共选录原文3条。243、226条为胃气虚寒的症治；225条为由实转虚及阳虚与实热的辩证。

原文：食谷欲呕，属阳明也，吴朱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。

寒呕的辩证。

呕吐因胃气上逆，故曰属阳明也。呕有寒呕热呕之辩。食后良久始呕，为胃虚有寒，是饮食不化，寒浊上逆所致。宜吴朱萸汤温中健胃降逆。若服吴朱萸汤后呕吐反增甚者，属于热吐，热吐是因热郁上焦，当有胸中烦闷症状。这时邪热下迫于胃，胃气不断上逆，所以食后随即呕吐，治宜清热和胃。

李某：男，59岁。5月4日初诊。患者年近六旬，身体颇健，素有吐清涎史。若逢气候变迁，头痛骤发，而以巅顶为甚。前医投以温药，稍好转，近年来因家事烦劳过度，是以头痛日益增剧，并经常咳嗽，吐痰涎，畏寒恶风，经中西医药效不佳。证见精神困倦，胃纳欠佳，舌苔滑润，脉象细滑。根据头痛吐涎，畏寒等症状辩证，是阳气不振，浊阴之邪，引动肝气上逆所致、、、、治以温中补虚，降逆行痰，主以吴朱萸汤。处方：党参30克吴朱萸9克生姜15克大枣八枚。连服四剂，头痛渐减，吐涎亦少，且小便也略存清长。此乃寒降阳升，脾胃得以运化之机。前方既效，守方继近五剂，诸症痊愈。

原文：若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。

辩阳虚胃寒。

胃中虚冷：是胃肠机能衰减之意。

胃阳不足，便出现阳虚生寒，使消化功能减退，故胃纳不佳。胃纳差也有因邪热而引起的。辩别之法，胃有实热者，饮食可消；胃有虚寒者，饮水则呃逆不巳。胃虚既不能消化食物，亦不能温化水饮，使寒水相博，故饮水后胃气不降，反而上逆不巳。

原文：脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。