胃癌术后胃瘫有哪些症状 后胃瘫该怎么护理
2015-11-30 18:41| 发布者: 。。屋里的烟| 查看: 2| 评论: 0
| 胃瘫为胃癌外科切除后较常见的并发症之一，可由多多种因素引起,很多患者术后出现此症状后表现出对治疗放弃的样子,其实这样子是不利于治疗的,下面笔者为大家介绍胃癌术后胃瘫有哪些症状?后胃瘫该怎么护理? 胃癌手术后胃瘫症状：胃瘫主要表现为腹胀和呕吐，一般在术后数日拔除胃管进食或由流质改为半流质时出现，呕吐呈溢出性，呕吐物为食物及含有或不含有胆汁的液体。如术后5-6 d仍有大量胃液自胃管引出、大量呕吐、不能进食，连续观察胃管引流量>800 ml/d，超过10 d者，可作出胃瘫诊断。 查体可见上腹部胀满，中下腹平坦，肠呜音微弱或消失。振水音阳性。辅助检查：应用X线或碘剂动态观察，可发现残胃扩张、无收缩或蠕动极弱，钡剂长时间停留在残胃内，数小时后有极少量钡剂可呈点状或线状缓慢通过吻合口分散在输出肠段内。胃镜检查可见残胃扩张、无收缩和蠕动、镜头可顺利通过吻合口，输出肠袢无梗阻现象。胃镜、X线检查、核素标记胃排空测定对胃瘫诊断很有价值。 胃癌术后胃瘫综合征的护理: 根据病人病情和心理状态，及时向其和家属解释胃瘫综合征的发病机制、影响因素、治疗方法、注意事项和预后等，使家属和病人保持稳定的情绪，积极配合治疗;其次保持病室安静、清洁和舒适，关心、安慰和体谅病人，使其身心处于舒适状态，减少或消除对疾病的顾虑;让病人通过听音乐、看电视来放松，减少呕吐发生的机会;做好家属的思想工作，多与病人交流，给予心理支持，树立病人治疗的信心。 饮食方面嘱病人禁食、禁水;其次保持胃肠减压通畅，避免打折、扭转、脱落等，注意观察引流液的性质和颜色，准确记录引流液量，每日冲洗1次胃管，每周更换1次胃管，及时清除口腔内异物和分泌物等。胃管引流液逐渐减少，经造影检查残胃蠕动功能良好，功能恢复，此时可进食少量流质，观察2d或3d病人无上腹部饱胀感、恶心、呕吐等症状后，可拔除胃管。 |