品,
亦安有讨论而如斯乎。 生于江浙者阳气力微, 生于北方者纯阴力大,
生于怀庆肥大菊花心者良。 酒制则上行外行, 姜制则不泥膈。 恶贝母, 畏芜荑,
忌莱菔、葱、蒜、铜、铁器, 得酒、门冬、丹皮、当归良。
四五
冬葵子 [隰草]
{冬葵子润燥利窍滑胎}
冬葵子 [专入胃大小肠] 甘寒淡滑, 润燥利窍, 通营活卫, 消肿利水。
凡妇人难产不下, 专取一味炒香为末, 芎归汤下三钱则易生 [芎归力专行血] ,
取其晨夕向日转动灵活耳; 妇人乳房胀痛, 同砂仁等分为末, 热酒服三钱, 其肿即消
[砂仁温胃消胀] ; 且能破五肿利小便, 并脏腑寒热羸瘦, 同榆皮等分煎服亦效。
十剂方云: 滑可去傎?冬葵子、榆白皮之属是也。 故僈则去傎?宜滑剂以利之。
经冬至春作子者, 名冬葵子。
{春葵子}
春葵子亦滑, 不堪入药。
{蜀赤葵}
蜀葵, 赤者治血燥。
{蜀白葵}
白者治气燥, 亦治血淋, 皆取其寒润滑利之功。
四六
川牛膝 [隰草]
{引入下部经络血分}
牛膝 [专入肝肾] 苦酸而平, 按据诸书, 虽载酒蒸温补肝肾, 强健筋骨, 凡足痿筋挛,
阴痿失溺, 久疟下痢, 伤中少气, 治皆有效; 又载生用则能活血, 破瘀消肿,
治痛通淋, 引药下行。 [淋属热, 至其茎痛不可忍, 手按热如火烁, 血出鲜红不黯,
淋出如砂如石, 脐下妨闷, 烦燥热渴, 六刹沉数有力; 淋属虚致, 其茎多不见痛,
即痛或喜手按, 或于溺后才痛, 稍久则止, 或登厕小便涩痛, 大便牵痛, 面色痿黄,
饮食少思, 语言懒怯, 六刹虚浮无力; 淋属虚实兼致, 其茎或见痛极,
六刹弦数而按不甚有力, 饮食少思而神不见昏倦, 溺即滴点不断, 而出则无砂石膏血,
刹即虚软无力, 而血反见鲜润, 腹即胀硬不消, 而气短结。 牛膝虽淋症要药,
然亦须审虚实权衡, 不可尽以牛膝治也。 ] 然味薄气厚, 性沉, 炙滑,
用于下部经络血分舒气则可, 若使肺分气薄遗脱泄泻, 则又当知忌戒,
不可因其气虚而概用之。 [时珍曰: 牛膝乃足厥阴少阴所主之病,
大抵得酒则能补肝肾, 生用则能去恶血, 二者而已。 其治腰膝骨痛足痿, 阴消失溺,
久疟伤中少气诸病, 非取其补肝肾之功欤; 其治症瘕心腹诸痛, 痈肿恶疮, 金疮折伤,
喉齿淋痛尿血, 经候胎产诸病, 非取其去恶血之功欤。 ]
出于川者性味形质虽与续断相似, 服之可无精滑之弊; 然肝主司伧鹡, 肾主闭藏,
此则伧鹡独而鲜固蛰, 书云益肾, 殊觉未是。
{杜牛膝}
杜牛膝气味更凉, 嚼之味甘而不苦, 主治多是解毒破血, 泻热吐痰
[如溺闭症见气喘面赤有斑, 用杜牛膝浓煎膏饮, 下血一桶, 小便通而愈; 又不省人事,
绞汁入好酒, 灌之即苏, 以醋拌渣敷项下; 惊风痰疟, 服汁能吐痰涎;
喉痹用杜牛膝捣汁, 和米醋半盏, 用鸡翅毛蘸搅喉中以通其气。 ] , 较之川牛膝,
微觉有别。
牛膝出西川及怀庆府, 长大肥润者良。 下行生用, 入滋补药酒蒸。 恶龟甲, 畏白前,
忌牛肉。
四七
枸杞 [灌木]
{滋肾水, 滑肠胃}
枸杞 [专入肾, 兼入肝] 甘寒性润, 据书皆载祛风明目, 强筋健骨, 补精壮阳;
然究因于肾水亏损, 服此甘润, 阴从阳长, 水至风熄, 故能明目强筋,
是明指为滋水之味, 故书又载能治消渴。 [时珍曰: 子则甘平而润, 性滋而补,
不能退热, 止能补肾润肺, 生精益气, 此乃平补之药, 所谓精不足者补之以味也。 ]
今人因见色赤, 妄谓枸杞补阳, 其失远矣, 岂有甘润气寒之品, 而尚可言补阳耶?
