淋巴及血液系统肿瘤

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脾脏淋巴瘤的mr表现有哪些 影像学表现有哪些

2015-11-28 14:12| 发布者: 心之水选择| 查看: 9| 评论: 0

  临床上很多疾病,特别是一些肿瘤疾病都可以使用MR诊断,指的就是磁共振成像和磁共振波波谱分析。既然淋巴瘤是一种恶性肿瘤,那么,脾脏淋巴瘤的mr表现有哪些?脾淋巴瘤影像学表现有哪些?
  在病理学上,淋巴瘤可以为何杰金或非何杰金淋巴瘤,这两种淋巴瘤均可累及脾脏。大体从病理学看淋巴瘤在脾脏的病灶,可以是弥漫的细小结节型,也可以是多发肿块型,还可以是单发巨大的肿块型。而脾脏淋巴瘤的mr表现指的也就是 磁共振(MR)检查包括磁共振成像(MRI)和磁共振波波谱分析(MRS) 。而脾脏淋巴瘤的mr表现有:
  脾大,T1WI脾内可见低信号区,T2WI高信号,在脾脏恶性淋巴瘤病理成分复杂时,如伴出血,坏死,纤维化,T1WI和T2WI信号也较复杂,MRI平扫缺乏特异性,GRE增强扫描对脾脏淋巴瘤的显示和诊断有意义。
  GD--DTPA增强后脾脏淋巴瘤可有多种表现,弥漫型表现为大面积不规则形高或低信号区域,而残留的正常脾脏呈特征性的弓形条状明显强化,多发性脾脏淋巴瘤也很常见,表现为在高信号衬托下的多发低信号病灶,可以分布于整个脾脏;局灶性淋巴瘤在T2WI是表现为低信号,这是区别于转移瘤的特征性表现,转移瘤很少表现为低信号,常为等信号或高信号。常伴有邻近器官侵袭或伴有后腹膜淋巴结明显增大。
  而脾淋巴瘤影像学表现有:
  1.超声表现:
  脾脏增大,脾实质内显示单个或多个境界清楚的类圆形低回声区,内部可间杂以较强回声与无回声区。
  2.CT表现:
  ①脾脏增大,脾脏内可见到单发或多发的低密度灶。
  ②主动脉周围可有成堆的肿大淋巴结。
  ③腹膜后淋巴结则强化程度很低。
  ④脾内病灶在增强扫描时显示更清楚。