优秀中医临床人才研修项目专栏

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2007年6月25日《中国中医药报》第2752期
《伤寒论》双结果条件句分析,1.《伤寒论》优先原则,2.《伤寒论》优先原则的医学原理,3.“以急为先”原则中“急”的含义
     《伤寒论》双结果条件句分析

    在《伤寒论》《金匮要略》中记载着这样的一些“治疗方法有先后缓急之分”的条文：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。”这样的句子称为双结果条件句。双结果条件句用A≥BC表示，其直观意义是“在条件A下，决策者a会优先考虑C而不是B”。这样的句子是模态句。A≥BC也可以理解为描述了一种条件偏好。

    1.《伤寒论》优先原则

    如果对张仲景规定的优先原则作一概括，应该包括以下几个方面：其一，以急为先原则。这是优先原则中最基本的原则；其二，表里同病以表为先原则；其三，以易为先原则。

    此三项中以急为先是最基本、最优先的原则。三项原则可以呈以下递减趋势：以急为先→先表后里→以易为先。如“病发热，头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。”此本为“表里同病”，若仅考虑表里同病，应以先解其表次治里原则，选用桂枝汤。但因在表里同病存在的同时，又有“缓急”之分，故从“以急为先”原则，选用四逆汤急治其里。

    2.《伤寒论》优先原则的医学原理

    要探讨“在条件A下，决策者a会优先考虑C而不是B”的原因，必须要从医学原理的角度予以探讨 ......
    网 /html/DirDu/2007/06/25/46/24/54.htm

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什么情况？

三分天注定，七分靠打拼，爱拼才会赢一毛。

露珠湿沙壁，暮游萧寂寂…

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