胸腺瘤患者做手术前应该如何麻醉 饮食要注意什么
2015-12-2 09:06| 发布者: 流年无殇| 查看: 2| 评论: 0
对于胸腺瘤这种疾病,目前没有很好的治疗方法,主要还是依靠手术治疗。那么,下面就让我们一起来看下:胸腺瘤患者做手术前应该如何麻醉?饮食要注意什么? 胸腺瘤患者做手术前应该如何麻醉? 方法:用N2O-O2-Sevoflurane吸入加阿曲库铵、芬太 尼静吸复合麻醉,阿曲库铵的用量为0.1-0.2mg/kg,Sevofluranel-1.5MAC,必要时加用芬太 尼0.05-0.1mg。在MG病人行胸腺瘤切除的全麻中,只要阿曲库铵、Sevoflurane应用恰当,对此类病人的呼吸无明显延迟恢复作用,也可保证术中平稳,术中安全拔管。此方法应为MG病人行胸腺瘤切除术较好的一种麻醉方法。 胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除治疗。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活。 胸腺瘤手术切口选择。 突向一侧较小的胸腺瘤多采用前外肋间部胸切口,突向双侧瘤体较大者,可采用前胸正中切口。近年来前胸正中切口应用增多,除摘除胸腺瘤外同时摘除对侧胸腺,以防日后出现重症肌无力的可能。亦有春采用横断胸骨双侧胸部横切口切除肿瘤。前胸正中切口不进入胸腔,减少了术后对病人呼吸功能的干扰,避免术后呼吸系统合并症。有人经颈部切口摘除胸腺瘤,其指征为年老患者,有开胸禁忌,肿瘤体积小且靠近颈部。 饮食要注意什么? 不宜忌口,忌口应根据病情病性和不同病人的个体特点来决定,不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有:高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。 胸腺瘤患者一经确诊,如果符合手术指征应该尽快接受手术治疗。避免因为肿瘤过大压迫临近器官。现在治疗胸腺瘤的手术都是微创的,术后恢复也都不错,希望胸腺瘤患者不要有估计,安心接受治疗。 |
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