胰腺癌手术风险大吗 术后要注意什么
2015-12-1 08:26| 发布者: 莎拉酱| 查看: 6| 评论: 0
| 最近几年来，胰腺癌这类消化道疾病的发病率在不断增加，而手术治疗也是主要治疗途径之一，那么胰腺癌手术风险大吗?术后要注意什么吗? 胰腺癌手术风险大吗? 在癌症的治疗中，胰腺癌的治疗难度是比较大的，主要是由于胰腺癌手术切除风险较大，对放疗和化疗敏感性也不高，且引起的疼痛较为剧烈一些，尤其是一些晚期的体质较为虚弱的患者。 下面讲述胰腺癌的手术风险。 1、胰瘘：无论是胰十二指肠切除术还是远端切除术，术后都有可能发生胰瘘。前者的发生率为14%～18%，后者的发生率较低约5%。胰瘘可致腹内感染和腹内腐蚀性出血，危害性大，是术后死亡的主要原因之一。 2、术后出血：胰十二指肠切除术后出血的发生率为5%～7.5%。消化道化出血主要来自三个吻合口和胃粘膜。术后3～4周发生腹内大出血者，要考虑肠系膜上静脉、胃左动脉或胃十二指肠动脉端腐蚀性出血的可能。有条件时要行选择性动脉造影和栓塞治疗。 3、术后腹内脓肿：术后引流不畅所致，发生率约为4%～10%。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理，常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术，必要时还应再次手术引流。 4、胆瘘：T管的安置可能有助于胆漏的预防，但为了安置T管而保留较长的胆总管却会影响手术的根治性。所幸胆瘘的发生率现已降低，处理也易，只要保持通畅的外引流，自愈的机会很大。 5、术后糖尿病：所有全胰切除病人术后都会遗留糖尿病，胰十二指肠切除或胰远端切除遗留糖尿病者约8%，不少外科病人都合并有隐性糖尿病。老年病人胰岛功能差，胰腺手术后更容易出现糖尿病，故术后要经常测定血糖和尿糖。此类病人在补充胃肠外营养时要酌情给予1U/2～6g糖不等的胰岛素。 术后要注意什么? 胰腺癌手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况，来确定用何种饮食。一般来说，手术后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要，当排气后，可适当的吃些无油全流食如米汤，果水或蔬菜汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应后，根据病情再改为低脂半流或低脂普食。 治疗胰腺癌有各种各样的方法，那么通过上文的学习，只要大家找到适合自己的治疗方法，积极配合治疗，加强预防，那么就能及早的治愈，不在为胰腺癌而烦恼。 |