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食管癌的放疗有什么 如何护理

2015-12-2 01:49| 发布者: 冥朝网络| 查看: 3| 评论: 0

  放射治疗是治疗食管癌最常见的方法之一,有需要的患者朋友不妨来了解多些。那么,食管癌的放疗有什么?如何护理?
  食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。而食管癌的放射治疗是常见的治疗方式。分为两种:
  ①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。
  ②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
  此外,患者还要这样护理好:
  护理一:对血压、心率的观察。血压、心率的观察应用心电监测仪严密监测其变化,术后每30min测记1次,稳定后改每2~4h1次,老年人术后常伴有血压偏高,可酌情减慢输液速度,并根据医嘱应用硝酸甘油静滴,效果良好,若偏低或有波动,应密切观察引流量,加快输液速度,必要时输血。发现心率增快、早搏、异位心率、房颤时应及时通知医生,及时给予处理。
  护理二:对胸液性质的观察。胸液呈鲜红色,量多则有胸内出血的可能,若呈咖啡色或黄绿色混浊样,脓性有臭味,则证明已发生吻合口瘘,若呈淡红色每日在1000ml左右,则有胸导管损伤的可能,本组发现吻合口瘘2例,经行空肠造瘘术后3个月后痊愈,胸导管损伤1例,于术后第6天经二次开胸结扎胸导管后痊愈。
  护理三:保持呼吸道通畅。术后在保证患者充分休息的情况下。鼓励其做有效的咳嗽及深呼吸,及时将痰液排出,防止发生肺不张,痰液黏稠不易咳出时,给予雾化吸入,每4h1次,使呼吸道湿润,痰液稀释,易于咳出。本组有3例患者因胆小、怕痛,不敢咳嗽致痰液堵塞支气管引起肺不张,出现术侧肺呼吸音减弱或消失,胸闷、呼吸困难、心慌、发热等症状,经纤维支气管镜下吸痰1~2次后,术侧肺复张,呼吸音正常。
  以上就是食管癌的放疗有什么以及如何护理的介绍,希望帮到你。