病人情况：女，18岁，在读高三,身高－1.58米，体重－48公斤，血液检查全部正常，舌象：淡白，舌苔：薄，脉象：弦，走窜痛（其它点也痛，只是最痛的点走窜），睡眠好，怕冷，怕风。遇风疼痛加剧，感到冷。
2004年12月下旬病人从中国重庆回到新加坡后，就在2005年一月到六月持续拉肚子，最严重的时候一天拉十几次，不能进食，吃什么，拉什么。这个时间持续了一个多月，到医院看病后，2005年七月拉肚子才基本上止住，但是身体已严重缺乏营养，使身体素质变得很差。
    2，在上述期间病人还在坚持参加课外跆拳道活动，可是在2005年6月28日跆拳道训练时，髋关节受伤不能走路。到医院检查医生结论：是肌肉拉伤。吃了医生开的药后，基本上好了。从6月28日～8月下旬，髋关节基本不痛。
    3，在9月上体育课，跑2400米后，髋关节疼痛复发，一直持续到11月回重庆。回到重庆后，我们家长自费带她到医院做了X片检查，结论是髋关节炎，就在家里卧床休息和擦药直到2005年12月24日返回新加坡。
    4，2006年一月至二月病人的疼痛病情逐渐加重，髋关节痛扩散到膝关节，肘关节和踝关节等都疼痛。现在，疼痛加剧，发生晨僵，而且晨僵持续4到5个小时，使行动严重受限，影响学习。最近还出现晚上一点后睡觉的话，疼痛会使人不能入睡。现在，身体虚弱，容易感冒，穿衣比同龄人厚很多，疼痛在手指的大拇指的虎口处其它手指的中间关节，手腕，肘部，肩关节，脊柱从上到下，除了腰部的不痛外，其它都痛。髋关节，膝关节，足弓处也痛。手指疼痛得影响学习了。
                                         邮箱：[email]xiaoyili82@163.com

个人意见。
感受外邪，使脾胃失调。但在腹泻病变中以湿邪为首。脾喜燥而恶湿，湿邪犯脾，使脾阳不舒，失却了温化水谷的作用，而成腹泻，正如《素问·阴阳应象大论》曰：“湿胜则成濡泄”。《难经》云：“湿有成五泄。”即指风寒暑热伤人致腹泻多常伴有湿邪，故有“无湿不成泄”之说。脾阳虚弱，风寒湿邪内侵，故全身关节走注疼痛。

太虚一衍 ：我觉得你说得很有道理，可是要用什么药，能否开出药方，感谢

既然是女孩，自然应问月经情况。愚以为，久泻伤阴，又练拳不知收藏，阴血虚为本，卫阳不足亦为本；湿邪为标，伤后瘀血亦为标。四物合黄芪桂枝五物汤加减，试开方如下：羌独活各10 防风10 苍白术各12 益母草15 当归10 白芍12 熟地10 生黄芪25 桂枝6 川芎5 延胡索9 干姜2 大枣5枚（未注单位为克）
仅供参考。
若有意请告知月经情况并保持联系，邮箱：gudaorechang2@163.com

请查类风湿因子，抗o，血沉

-=-=-=-=- 以下内容由 杏林一木 在 2006年03月15日 10:03am 时添加 -=-=-=-=-
从你近期主诉，06年一月，二月，全身各关节疼痛逐渐加重，以晨起僵痛，脊柱，肩，腕，指关节疼痛为主，加之服药效不佳，病程较长，化验阴性不能排除该病的可能性，这与你们是否服用过抗风湿药有关，另还应考虑其它病的可能性，望你斟酌。

对不起各位先生，隔了这么久才回复。这几天被医生骗去住院鸟～
呵呵，杏林一木先生，我关节炎有关的检查都做完了（包括你说的那三项），统统正常。
太虚一衍先生及刘敬亭先生，现在我在当地开了一个方子，与刘敬亭先生类似，正在服用，有问题再请教各位先生可好？
多谢各位先生～^_^

该病人患病已1年多，已有正伤之象，阳亏阴损，血气俱损，太虚一衍用药太杂，兼顾太多，其实只用桂枝汤加川芎足矣！方中桂枝温阳而走经络，白芍药、甘草养阴血利关节而缓急止痛（有芍药甘草汤意），大枣、甘草同用补中以养阴血，易生姜为干姜助桂枝以温阳，加川芎助白芍药活血通络利关节肌肉。诸药同用，扶阳补阴，养血活血。本方当最切其疾。太虚一衍方太过了。

-=-=-=-=- 以下内容由 fanjian7605 在 2006年03月12日 10:49pm 时添加 -=-=-=-=-
此仅愚见，请多指教。

个人意见：
该患为痹证---虚痹
该患最初是由于腹泻，后因外伤引起的关节疼痛，且病程长。腹泻日久，脾失健运，气血生化乏源，肺气无以充，则卫外不固。肾主骨，肾气无以充，则骨、关节失养。卫气不固，则易感外界风寒湿之气。加之病人所处环境，外邪入内，并不难断。肝主筋，肝体阴而用阳，肝无血充，则筋无所养，加之邪气闭阴经脉，则出现晨僵

春伤于风,夏必泄泻.春脉本弦,不知病者之弦可否带有缓弱.沉.数...?病者本居何地?迁居时长?