病案举例:风温(右下肺炎)
柴某,男,42岁
【一诊】:1972年5月14日 体温:39.5°C
身热咳嗽咯痰十天,有汗不解,时恶寒,胸闷痛,口干不欲饮水,曾用青、链霉素治疗不效,刻下,白细胞总数:14200/立方毫米,中性:31%。胸透示:右下肺炎。苔薄黄腻,脉浮弦数,大便艰少。风温挟湿,交阻肺卫,清肃失司,肺热传肠,传导失常,今拟宣肺豁痰,清热化湿通腑法。
淡豆豉九克,黑山栀九克,银花十五克,连翘十五克,蒲公英三十克,杏仁九克,鲜芦根二支,冬瓜子三十克,米仁三十克,全瓜蒌十二克,枳实十二克,元明粉四克半(冲服) 一日服二剂
【二诊】:1972年5月15日 体温:37.7°C
表证已罢,身热见减,咳嗽亦瘥,无痰,腑气亦通,昨夜汗出较多,口干不欲饮水,舌苔白腻,头晕胸闷,纳不馨。温邪挟湿,恋于肺胃,气机失畅,再拟清化宣肺和中法。
杏仁九克,炒苡仁三十克,白叩仁三克(研细,后入),银花十五克,连翘十五克,川朴花四克半,鲜芦根一支,冬瓜子十八克,桃仁十二克,蒲公英三十克 二剂
【三诊】:1972年5月17日
身热净退,纳食渐增,咳嗽,胸闷,口干不欲饮水等症减而未除,苔薄腻,脉滑。邪湿渐化未清,胃腑已有醒豁之机,肺金未得清肃之权,仍守前法出入,祛邪务尽之意。
前方去叩仁、银花、连翘、加紫菀九克、枇杷叶十二克(包煎)、生甘草三克
1972年5月19日胸透示右下肺炎已大部吸收,白细胞总数:7900,中性:71%,再予清养肺胃止咳之剂三服而出院。