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名医类案-卷三-厥

2015-12-10 22:41| 发布者: 逆之羽| 查看: 25| 评论: 0

琇按:《素问》阳气衰于下,则为寒厥,阴气衰于下,则为热厥。又三阳三阴,皆有厥症。
淳于意治故济北王阿母,自言足热而懑,臣意告曰:热厥也。(琇按:《案问》热厥为酒与谷气相薄。)即刺其足心各三所,按之无出血,病旋已。病得之饮酒大醉。(《史记》)
子和治西华季政之病寒厥,其妻病热厥,前后十余年,其妻服逍遥散十余剂不效,二人脉皆浮大而无力,政之曰:吾手足之寒,时时渍以热汤,寒不能止。吾妇手足之热,终日沃以冷水而不能已。何也。子和曰:寒热之厥也,此皆得之贪饮食,纵嗜欲,遂出《内经》厥论证之。政之喜曰:《内经》真圣书也。十余年之疑,今而释然,纵不服药,愈过半矣。子和曰:热厥者,寒在上也,寒厥者,热在上也,寒在上者,以温剂补肺金,热在上者,以凉剂清心火。分处二药令服之,不旬日:二人皆愈矣。(热用温剂,寒用凉剂,治法之变无逾此。)
一少妇气实多怒,事不如意,忽大叫而欲厥,盖痰闭于上,火起于下而上冲,滑伯仁乃用香附五钱,生甘草三钱,川芎七钱,童便、姜汁炒,煎服,又用青黛、人中白、香附丸服,稍愈,后用吐法,乃安。再用导痰汤,加姜汁、黄连、香附、生姜,下龙会丸,安。
吕元膺治一僧病厥,已三日不知人,切其脉,右寸口之阳,弦而迟,少阴之脉,(左尺。)紧而劲,不满四十动而止,此寒邪乘于肾肝所致,法当以辛甘复其阳。为作汤三升,顿服,遂起对客如不病。然一脏已绝。去此若干日,当复病即死,果验。
丹溪治一妇,病不知人,稍苏,即号叫数四而复昏。朱诊之,肝脏弦数而且滑,曰:此怒心所为,盖得之怒而强酒也。诘之以不得于夫,每夜必引满自酌解其怀。朱治以流痰降火之剂,而加香附以散肝分之郁,立愈。
一人平生脚自踝以下常觉热,冬不加绵于上,常自言我资禀壮,不怕冷。朱曰:此足三阴虚,宜断欲事,以补养阴血,庶几可免。彼笑而不答,年方十七,痿半年而死。
刘锡镇襄阳日,宠妾病伤寒暴亡。众医云:脉绝不可治,或言市上卖药许道人有奇术,可用。召之,曰:是寒厥尔,不死也。乃请健卒三十人作速掘坑,炽炭百斤,杂薪烧之,俟极热,施荐覆坑,舁病人卧其上,盖以毡褥,少顷,气腾上如蒸炊,遍体流汗,衣被透湿,已而顿苏如。取药数种调治,即日愈。(《夷坚志》)
陈斗岩治一妇人病厥照逆、脉伏,一日夜不苏,药不能进,陈视之,曰:可活也。针取手、足阳明,(手阳明大肠合谷穴,足阳明胃厉兑穴。)气少回,灸百会穴,乃醒。初大泣,既而曰:我被数人各执凶器逐,潜入柜中,闻小儿啼,百计不能出,又闻击柜者,隙见微明,俄觉火燃其盖,遂跳出。其击柜者,针也。燃柜盖者,灸也。
郝允治二里妇,一夜中口噤如死状。允曰:血脉滞也,不用药,闻鸡声自愈。一行踸踔辄踣。允曰:脉厥也,当活筋,以药熨之自快,皆验。
游以春治一嫠妇,年三十余,忽午后吐酸水一二碗许,至未时心前作痛,至申病甚,晕去不省人事,至戌方苏如故,每日如此。医治期年不愈。游至,用二陈下气之剂,不效。熟思其故,忽记《针经》有云:未申时气行膀胱,想有瘀血滞于此经致然,遂用归尾、红花各三钱,干漆五钱,煎服,痛止吐定,晕亦不举。次日复进一贴,前症俱愈。第三日,前方加大黄、桃仁饮之,小便去凝血三四碗而痊。
江篁南治一妇,忽如人将冷水泼之,则手足厥冷,不知人,少顷发热,则渐省,一日二三次。(虚何疑。)江诊六脉俱微,若有若无,欲绝非绝,此气虚极之症也,用人参三钱,陈皮一钱,枳壳二分,人参渐加,服参六两而愈。
一人卧奄然死去,腹中走气如雷,名曰:尸厥。用硫黄一两,焰硝五钱,研细,分三服,好酒煎,觉烟起即止,温灌之,片晌再服,遂醒。
江应宿治弟妇,年二十五,寡居,因事忤意,忿怒,腹胀如鼓,呕哕大叫而厥,少顷复苏,昼夜扶立,不能坐卧,医莫能疗,将就木,宿适从外归,闻喊声,问其状,知痰涎闭塞,火气冲逆而发厥耳。急煎姜汤、磨紫金锭一匕而愈。后旬日,遇事忤意,激怒复举,制平胃加姜炒黄连、半夏、香附米,为丸,服半料,不复举矣。(合滑伯仁案同看。)

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