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胰腺癌手术风险大吗 有什么风险

2015-12-1 02:45| 发布者: 亦夕醉知己| 查看: 2| 评论: 0

  对于患有胰腺癌的患者来说,都会选择手术治疗,但又害怕有风险。下面由小编告诉大家,胰腺癌手术风险大吗?有什么风险?
  在癌症的治疗中,胰腺癌的治疗难度是比较大的,主要是由于胰腺癌手术切除风险较大,对放疗和化疗敏感性也不高,且引起的疼痛较为剧烈一些,尤其是一些晚期的体质较为虚弱的患者。
  下面讲述胰腺癌的手术风险。
  1、胰瘘:无论是胰十二指肠切除术还是远端切除术,术后都有可能发生胰瘘。前者的发生率为14%~18%,后者的发生率较低约5%。胰瘘可致腹内感染和腹内腐蚀性出血,危害性大,是术后死亡的主要原因之一。
  2、术后出血:胰十二指肠切除术后出血的发生率为5%~7.5%。消化道化出血主要来自三个吻合口和胃粘膜。术后3~4周发生腹内大出血者,要考虑肠系膜上静脉、胃左动脉或胃十二指肠动脉端腐蚀性出血的可能。有条件时要行选择性动脉造影和栓塞治疗。
  3、术后腹内脓肿:术后引流不畅所致,发生率约为4%~10%。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理,常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术,必要时还应再次手术引流。
  4、胆瘘:T管的安置可能有助于胆漏的预防,但为了安置T管而保留较长的胆总管却会影响手术的根治性。所幸胆瘘的发生率现已降低,处理也易,只要保持通畅的外引流,自愈的机会很大。
  5、术后糖尿病:所有全胰切除病人术后都会遗留糖尿病,胰十二指肠切除或胰远端切除遗留糖尿病者约8%,不少外科病人都合并有隐性糖尿病。老年病人胰岛功能差,胰腺手术后更容易出现糖尿病,故术后要经常测定血糖和尿糖。此类病人在补充胃肠外营养时要酌情给予1U/2~6g糖不等的胰岛素。
  在手术治疗胰腺癌的时候,一定要明白胰腺癌的风险,术前做好充分的准备。