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胃癌的治疗原则是什么 不同方法不同吗

2015-12-1 02:00| 发布者: 岳光| 查看: 1| 评论: 0

  治疗胃癌的方法都是遵循着一定的原则的,因此,大家在选择治疗方法的时候,可以根据一定的情况来选择。下面就由笔者为大家介绍,胃癌的治疗原则是什么?不同方法不同吗?
  胃癌的治疗原则是不同方法不同的,比如手术治疗仍是胃癌的治疗中.有效的治疗方法,也是姑息性治疗的主要手段。胃癌手术治疗的主要方法包括远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。
  根治性切除术也称为治愈性切除。即将胃癌的原发病灶,连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除,临床上不残留任何癌组织。又因其区域淋巴结清除的范围不同,而分为不同的四种根治术,未将第一站淋巴结完全清除的称R。
  将第一站淋巴结完全清除为R1术式,同样清除全部第二站或第三站淋巴的,称为R2 或R3术式,又可根据淋巴结转移程度与淋巴结清除范围的关系,区分为绝对根治与相对根治二种,绝对根治是指淋巴结清除超越转移淋巴结第一站以上,如第一站淋巴结有转移,施行R2或R3根治,即谓绝对根治。如仅作R1手术,虽然临床上也无残存转移淋巴结,但只能认为是相对根治。
  由于目前收治的大部分是进展期胃癌,单纯手术的疗效甚差,作为胃癌的治疗的综合治疗重要组成部分的化疗,是当今治疗胃癌的重要手段之一。目前对胃癌比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、优福啶、丝裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖胞苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等。术前化疗可提高手术治疗的疗效。术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一。术中化疗常用药物为丝裂霉素C (MMC)。术后辅助化疗是胃癌最常用的综合治疗方法。
  保守疗法为胃癌晚期治疗最佳治疗方法。一般来说,胃癌晚期治疗多数已经扩散转移,姑息性手术可以予以考虑,但是有很大的局限性和禁忌,因此施行的可能性较小。可根据患者的体质和病情适当采用放化疗,但需配合中药治疗。此外,中药治疗在胃癌晚期治疗过程中是必不可少的,而且中药的保守治疗对于解除患者痛苦,改善生活质量有很好的疗效。