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食管癌的组织性分类有哪些 如何诊断食道癌

2015-12-2 00:54| 发布者: 白色叹号| 查看: 3| 评论: 0

  食管癌是一种恶性的肿瘤,所以一旦发现,治疗的成功率非常的少。食管癌的组织性分类有哪些?如何诊断食道癌?
  食管癌的组织性分类有哪些:
  (1)鳞状细胞癌:最多见。
  (2)腺癌:较少见,又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、粘液表皮样癌和腺样囊性癌。
  (3)未分化癌:较少见,但恶性程度高。
  食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌,食管下段癌肿则多为腺癌。我院的622例食管癌,441例作了病理学检查,其中鳞状细胞癌占87.3%、腺癌10.6%、未分化癌1.5%、其他癌0.6%。
  如何诊断食道癌:
  1、X光检查:一般情况下,X光检查方法主要是运动钡液的摄影法。当患者吞服下钡液后,可以通过钡液的移动速度较好的观察粘膜的变化,对于认识患者的病情有十分重要的意义。
  2、X线钡造影:X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。晚期病例X线所见明确,包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。
  3、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,总的阳性检出率90%左右(食管癌94。2%,贲癌82。1%),假阳性率小于1%,假阴性率10%±。
  4、内镜检查:通过临床诊断,发现通过内镜检查,能直接对食管进行全方位的检查,判断病灶部位以及大小,为以后的治疗工作提供了依据。
  5、超声波检查:有关专家称,对于超声波到达不同组织部位后会出现不同的回声,根据反射回来的信号,通过部位以及强度的不同进行放大性处理,形成的图像就可以较好的判断病情。
  6、食管内镜超声检查:近年来食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵,在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作,正常情况下第一层粘膜是回声发生的,第二层粘膜肌层是暗区,第三层粘膜下有回声。
  关于食管癌的知识大家应该有所了解,应该多注意自己身体出现的症状。一旦发现就要上医院进行检查,做到早发现,早诊断,早治疗。