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包氏喉证家宝-条目

2015-12-9 22:09| 发布者: 心之水选择| 查看: 19| 评论: 0

凡一二日肿痛,三四日势定,第三日必发寒热,或头痛不止,用本医士秋字药,病即已。凡喉证之变,皆疏忽于第三日故也。
喉痹,属热、属痰、属风。风多者,吹本医士碧玉散,痰多者,吹秋字药。不速治,则痹郁而兼热毒,致发乳蛾等证。治法去风痰,解热毒,开郁。
单乳蛾,多因酒色郁结而发。生于喉旁,或左或右,一日痛,二日红肿,三日有形如细白星,发寒热者凶,四日势定,大约四五日可愈。用青药五分,黄药一分,后青三黄二同吹。痰出尽后,再服煎剂微利之,大便去后当愈。如至三日,看喉内但红肿无细白星,即为痈证。若三日后红退,但肿两旁左右,即为双乳蛾。然左属心右属肝,煎剂内左宜加黄连五分,制皂角七分,右宜加赤芍八分,柴胡六分,双蛾兼用。如大便不通,加枳壳一钱,玄明粉七分。连珠蛾者,二白星上下相连,又云状如缠袋,用药照前。双乳蛾较单乳蛾重,连珠则尤重也。
喉痈证,因过食辛辣炙 浓味醇酒,感热而发,属肺经痛。喉证中无形迹,但喉肿而痛,重者亦发寒热头痛,四五日可愈。用青药加黄药少许,内服煎剂,及膏子药。喉菌证,属忧郁血热气滞而发,妇人多患此,状如浮萍,略高而浓,紫色,生在喉旁。初起用青药五分,黄药一分,后用青三黄二和吹,内服煎药,不可间断,亦难速愈,轻则半月余,重则经年,治之得法则愈,要守忌戒口。
颈痈证,胸前红肿,形在外,亦要内攻,甚则喉肿闭结,要出脓,外用三黄散敷,内用青药吹,并服煎剂。
面痈,与颈痈相仿,大抵属郁。
托腮痈,结热而发,治法与颈痈同。
外敷三黄散方
生大黄一钱、生蒲黄五分、姜片五分、冰片五分、麝香二厘,为末,蜜调,加葱汁二三匙,敷患处,或芭蕉汁,或扁柏汁,亦可。
HT 舌证,舌下生如小舌者,若连喉肿痛,即为喉痈,不连喉痛,非痈也,肺热性燥感成热毒所致。煎剂用犀角地黄汤加减,吹用黄药,须至舌根两旁,勤吹方速效,喉内用青十黄一频吹。
喉闭,伤寒后见者难治,为其闭气不通,无形无声故也。缠喉风证,因心中燥结而发,先两日必胸膈气紧,出气短促,忽然咽喉肿痛,手足厥冷,颈如纹,转结于内,肿绕于外,且麻且痹,喉中红丝绕紧,手指甲白色,手心壮热,喉肿而大,风痰壅盛,如拽锯之声,是其候也,最为急证,速吹,服药可愈。若迟过一日夜,目直视,喉中如雷鸣者,不治。再用灯火近患人口即灭者,不治。如喘急头汗,危在旦夕矣。倘下药,须加牛黄一钱。以上二证,十无一生,不可轻医。
●凡伤寒后患连珠蛾及喉闭证,多不治。以其喉项强硬,目睛上视,皆死候也。
●凡患喉证,一二日不发寒热尚轻,若三日发寒热,证必加重,亦必问其大小便通塞,如通证必即减,不过浮游之火,攻于咽喉耳,宜内服清热解毒消风之药。若二便不通,证必加重,内有毒火,非用降火消毒之剂,及通利二便之药。火从何泄,病从何解乎?故证有轻重,治有缓急,并要问头痛不痛,证虽甚凶,若发于外,而不见死证者,无妨。
●凡喉证须吹药四五管,可以出痰,痰亦必去三次,方可愈。至出痰一管,药内必用黄药为要,吹时必须直对喉中,重重吹入乃效,吹过急提出管,恐痰涎涌出耳。
●凡喉证先碎,须用凉药吹之,后用青药,若欲出痰,单用黄药,方能提去顽痰。初起一二日,用青药,渐渐多加黄药,热甚黄药为君。
●凡喉证,大便去后,方去病痊。若犹闭结,不可轻许其愈,若无痰者,不治。
●凡患喉证,面发红肿,白亮无神,脉沉微无力,是神气外泄,无阳故也,证凶必死。若面发红肿,脉大有力,证虽重不死,是有元气,而火气盛耳。
●凡喉刺痛,因患劳瘁既久,虚火上升,荣竭血尽。患此者,其喉上颚有红肿,密密如蚊虫状,危笃将死之候也。
●凡喉连胸红肿,此系肺痈证。必用蜜调膏子药,及百药煎。(凡患肺痈,疑似之间,取生绿豆嚼之,不觉豆腥者是。)
●凡喉中无形,止红肿者,宜多用灯草灰,乳蛾亦然。
●凡喉证初起,大便闭结,宜用生大黄、玄明粉各一钱二分,微利之,则火自降而易愈。若至五六日,久不食,而大便闭结者,误用立毙。盖因病久,胃气已虚,元气亦弱,虽闭甚,宜蜜煎导而通之。
●凡喉证初起,内服解毒之剂,而兼发散之药,则毒易愈。解毒必加牛蒡子、连翘之类,发散加紫苏、葛根之类,及荆、防,忌用桔梗。
●凡妇人喉证肿痛,有因经闭致火上升者,服通经药三四剂,经通而证自愈。其证喉肿而色红。
●凡喉证不可纯用凉药,取效目前,上热未降,下寒复起,毒气乘虚而入腹,胸前高肿,上喘下泄,手足指甲青黑,七日后全不进食,如鱼口而死。
一治咽喉者,忌发汗,或针砭出血,即汗之义也,其肾虚伤寒及蒂中喉内之喉花肿,尤忌针。如内伤虚损,咽中生疮,语言失音者,死不治。
●凡舌下起五峰如莲,名曰舌下莲。止可针两边四峰,不可针中峰,误针者死。
●凡舌肿胀满口,吐舌在外者,用制过僵蚕,制过皂角,二味,为细末,和匀用少许,吹入鼻中,男左女右,吹之,牙关自开,痰涎自吐。然后用箸卷丝绵,蘸甘草汤,润舌唇,后用黄药多加冰片,频吹。
●凡腮以内肿烂,用箸扎丝绵蘸水,轻搅患处,病者即愈。若不知痛,此系死肉,多难愈。
●凡舌肿大,用生蒲黄末加冰片敷之,欲止血,用炒蒲黄。
●凡HT 舌喉痈二证,大便不通,煎剂内加生大黄、玄明粉各一钱二分,此微利法,亦抽热下行法。不可用承气汤,变成攻下,流弊滋多。小便不通者,调六一散服之,效。
●凡喉舌等证,初起吹药一次,即令患者低头开口,漏出痰涎粘唾者,易愈。吹药无涎者,不治。

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