超声造影可以确诊肝血管瘤吗
2015-12-2 09:42| 发布者: 亮仔| 查看: 2| 评论: 0
肝血管瘤是肝脏最常见的良性间叶细胞肿瘤,所以患者不必过于担心,但也要积极治疗。那么如何检查肝血管瘤,超声造影可以确诊肝血管瘤吗? 肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。 血管瘤形成原因未明,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关。本症中年女性多见,女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,故临床上要注意与肝癌相鉴别。 肝肿瘤的增强模式与其病理特征、血供及血流动力学有着密切联系。血管瘤的形成通常被认为是胚胎发育过程中血管发育异常所致,临床上所见大多为海绵状血管瘤,其内部可见粗细不均、相互交通的血窦,且常合并血栓及纤维化,由于异常的血管壁无平滑肌组织,故血流速度缓慢,目前大多数人认为血管瘤的血供来自肝动脉。 近年来,造影超声在肝脏占位的鉴别诊断中的作用逐渐被广大医生所认识。对影像学表现不典型的肝血管瘤病例,可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化,随时间延长增范围逐渐向中心扩展,此扩展过程缓慢,门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态,回声等于或高于周围肝组织,这种“慢进慢出”的增强特点与螺旋增强CT类似。 由超声造影的表现,综合分析造影过程中各时相的特点,就可以诊断是否患有肝血管瘤。因此,超声造影可以确诊肝血管瘤。 |
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