胰腺癌有哪些检查方法 穿刺检查注意什么
2015-12-1 08:37| 发布者: 心之水选择| 查看: 12| 评论: 0
任何疾病都要做相应的检查,才能够帮助患者更好的了解病情,胰腺癌的检查方法就是大家比较关心的。下面笔者就为大家介绍一下:胰腺癌有哪些检查方法?胰腺癌穿刺检查注意什么? 胰腺癌有哪些检查方法? (1)逆行胰胆管造影:对胰腺癌的诊断有一定价值。可发现主胰管中断、狭窄、扩张或移位。有报道成功率为60%~90%。 (2)B超:为胰腺癌的首选检查方法,其优点是经济方便,不造成损伤,但对2厘米以下,的胰腺癌诊断较困难。 (3)胰腺细针穿刺活检:即细针穿刺胰腺抽吸细胞检查,对胰腺肿瘤有很高的诊断价值,其阳性率达88%~100%,是手术前,取得病理诊断最好酶方法,并发症发生率很低。 (4)肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CAl9-9)、糖类抗原242(CA242)等肿瘤标志物,对胰腺癌的诊断有一定的敏感性,但也有一定的假阳性。 胰腺癌穿刺检查注意什么? 1、胰腺癌穿刺一般可以分成几个不同的类型,主要包括下面这几种:术中穿刺活检:由外科医生完成,相对体外穿刺而言,术中穿刺活检针对性更强,取材成功率更高。但考虑到胰腺组织的特殊性,实际工作中,并不是所有胰腺肿块都能取到有效组织的。 经超声内镜穿刺活检:由内科医生完成,目前仅部分三级医院有此设备,由于应用的时间不长,经验不多,对操作医生和病理学科医生的要求很高,目前尚难作为胰腺肿块术前常规项目开展,在这方面,国内与西方发达国家尚存在较大差距。 2、胰腺癌进行穿刺是会产生一些并发症的,需要引起注意。很多胰腺肿块患者都有不同程度胰管梗阻、胰腺炎,对胰高压患者实施胰腺穿刺,出现胰漏的概率相当高,胰漏则进一步增加了胰腺疾病诊治难度。穿刺部位、时机选择:如何减少穿刺并发症:如果没有或仅合并轻度胰腺炎,穿刺针应把重点放在胰腺周围肿大淋巴结或胰腺内肿块的实质部分,尽量避开水肿的胰腺组织。 合并较重的胰腺炎时最好不要穿刺,待胰腺炎有所缓解后按上述要点穿刺。经保守治疗,病人已存活1年以上,病情稳定,也无明显的症状,仅仅为了搞清诊断的话最好不要穿刺。 以上笔者就胰腺癌穿刺检查的事项为大家做了相关的介绍,希望对大家有用。 |