肝血管瘤怎么鉴别 肝脏血管瘤需要治疗吗
2015-12-2 21:32| 发布者: 莎拉酱| 查看: 21| 评论: 0
| 近年来，随着肝血管瘤治疗技术的发展，因此对很多人来说是福音。下面笔者介绍，肝血管瘤怎么鉴别?肝脏血管瘤需要治疗吗? 肝血管瘤症状有哪些? 根据临床症状表现和实验室检查可以确诊。 鉴别诊断 1.肝细胞癌：一般有肝炎，肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。 2.肝转移瘤：部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。 3.肝脓肿：一般病变周围界限不清，模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在，需结合临床表现。 肝脏血管瘤需要治疗吗? 肝动脉结扎和肝动脉栓塞术 对多发性血管瘤或病变范围极大，已侵犯大部分肝组织或紧邻大血管，无法切除者，可作肝动脉结扎或栓塞术，根据病变范围可作肝右、肝左或肝固有动脉结扎术。结扎后大部分肿瘤可变软缩小，该法对囊状血管瘤的疗效甚为满意。在肿瘤缩小的基础上，术后加用放射治疗可促使肿瘤机化变硬，对改善症状、控制肿瘤生长有一定的作用。 在一组收治的1120例中，有33例行肝动脉结扎或栓塞术，其中1例34岁女性患者，其肝上界达右锁骨中线第4肋间，下界达右肋缘下14cm，剑下12cm。术中见血管瘤侵犯全肝，无法手术切除，行肝固有动脉结扎术。术后1个月肿瘤明显缩小，肝下缘在右肋缘下9cm，剑下9cm。后经60Co照射60Gy，肿瘤继续缩小。随访21年，肝上界在右锁骨中线第5肋间，下界右肋缘下2cm，剑下3cm，质地变硬，患者体重增加，肝功能正常，已恢复工作。 冷冻治疗 对既不能手术切除，又无法作动脉结扎的肝海绵状血管瘤，且经股动脉行肝动脉栓塞失败者，可在肝门阻断、肿瘤变软缩小后，再用冷冻疗法。一般用液氮，温度最低可达-196℃。冷冻方法大致有3种： ①接触冷冻：将冷冻头置于组织表面加压冷冻，可产生半球形冰冻块，冷冻深度约为冷冻面积的半径; ②插入冷冻：用针形冷冻头插入血管瘤内，以达到较深部位的治疗; 以上介绍的是肝血管瘤怎么鉴别，肝脏血管瘤需要治疗吗，希望对大家的健康有所帮助。 |