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五脏患病,拿六腑开刀(中医36计)(中医养生)

2015-11-30 00:22| 发布者: 亮黑亮黑| 查看: 59| 评论: 0

这是“李代桃僵”一计的中医应用思想

张介眉,主任医师、教授、博士生导师,全国名老中医,武汉市第一医院前院长

30年前,有个55岁的患者,右小腿溃烂不愈1年多,多方医治都没有效果。后来一位医生采用了“引血疗法”,即针刺疮口周围的正常皮肤,使之出血,最终排出了大量脓毒,疮口也很快愈合了。其机理在于,针刺正常皮肤激发了气血向疮口运行,从而加快了愈合。

这个病例运用的是“李代桃僵”一计。李代桃僵,原意是指桃树要受难,李树来代替桃树受难,虽然最终李树死了,但桃树活了下来。在兵法中,“李代桃僵”是指局势发展到一定时期,须舍得损伤局部弱小兵力,以保全大局。该计在中医上有许多方面的应用。

中医治疗常借用这种“代受罪”的思想。由于人体脏腑互为表里,当五脏有邪时,为了保护五脏的气血阴阳,常常不直接攻治五脏,而以攻六腑为策略,使邪去病退。例如肾与膀胱相表里,当肾受邪时可能会下侵膀胱。由于肾为五脏之一,以守为安,此时若直接攻肾中的实邪,恐怕会伤肾。而此时用李代桃僵计,通利膀胱,则可以将肾的病邪从膀胱排出,这便是膀胱承受了治肾可能带来的药物副作用。又如人体经脉、气血、阴阳之间存在生理联系,阴病有时先治阳,血病可以通过调气来解决,这都是一方代另一方受罪的应用。

在给药方式上,如果婴儿生病了,可以让母亲服药,通过母亲的乳汁将药物带到婴儿的体内,避免婴儿服药之苦,这是母亲代婴儿受良药苦口之罪。在治疗思路上,有些病例很难同时兼顾所有方面,应考虑主次、利弊。如肢体坏疽,当机体的某部分损害无可挽回时,如果不去除这部分,可能危及生命,这时只有牺牲局部,截除患肢来保全生命。李代桃僵蕴含的奉献精神还体现在中医实践的许多方面。比如患者需要血液、骨髓、器官,亲人、朋友,甚至素不相识的人,将自己的血液、骨髓、器官捐献给患者,这也是在替患者受罪了。

值得一提的是,“李代桃僵”是有前提的,即二者必须有一定联系,就如同李树代桃树僵死,是因为李树与桃树生长在一起。如果抛开联系,不结合中医基础理论而盲目治疗,是不可取的。▲(●武汉市第一医院中医部教授 张介眉 ●朱旭 章茜)

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