《本经》：发微释阿胶

《本经》：发微释阿胶
时间：2015-08-17　来源：中国中医药报　作者：石恩骏
    阿胶 补血止血 安胎益气 养颜润燥 阿胶“气味甘平无毒，主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎，久服轻身益气。”（《本经》）


    所谓心腹内崩，实指内脏出血之证，其出血量也甚多甚急，内科也常见此类证候。余治支气管扩张咯血及肺结核咯血，以威宁黄梨、阿胶、川贝蒸之为膏状，服之有良效。余治溃疡病吐血，虽知其常为心胃之火盛，也必将阿胶烊化兑入三黄泻心汤或大黄白及甘草汤中，阴分得养则心肝之火平息，气血自然和调。至于脾胃虚寒所致大便下血及吐血、衄血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者，黄土汤更为余常用之方。然如胃有出血而胃脘胀痛明显，舌苔黄腻，胃中湿热重者，阿胶不用为宜。若属气虚不摄血者，则将阿胶加入补中益气汤、归脾汤中，不仅有良好的止血效果，也能防止失血虚脱之发生。此法也常用于崩漏带下以及皮下出血等证。故知阿胶不憔止血，也兼益正气也。


    余治妇科崩漏之证，最常用傅青主崩漏方：黄芪30克，当归30克（酒洗），桑叶30克，生地30克，三七9克（分次冲服），更加阿胶30克烊化兑服。如为长期慢性子宫出血，此方稍减分量亦有良效。


    余治妇女妊娠，因闪挫者，腰腹疼痛下坠并下血欲流产者，常用胶艾汤(《金匮要略》)，知其为女子下血安胎之良方。


    近有人群主要为女性者，以阿胶为主药，加黑芝麻、核桃、冰糖、大枣肉、黄酒合而搅拌久蒸为膏状，每日服用，有养颜润燥，壮腰肾补气血之功效。用于月经稀发，大便虚秘，头昏心悸，头发早白，失眠疲乏等一般血气虚弱之证，服之一年半载有较好效果，亦能增加抵抗力，减少感冒等，可知阿胶久服轻身益气。然湿痰重者，内热盛者，显然不宜此方。


    余治劳倦内伤，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按则微，及产后血虚发热头痛，或疮疡溃后久不愈合者，常以当归补血汤加阿胶服之，可以益气和营生血，诸症自除。（责任编辑：高继明）

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