大医精诚网 首页 消化系统肿瘤 查看内容

消化系统肿瘤

您现在的位置:首页  >> 疾病 >> 肿瘤 >> 消化系统肿瘤

胰腺癌病人黄疸怎么消除 一些手术方法是什么

2015-12-1 08:49| 发布者: 上古科技| 查看: 23| 评论: 0

  胰腺癌病人免疫非常的低下,同时在很多的病症都是明显产生,而且产生了黄疸,这样怎么样消除呢?一些手术方法是什么呢?
  胰腺癌病人黄疸怎么消除?
  1、经内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位后,行支架置人术,在有经验的单位成功率较高,但缺点是有发生胆管炎的可能,且支架可能再次被堵塞。
  2、如上法不成功,可行经皮经肝胆道穿刺引流术,如引流通畅,可经引流道置入支架,此法创伤较上法稍重,且置人成功率一般较低,故使用较少。但即使不能置人支架,仍可持续外引流消除黄疸。
  3、经腹腔镜行胆囊空肠吻合术,如患者同时存在胃肠道梗阻,也可同时行胃肠吻合术是其优点。
  总之,应尽可能解除梗阻,且首选切除术,如不能切除,应尽可能选用创伤小的方法。胰腺癌广泛肝转移而出现肝细胞性黄疸的病人,是肝功能衰竭的表现之一,要采取护肝等对症能减轻病人的痛苦。
  一些手术方法是什么?
  1、胆管引流术
  ①胆管阻塞性外引流术
  对于年老、体弱、低蛋白血症、胆管感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆管内引流术者,可进行胆道或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发病少。
  ②胆囊或胆道十二指肠吻合术
  该手术有操作简单、创伤小、手术并发病少的优点。但手术后易发生上行感染,目前临床少用。
  ③胆囊或胆道空肠吻合术
  是目前临床上常常采用的术式,只需病人身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆道空肠吻合术列为首先术式。
  2、胃空肠吻合
  适用于有十二指肠梗阻的病例。临床上有以下情况应行胃空肠吻合术:
  ①有十二指肠梗阻的症状或体征。
  ②肠胃X线透视或内镜检查显示十二指肠有狭窄、僵硬、肿瘤浸润。
  ③手术中见十二指肠有狭窄、受压。
  3、胆肠、肠胃吻合术
  适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸,同时有十二指肠梗阻者。
  ①胆肠、肠胃袢式吻合术
  优点为操作非常简单,可一期行胆肠、肠胃襻式吻合术,亦适用于第一次行胆肠吻合,手术后发生十二指肠梗阻而再次手术者。
  ②胆肠、肠胃Roux -Y吻合术
  适用于南宁胰腺癌合并梗阻性黄疸及任何部位的十二指肠梗阻。手术较袢式吻合稍复杂。
  这些治疗的方法建议要到当地的医院进行查看,并且可以更好的处理问题,而且还应该做好病症的战斗准备。