若以色赤为补阳, 则红花、紫草其色更赤, 何以不言补阳而曰活血? 呜呼! 医道不明,
总由看书辨药, 不细体会者故耳; 试以虚寒服, 此不惟阳不能补,
且更见有滑脱泄泻之弊矣, 可不慎欤。 出甘州红润少核者良。 根名地骨皮, 另详于后。
四八
褚实 [灌木]
{滋肾阴, 过服骨痿}
褚实 [专入肾] 书言味甘气寒, 虽于诸脏阴血有补, 得此颜色润, 筋骨壮, 腰膝健,
肌肉充, 水肿消, 以致阴痿起, 阳气助; 是明指其阳旺阴弱, 得此阴血有补,
故能使阳不胜而助, 非云阳痿由于阳衰, 得此可以助阳也; 若以纯阴之品可以补阳,
则于理甚不合矣! 况书又云骨鲠, 可用楮实煎汤以服; 及纸烧灰存性调服,
以治血崩血晕。 脾胃虚人禁用, 久服令人骨痿, 岂非性属阴寒, 虚则受其益,
过则增其害之意乎? 软骨之说, 未尝不是。 取浸水中不浮者酒蒸用。
四九
榆白皮 [乔木]
{润燥利窍滑肠}
榆白皮 [专入胃大小肠] 与冬葵子性皆滑利, 味亦相同, 故五淋肿满及胎产不下,
皆宜服此以治。 [诜曰: 高昌人多捣白皮为末, 和菜葅食甚美, 令人能食。 仙家长服,
服丹石人亦服之, 取利关节故也。 ]
{赤榆皮}
但榆有二种, 曰赤曰白, 白榆皮服能止喘除咳而使人睡, 较之赤榆皮之除邪气,
稍有不同。
然其滑利则一, 若脾胃虚寒, 服之恐损真耳。 [李时珍曰: 本经所谓久服轻身不饥,
苏颂所谓榆粉多食不损人者, 恐非确论也。 ]
五０
胡麻 [麻麦稻]
{润燥滑肠, 去风解毒}
胡麻 [本经名巨胜子, 千金名乌麻子, 即黑芝麻, 专入脾肺, 兼入肝肾。 ] 本属润品,
故书载能填精益髓; 又属味甘, 故书载能补血暖脾耐饥。 [抱朴子云:
用上党胡麻三斗, 淘净, 甑蒸令气遍, 日干, 以水淘去沫, 再蒸, 如此九度,
以汤脱去皮, 洗净, 炒香为末, 白蜜枣膏为丸, 服之能令不饥。 ]
凡因血枯而见二便艰僈, 须发不乌, 风湿内乘, 发为疮疥 [千金方,
用乌麻丸九蒸九晒, 研末, 枣膏为丸, 服之能令白发反黑。 圣惠方热淋茎痛,
用乌麻子、蔓菁子各五合, 炒黄绯袋盛, 以井华水三升, 每食煎服一钱。 河间曰:
胡麻入肝益血, 风药中不可阙。 ] ; 并小儿痘疹变黑归肾 [钱氏用赤芝麻汤送百祥丸]
, 见有燥象者, 宜以甘缓滑利之味以投。 若使下元不固, 而见便溏阳痿, 精滑白带,
皆所忌用。
{麻油}
麻油甘寒, 滑胎利肠, 凡胞衣不下, 用蜜同煎温服; 暨血热痈肿恶疮癣疥,
用此煎膏以治。 [凉血解毒, 止痛生肌。 ]
皮肉俱黑者良 [时珍曰: 胡麻取油, 以白者为胜, 服食以黑者为良, 胡地者尤妙,
取其黑色入通于肾而能润燥也。 赤者状如老茄子, 壳厚油少, 但所食尔, 不堪入药。 ]
, 出于胡种大宛者尤佳。
五一
火麻仁 [麻麦稻]
{润燥滑肠}
火麻仁 [专入脾胃大肠] 即今作布火麻之麻所产之子也, 与胡麻之麻绝不相似。
