胰腺癌切除术有哪几种 患者手术前的护理有哪些
2015-12-1 07:02| 发布者: 莎拉酱| 查看: 4| 评论: 0
| 如果胰腺癌病情达到一定程度的时候，医生会建议患者进行手术治疗，这样比较容易使病情减到最轻。下面笔者将要介绍，胰腺癌切除术有哪几种?患者手术前的护理有哪些? 胰腺癌切除术有哪几种? 1.胰十二指肠切除术 适用于胰头癌和壶腹部癌。1935年Whipple采用这一手术以来，已有很多改进，包括切除范围以及重建的方式。胰十二指肠切除术的切除范围一般应包括部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下段，胰腺切端的处理方法有①胰管结扎后将胰腺切端缝合闭锁;②胰腺切端与空肠作端侧吻合;③胰腺切端与空肠作端端吻合。有的还在胰管内放置塑料管作支架。重建手术包括胆囊(或胆总管)空肠吻合、胰腺切端空肠吻合和胃空肠吻合。鉴于淋巴转移的比例很高，胰十二指肠切除的同时应常规加区域淋巴结清除，即在切除第1、2站手术的基础上适当增加选择性清除第3站淋巴结。 2.保留胃和幽门的胰十二指肠切除术 1978年Traverso首先创用此PPPD手术，其优点有：①胃容量大，肠胃返流受到部份阻止，营养状况可见改善;②手术时间缩短，不必行胃切除，十二指肠空肠吻合也较简便。 患者手术前的护理有哪些? (1)心理护理。缓解患者焦虑与不安的不良情绪，鼓励患者说出不安的想法和感受，及时向患者列举同类手术后康复的病例，鼓励同类手术患者间互相访视。 (2)饮食护理。了解患者喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定相关的食谱;记录进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物;对于有摄入障碍的患者，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等。 (3)皮肤护理。每日用温水擦浴1～2次，擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时，可用手拍打，切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者，按医嘱予以镇静药物。 以上就是笔者为大家介绍的胰腺癌切除术有哪几种以及患者手术前的护理有哪些，希望患者可以早日康复。 |