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何澹安医案

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何澹安医案-吐血

2015-12-10 21:51| 发布者: 逆之羽| 查看: 55| 评论: 0

络伤见血,幸不咳呛,乃气分病也。平肝降气主治。
元生地 北沙参 茯神 淮牛膝 湖藕 麦冬肉 炒苏子 枣仁 川郁金

温邪伤肺,咳呛失血,六脉弦数,恐延入怯门。
北沙参 麦冬肉 元武板 冬桑叶 丹皮 川贝母 地骨皮 淮牛膝 生米仁 橘红

内伤失血,咽干膈痛,虽有咳呛,六脉并不弦数。惟虚阳不潜,须省力调治。
地生地 川断 北沙参 苏子 地武板 丹皮 牛膝 大麦冬 橘红 老桑叶

素有痰喘,近兼失血,频发不已,两手脉虚软,乃中虚气分受伤也。须培阴保肺兼顾,斯为尽善。
黄 陈阿胶 茯苓 甘杞子 制香附 熟地 炒白芍 枣仁 牛膝炭 青盐

内热咳血,本元虚也。清阴润肺治。
地骨皮 玉竹 知母 生蛤壳 藕节 北沙参 麦冬 橘红 老桑叶

阳络受伤,咳血膈痛病久脉虚,愈期难决。
熟地 麦冬 北沙参 橘红 淮牛膝 阿胶 丹皮 石决明 茜草 冬桑叶

覆诊脉症,俱见平安,惟有内烧不止,阴分虚也。
元生地 麦冬 北沙参 龟板 橘红 丹皮 茯神 女珍子 牡蛎 桑叶

晨起咳痰,咽痒见血,肺胃之火,只宜清润调治。
乌犀角 天冬 知母 枇杷叶 生甘草 小元地 麦冬 橘红 冬桑叶 茅根

狂失血后脉软,气怯胃气薄弱,非补无策。
炙黄 麦冬 淮牛膝 牡蛎 广橘白 炒熟地 五味 甘杞子 茯神 胡桃肉

蓄血妄行,并不咳呛,气逆,左脉弦大,乃血去络不和也。暂用疏滞通络,接服黑归脾调理。
归须 丹参 柏子霜 川郁金 新绛屑 桃仁 苏子 牛膝炭 石决明

元气素虚,火动咯血,膈次不利,防其狂吐。
炒生地 莲须 炒苏子 茯苓 石决明 冬桑叶 丹皮 龟板 川郁金 淮牛膝
藕汁冲服。

元气素虚,火动咯血,血虽止而痰涎上泛,恐阴液内亏。兹用健中保肺法。
制于术 北沙参 山药 川贝母 橘白 陈阿胶 炒麦冬 茯神 川百合 青盐

失血后咳痰气秽,肝肺络伤也。无虞难许。
羚羊角 麦冬 杏仁 茜草 炒苏子 茅根 生米仁 知母 橘红 牛膝 冬桑叶

气喘咳血中虚,阳气易浮,固表纳喘兼治。
炙绵 牡蛎 山药 麦冬 北沙参 炒熟地 淮牛膝 茯苓 橘白 胡桃肉

质弱火炎,骨蒸不退,痰中虽有血点,幸不咳呛。当此春令,须滋肝肾调理。
银柴胡 熟首乌 茯苓 秦艽 淮山药 北沙参 川柏 泽泻 麦冬

阳明络伤,狂吐衄血,脉络空虚,气喘心悸。
炙 茯神 白芍 蕊石 藕节 大熟地 枣仁 茜草 牛膝

咳血久缠,痰多咽痛。
蛤粉炒阿胶 制洋参 橘白 生米仁 冬瓜子 北沙参 人中白 茜草 冬桑叶 燕窝(一钱五分)

骤然失血半斗,神困脉微,由去血过多,阳气无根据,颇有脱势。姑拟补气养心法,斯为要计。
炙绵 麦冬 茯神 红枣 牡蛎 西党参 五味 枣仁 白芍 炙草

蓄血妄行,络虚心悸,幸不咳呛,当以黑归脾调理。
真西党 麦冬 茯神 牛膝炭 橘红 炒熟地 远志 枣仁 炒白芍 桑叶

咳血反复,咽关不利,左脉弦数,木火刑金也。
熟地 北沙参 枇杷叶 茜草 牛膝炭 阿胶 川百合 麦冬肉 橘红 青盐

素体不足,前曾失血,现诊脉象弦数不静,此水亏火不潜根也。久防咳呛。
元生地 茯神 麦冬 龟板心 北沙参 丹皮 枣仁 丹参 石决明

咳血气秽,六脉弦数模糊,此温邪入络,肺胃受伤,以清理救肺治之。
羚羊角 地骨皮 象贝 知母 橘红 藕节 枇杷叶 冬瓜子 茜草 米仁 茅根

失血过多,木邪侮土,脉不柔软,以通为补。
川石斛(四钱) 白芍(一钱五分) 车前(二钱) 茯苓(二钱) 新会皮(一钱) 焦谷芽(三钱) 净归身(二钱) 苏子(三钱) 泽泻(一钱五分) 半夏(一钱五分) 冬瓜子(三钱)