味甘性平, 按书皆载缓脾利肠润燥, 如伤寒阳明胃热, 汗多便闭, 治多用此,
盖以胃府燥结, 非此不解 [汪昂曰: 胃热汗多便难, 三者皆燥也, 汗出愈多,
则津枯而大便愈燥, 仲景治脾约有麻仁丸。 成无己曰: 脾欲缓, 急食甘以缓之,
麻仁之甘以缓脾润燥。 张子和曰: 诸燥皆三阳病。 ] ; 更能止渴通乳, 及妇人难产,
老人血虚, 产后便秘最宜。 [弘景曰: 麻子中仁合丸药, 并酿酒大善, 但性滑利。
许学士云: 产后汗多则大便秘, 难于用药, 惟麻子粥最稳, 不惟产后可服,
凡老人诸虚风秘, 皆得力也。 ] 至云初服作泻, 其说固是; 久服能令肥健,
有补中益气之功, 亦是燥除血补而气自益之意; 若云宽能益气, 则又滋人岐惑矣。
但性生走、熟守。 [生用破血利小便, 捣汁治产难胎衣不下, 熟用治崩中不止。 ]
入药微炒研用; 入丸汤泡去壳, 取帛包煮, 沸汤中浸, 至冷出之, 垂井中一夜,
勿俭扄?次日日中爆干, 挼出壳, 簸扬取仁。 畏茯苓、白薇、牡蛎。
五二
黑铅 [金]
{补水之精, 坠痰降气}
黑铅 [专入肾] 甘寒, 禀北方极阴之气, 为水中之金, 金丹之母, 八石之祖,
专主下降, 力能入肾补水, 功有过于地黄, 是以昔人有云水精之说。 凡一切水亏火炽,
而见噎膈反胃, 呕吐眩晕, 痰气上逆等症, 服此立能见效。 但必凒裸得宜,
不令渗入压膀胱, 以致又生他变。 [时珍曰: 吴巡检病不得溲, 卧则微通,
立则不能涓滴, 遍用通利药不效, 唐与正问其平日自制黑锡丹常服, 因悟曰:
此必结砂时硫飞去, 铅不死, 铅砂入膀胱, 卧则偏重犹可溲, 立则正塞水道, 故不通。
取金液丹三百粒, 分为十服, 煎瞿麦汤下, 铅得硫气则化, 累累水道下, 病遂愈。 ]
如局方黑锡丹, 宣明补真丹, 皆用黑铅内入, 无非取其补阴退阳之意。
至云能以解毒杀虫, 亦是水归火伏, 阴阳互根, 而毒斯化, 而虫自杀。
然金石之药与人血气无情, 用之最宜合病。
{铅粉}
铅粉一名胡粉, 系黑铅凒厍L 变黑为白。 [本草云: 铅乃五金之祖,
故有五金狴犴追魂使者之称, 言其能伏五金而死八石也。 雌黄乃金之苗, 而中有铅气,
是黄金之祖矣; 银坑有铅, 是白金之祖矣; 信铅杂铜, 是赤金之祖矣; 与锡同气,
是青金之祖矣。 朱砂伏于铅而死于硫, 硫恋于铅而伏于?? 铁恋于磁而死于铅,
雄恋于铅而死于五知; 故金公变化最多, 一变而成胡粉, 再变而成黄丹,
三变而成密陀僧, 四变而为白霜。 ] 气味辛寒, 体用与铅相似, 但有豆粉、蛤粉同入,
故止入气而不入血; 其功专能止痛生肌, 膏药每取为用; 且力能化蛊杀虫,
金匮甘草粉蜜汤用此, 以为除蛊杀虫药也。
{铅丹}
铅丹即名黄丹, 系用黑铅、硝、黄、盐矾凒鬲。茼店 故味兼碱而走血,
其性亦能杀虫解热, 坠痰祛积; 且更拔毒去瘀, 长肉生肌, 膏药每取为用; 目暴赤痛,
铅丹调贴太阳, 立效。
五三
猪肉 [畜]
{丰体
