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外科精要-卷下-论痈疽喉舌生疮如菌第四十二

2015-12-7 22:11| 发布者: 冥朝网络| 查看: 45| 评论: 0

李氏云:痈疽不服内托散,或失宣内毒,致咽喉口舌生疮,甚则生红黑菌,害人甚速,当用琥珀犀角膏治之。向有患此症者,诸法不效,余用此药,一日而安。
〖愚按〗前症多因酒色过度,亏损肾水,虚火上炎,或五疳,元气消烁,虚火上攻而致。
治当滋其化源,最忌黄柏、知母之类,恐复伤胃气也。
【附治验】
大尹王汝邻,两足发热,吐痰如涌,左尺数而无力。余谓足三阴虚。彼反服四物、二陈、黄柏、知母之类,喉舌作痛,又服清热败毒之剂,其舌如赤桃,脉洪数而无力。此脾肺复伤,肾经亏甚,虚火上炎,水泛而为痰也。当滋化源以生肾水,遂用补中益气汤,六味地黄丸而愈。
二守韩宗器,不慎起居,舌胀如菌,痰涌便秘,服芩连、二陈之类,脉浮而数,欲针出血。余谓此足三阴亏损之症,且有形而不痛者,阴之类也,法当峻补其阴,毋损其血,况虚浮之脉乎?遂朝补脾肺,夕滋肾肝而愈。后因大劳,面目俱赤,遍身搔痒,时已仲冬。余曰:大热而甚,寒之不寒,是无水也。乃用制火壮水之剂而愈。
摇城金允文,舌胀吐痰,反服降火化痰,针刺出血,便秘痰甚。余诊之,左尺关洪数,右寸关弦数,用滋肾水生肝血益脾胃之剂,诸症少愈。因近火,顿面赤身痒,六脉弦数。余谓此水竭火升之象,难免于春二月矣,于次年清明日果卒。
琥珀犀角膏
真琥珀(研) 犀角(镑各一钱) 辰砂(研极细) 茯神(去皮心各二钱) 片脑(研一字)人参(三钱) 酸枣仁(去皮炒二钱)
上为末,炼蜜丸弹子大,每服一丸,麦门冬煎汤化下。
〖愚按〗前方虽有人参、茯神、酸枣仁安神补气,但琥珀等四品气味辛散,恐亏损真气,须审症而用之可也。
李氏云:痈疽之症,不服托里之药,热毒内攻,喉舌生疮,甚效黑烂,当服犀角散以解其毒。
犀角屑 玄参 升麻 黄 赤芍药 麦门冬(去心) 生粉草 当归(各一两) 大黄(微炒三两)
上为粗末,每服三钱,水煎。
〖愚按〗前方破血降火内 之剂也。若其脉沉实,大便秘结,发热作渴喜饮冷者,属热蓄于内,方可用之。若其脉虚浮,大便不结,发热作渴,畏饮冷者,乃属血虚于外,可用当归补血汤。若尺脉洪数而无力,发热作渴,小便频数者,属肾水不足,虚火上炎,宜用加减八味丸。盖此症多因肾水亏损,虚火上炎,故也。

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