赵心波医案一邪陷心肝
杜某，女，7岁。【现病史】旬余日来，头晕头痛，呕逆黄水，日来右颐肿大。曾服普济消毒饮1剂，次晨病情似有转剧之象，体温当时38. 2℃，头痛嗜睡。呕吐7、8次，两耳下肿大如杏，并出现病理反射征阳性。脑脊液检查：细胞数98个，糖1-4管阳性，蛋白(±)。舌苔薄黄，脉浮数。
【诊断】流行性腮腺炎（中医：痄腮）。
【辨证】邪陷心肝。
【治法】 清热解毒，息风开窍。
【方药】清瘟败毒饮加至宝丹、紫雪丹加减。广犀角（先煎）3g，金银花12g，连翘lOg，牡丹皮、赤芍、竹叶、青竹茹、玄参各6g，生石膏18g，全蝎8g，蜈蚣2条。
服药2剂，体温大减，诸症已退，神经系统检查正常，仅腮腺肿大尚未消失，继服原方数剂而致痊愈。
【按语】本案辨证属于邪陷心肝。治疗以清热解毒，息风开窍为法。方取清瘟败毒饮加减。方中犀角（现在因属保护动物，已禁用，常以水牛角代替）、生石膏，牡丹皮、赤芍清热凉营；竹叶、玄参、青竹茹清热生津，金银花、连翘清热解毒；全蝎、蜈蚣平肝息风。腮腺炎脑炎属重证，时邪已内陷心肝，必须加重清气凉营解毒护阴，故清瘟败毒饮为主方，并佐用开窍息风之紫雪丹、至宝丹方能显效。
[选自中国中医研究院西苑医院儿科整理．赵心波儿科临床经验选编．北京：人民卫生出版社，2005：107] 现在账号真不容易得到啊，所以看到楼主发帖一定要支持下~ 盲人协会真诚劝告您：千万不要酒后驾车。 在看完这帖子以后，我没有立即回复，因为我生怕我庸俗不堪的回复会玷污了这网上少有的帖子。但是我还是回复了，因为觉得如果不能在如此精彩的帖子后面留下自己的网名，那我死也不会瞑目的！ 迎风淌眼泪、撒尿嗤脚背。 楼主就好比论坛的明灯，楼主就好比论坛的方向，楼主就好比论坛的栋梁。 能够在如此精彩的帖子后面留下自己的网名是多么骄傲的一件事啊！楼主，请原谅我的自私！
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