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结肠癌肝转移常见吗 怎么治疗

2015-12-1 04:09| 发布者: 低头花已谢| 查看: 2| 评论: 0

  结肠癌是癌症,因此,和其他的癌症一样是会转移到其他地方的,因此大家要注意,特别是肝转移的问题。下面就由笔者为大家介绍,结肠癌肝转移常见吗?怎么治疗?
  结肠癌肝转移极为常见,大约有一半大肠癌病人在疾病过程中发生肝转移。在确诊大肠癌时,已有20%~25%的病人同时发生肝转移;在原发灶切除后,异时性肝转移达20%~25%。肝脏是一个代偿功能非常好的器官,结肠癌肝转移早期多数没有症状,很多是在检查结肠癌的时候或者结肠癌术后定期复查时发现的。一旦肝脏的转移灶出现疼痛、肝功能异常等情况,肝脏的转移灶多数已经处于非常晚的地步。
  而结肠癌肝转移的治疗方法,可分为:手术治疗和非手术治疗,后者包括:全身化疗、经门静脉化疗、经肝动脉栓塞化疗等。手术切除仍然是治疗结直肠癌肝转移首选的手段。
  对于同时性肝转移的治疗:
  (1)原发灶可切除、肝转移灶亦可切除,应争取Ⅰ期切除原发灶和转移灶 。
  (2)原发灶可切除、转移灶无法切除,切除原发灶、行门静脉和肝动脉置管,术后经门静脉化疗+肝动脉栓塞化疗 +全身化疗。
  3)原发灶和转移灶均无法切除,酌情行姑息性手术。包括短路手术和造口术等,术后辅助化疗。
  而对于异时性肝转移的治疗,即原发灶切除了以后出现的肝脏转移:
  (1)如果肝脏转移灶可切除,可手术切除肿瘤;
  (2)肝脏转移灶无法切除,可行TACE、射频、冷冻等局部治疗加全身化疗等综合措施。一般认为在第一次原发灶切除后肝脏转移发生的时间越晚,预后越好。行肝切除手术前应行全面、细致的全身检查,排除其它部位的转移。肝切除宜采用不规则性肝切除。术后加辅助性综合治疗。