血症复萌,右脉弦数,当此升令,宜用泻白法。
桑白皮 栝蒌皮 麦冬 牛膝 炒米仁 地骨皮 枇杷叶 知母 茜草

咳血复萌,近兼遗泄,幸不脉数气喘,想见阴分不致大亏,乃阳络伤也,先理后补。
北沙参 川百合 茜草 阿胶 花粉 大麦冬 白莲须 丹参 茯神

失血过多,气痹阴络满也。以通为补。
川石斛 归身 炒苏子 法半夏 淮牛膝 焦谷芽 茯苓 白芍 炒车前 新会皮 冬瓜子

气伤血溢,火动咳呛,肝失所养,木火刑金,当用清上纳下法。
元生地 橘白 苏子 淮牛膝 石决明 麦冬肉 丹皮 茜草 川续断 藕节

咳血咽痛,恶寒喘逆,中虚肺液亏也。以补气保肺治。
炙绵 北沙参 山药 阿胶 橘白 熟地炭 大麦冬 牛膝 米仁 桑叶

狂失血后,络伤气怯,脉细无力。虽见咳呛,非阴火上冲,乃气不足使然。以归脾法调理。
炙绵 (二钱) 麦冬(二钱) 枣仁(三钱) 白芍(一钱) 蛤粉炒阿胶(三钱) 北沙参(二钱) 远志(一钱,泡) 茯神(二钱) 牡蛎(四钱, ) 建莲肉(七粒)

呕泻蓄血,气虚阴络伤也。恐交春后,腹胀不易脱体。
焦术(二钱) 炒归身(一钱五分) 川楝子(一钱) 白芍(一钱五分) 赤苓(三钱) 木香(四分,煨) 炒青皮(一钱) 延胡索(一钱) 泽泻(一钱五分) 谷芽(三钱)

阳络受伤,血症频发,虽不咳呛,六脉甚是弦数,非佳境也。立春在迩,预为调治。
元生地 麦冬 桃仁 花蕊石 紫丹参 藕节 丹皮 牛膝 茜草 冬桑叶 草郁金

呕泻蓄血,明阳络俱伤,气滞脾困,不克输津生新,下焦真气不充,清浊艰于升降,运谷无权,腹膨便溺,六脉软弱无力。理当温补佐安神法,再视消息,附方呈政。
土炒制于术(二钱) 炙白芍(二钱) 炒枣仁(三钱) 菟丝(二钱) 橘叶(三张) 土炒归身(一钱五分) 云茯神(二钱) 川郁金(一钱,切后入) 泽泻(一钱五分) 焦谷芽(四钱)
十九日晚复诊,左脉弦动,略有烦躁。此肝阴亏而脾未输上供也。再拟醒脾化气,参用柔肝法。
土炒制于术(一钱) 归身(一钱五分,酒炒) 枣仁(三钱) 川郁金(一钱) 泽泻(一钱五分) 焦谷芽(四分) 蛤粉 炒阿胶(二钱) 白芍(二钱) 茯神(二钱) 炙升麻(四钱) 橘叶(三张)
二十一日脉象两手均称条达,惟重按少力,可见中焦气机稍舒,命门真火未能摄水,脾阳不克运动,所以下体浮肿重滞,饮食能纳难化也。仍拟和肝胃佐助元阳法。
炒黄西党(三钱) 茯神(三钱) 巴戟(一钱五分,盐水炒) 川郁金(一钱,切,后入) 泽泻(一钱五分) 焦谷芽(四钱) 土炒于术(二钱) 枣仁(三钱) 肉桂(三分,去皮磨) 炙升麻(四分) 橘叶(三张)
二十三日诊,腹胀不寐,脉反弦数,无疑木旺土衰,肝阴内亏所致。就证参脉,未敢骤补,此方暂服。
米饮炒制于术 归身 茯苓 川郁金 元米炒麦冬 赤豆(三十粒) 姜汁制半夏 白芍 藿香 淮牛膝 磨冲肉桂
二十五日诊,中不胜湿,湿化为热,其气不得快利,以致腐谷少权,二便不畅,脉象动静,以扶本为主,疏理为佐。拙方候政。
土炒制于术 归身 大腹绒 茯神 益智 煨木香 白芍 泡炮姜 车前 肉桂

深思抑郁,内滞蓄血,狂吐之后,肝失所养,气机呆钝,侮土作胀,诊得脉象右弦左软,可见下焦无火,津不上供也。当用金匮法。
炒西党 炒熟地 川附 牛膝 丹皮 焦于术 块茯苓 肉桂 泽泻 赤豆

狂失血后,脉络空虚,其气无根据,喘逆日甚,脉数无力,脾胃不甚强健,大虚候也。当用甘温纳补法。
西党参 炒熟地 茯神 紫石英 牛膝 制于术 炒杞子 枣仁 川附子 胡桃
复诊,前拟温补,病情脉象,未见进退,但元气久虚,惟宜温补,舍此无策。
西党 熟地 麦冬 杞子 附子 于术 五味 茯神 磁石 坎气
服参方
人参 于术 麦冬 五味 茯神 杞子 炙草
又复方,同前去坎气,加胡桃肉。

狂吐蓄血,肋痞侮中,乃肝脾络伤,惟恐腹满。
川石斛 茯苓 鳖甲 郁金 焦谷芽 炒苏子 白芍 新会 浓朴 藕节

肝胃不和,并曾失血,显系营卫受伤,只宜清理。
生白芍 川郁金 茯苓 钩钩 姜皮 炒苏子 石决明 新会 泽泻

内蕴暑邪,咳痰带血,六脉洪大不柔,补阴剂,不宜早服。
地骨皮 生米仁 丹皮 橘红 冬瓜子 桑白皮 生蛤壳 知母 甘草 茅柴根

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