胸腹主动脉瘤分型有哪几种类型 怎么治疗
2015-12-5 02:26| 发布者: 莎拉酱| 查看: 4| 评论: 0
动脉瘤大家知道吗,虽然有部分朋友是知道的,但是不了解这一种疾病的朋友还是比较多的。下面就由笔者为大家介绍,胸腹主动脉瘤分型有哪几种类型?怎么治疗? 胸腹主动脉瘤分型在1997年Ahn等根据血管腔内治疗的临床需求,将AAA分为四种类型,其中,Ⅱ型根据AAA累及分支不同又分成ⅡA和ⅡB型。 Ⅰ型:近端瘤颈长度≥1.5cm,远端瘤颈长度≥1.0cm; ⅡA型:近端瘤颈长度≥1.5cm,远端瘤颈长度<1.0cm,瘤体未明显累及髂总动脉; ⅡB型:近端瘤颈长度≥1.5cm,瘤体远端累及或连接于髂总动脉; Ⅲ型:近端瘤颈长度<1.5cm,远端瘤颈长度≥1.0cm; Ⅳ型:近端瘤颈长度<1.5cm,远端瘤颈长度<1.0cm,瘤体未明显累及髂总动脉。 其中,Ⅰ型AAA患者适合用直型支架血管修复;ⅡA型和ⅡB型患者可用“Y”型支架血管修复;Ⅲ型和Ⅳ型AAA是腔内治疗的禁忌症。另外,由于AAA沿腹主动脉横向扩张,易造成瘤颈与瘤体扭曲成角,Ahn等根据AAA近端瘤颈的扭曲程度分为三级(以直行无扭曲主动脉为180°):Ⅰ级:AAA近端瘤颈成角范围为150°-180°;Ⅱ级:AAA近端瘤颈成角范围为120°-150°;Ⅲ级:AAA近端瘤颈成角小于120°。AAA分级在腔内修复时具有重要参考价值。 而胸腹主动脉瘤的患者要注意积极地进行治疗,比如说可以试试腹主动脉瘤腔内修复术,可以用区域阻滞麻醉或局部麻醉,尤其适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的患者。目前EVAR应用的支架移植物都是把人造血管缝合固定于金属支架内部而制成,以防止人造血管发生扭曲和异位,保持稳定性。为适应主动脉分叉结构和增加支架血管的稳定性,目前的大多数支架移植物产品都采用模式化设计,主体和一侧髂支通过一侧股动脉置入,另一侧髂支通过对侧股动脉置入,定位对接。 以上是笔者为大家介绍了一些关于胸腹主动脉瘤分型有哪几种类型的信息。胸腹主动脉瘤分型的类型请注意分清楚,按照不同类型进行治疗。 |
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