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[讨论] 问:何为阳明病风寒诱发证治?

本主题由 胡来元 于 2008-1-10 11:12 加入精华

提要

阳明中风,随即化热上扰之证。

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学会分析:

本条是190条阳明中风之证例。胃气素盛的病人虽病而能食,但容易化热,所以起病时无恶寒的症状。外风与内热相煽,上扰于肺则咳,咽为肺系,热灼肺津故咽痛。风热上扰清阳,故见目眩而晕。本证由风寒直接引起之阳明病,故从初发病即化热。其热虽属里热,但尚挟有外来之风邪,与外感风温相类似,可考虑用桑菊饮一类方剂。

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学会小结:

阳明外主肌肉,其表气在胸中,故风寒外感,亦可引起阳明发病。阳明表证与太阳病主要的区别是头不痛,项不强。有汗的脉多不浮,无汗的多兼气喘,而且容易化热。也有初起即化热成为风热证者,冶同温病。若胃气素虚,始虽病于表,终必成为里寒。故阳明有从阳化热的一面,也有从阴变寒的一面,这说明疾病的变化是相对的,不是绝对的,总是由内因所决定的。

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